后勤保障管理.doc

八、后勤保障管理 评 审 标 准 评 价 要 点 6.8.1 有后勤保障管理组织、规章制度与人员岗位职责。后勤保障服务能够坚持“以病人为中心,为医院职工服务”的理念，满足医疗服务流程需要。 6.8.1.1 后勤保障管理组织机构健全，规章制度完善，人员岗位职责明确。后勤保障服务坚持“以病人为中心”，满足医疗服务流程需要。 【C】 1.后勤保障管理组织机构健全，规章制度完善，岗位职责明确，体现“以病人为中心，为医院职工服务”的理念”，满足医疗服务流程需要。 2.后勤人员知晓岗位职责和相关制度，有定期教育培训活动（保证每位人员明确职责）。 【B】符合“C”，并 后勤保障部门有为患者、员工服务的具体措施并得到落实。 【A】符合“B”，并 患者、员工对服务工作满意度高。 6.8.2 水、电、气、物资供应等后勤保障满足医院运行需要。严格控制与降低能源消耗，有具体可行的措施与控制指标。 6.8.2.1 水、电、气等后勤保障满足医院运行需要。严格控制与降低能源消耗，有具体可行的措施与控制指标。（★） 【C】 1.有水、电、气等后勤保障的操作规范，合理配备人员，职责明确（人员配备表），按规定持证上岗。 2.水、电、气供应的关键部位和机房有规范的警示标识，张贴和悬挂相关操作规范和设备设施的原理图，作业人员24小时值班制。 3.有日常运行检查、定期定级维护保养，且台账清晰(有检查、维修、保养记录)。 4.有明确的故障报修、排查、处理流程，有夜间、节假日出现故障时的联系维修方式和方法。 5.有水、电、气等后勤保障应急预案，并组织演练。 【B】符合“C”，并 有节能降耗、控制成本的计划、措施与目标并落实到相关科室与班组。 【A】符合“B”，并 1.有根据演练效果评价和定期检查情况的改进措施并落实。 2.后勤保障安全、有序、到位，无安全事故。 3.节能降耗工作有成效。 6.8.2.2 有完善的物流供应系统，物资供应满足医院需要。 【C】 1.物流系统完善，有专职部门负责。 2.有明确的物资申购、采购、验收、入库、保管、出库、供应、使用等相关制度与流程，记录完整。 3.有适宜的存量管理及应急物资采购预案。 【B】符合“C”，并 1.依据使用部门业务需求和意见，制定物资采购计划。 2.有物资下送科室相关制度并严格执行。 【A】符合“B”，并 定期征求各部门意见，开展物流工作追踪与评价，并持续改进。 6.8.3 为员工提供餐饮服务，为患者提供营养膳食指导，提供营养配餐和治疗饮食，满足患者治疗需要，保障饮食卫生安全。 6.8.3.1 有专职部门或专人负责医院膳食服务，并建立健全各项食品卫生安全管理制度和岗位责任。 【C】 1.根据医院规模，有专职部门和人员负责医院膳食服务。 2.有各项食品卫生安全管理制度和岗位责任。 3.若实施膳食“服务外包”的，医院需确认供应商生产、运输及院内分送场所的设施与卫生条件符合国家食品卫生法规要求，并具有政府监管部门的证明文件。 4.医院相关监管人员应知晓食品安全相关法律法规和食品卫生知识。 【B】符合“C”，并 1.建立以食品卫生为核心的餐饮服务质量监管制度与程序，保障食品安全，满足供应，开展监管评价。 2.有下送餐饮为医疗工作服务的措施并落实。 【A】符合“B”，并 定期征求就餐人员意见，开展膳食服务追踪与评价，并持续改进。 八、后勤保障管理 评 审 标 准 评 价 要 点 6.8.3 为员工提供餐饮服务，为患者提供营养膳食指导，提供营养配餐和治疗饮食，满足患者治疗需要，保障饮食卫生安全。 6.8.3.2 食品原料采购、仓储和食品加工规范，符合卫生管理要求。 【C】 1.有食品原料采购、仓储、加工的卫生管理相关制度和规范，符合卫生管理要求。 2.有食品留样相关制度。 3.相关人员知晓本部门、本岗位的履职要求。 【B】符合“C”，并 1.有措施保障食品卫生管理相关制度和规范的落实。 2.有监管评价及相关记录。 【A】符合“B”，并 根据监管情况改进食品卫生管理。 6.8.3.3 有突发食品安全事件应急预案。 【C】 1.有根据相关法律法规制定的突发食品安全事件应急预案（刘院长制定）。 2.相关人员知晓本部门、本岗位的应急职责与应急流程。 【B】符合“C”，并 有根据预案开展的应急演练，有记录、有总结和改进措施（演练记录、总结、改进）。 【A】符合“B”，并 持续改进措施得到落实。 6.8.4 有健全的医疗废物管理制度。医疗废物的收集、运送、暂存、转移、登记造册和操作人员职业防护等符合规范。污水管理和处臵符合规定。 6.8.4.1 建立健全医疗废物和污水处理管理规章制度和岗位职责。 【C】 1.有医疗废物和污水处