（精）护士工作站基本功.ppt

护士工作站基本功能介绍及操作技能培训 惠来县人民医院 护理部 黄燕芳 一、护士工作站基本功能介绍 病区护士工作站主要为住院护士提供集护理文档书写、浏览、打印，医嘱核对、执行，三测单管理，查询统计于一体的综合型护士工作平台。 病区护士站是医院HIS系统重要组成部分，与药房、住院收费、检验等系统紧密联接； 病区护士站主要提供了病区护士日常工作的电脑化操作，大大提高了病区护士的日常工作效率和工作质量。 病区护士站流程图 病区护士站流程图 病区护士站主要功能介绍 入院处理：分配床位、输入基本信息、指定医疗小组； 医嘱处理：药品医嘱处理、费用医嘱处理； 手术管理：手术申请，申请单管理，手术安排查询； 饮食管理：饮食通知单、饮食统计、职工定餐； 物品申领：向制剂室申领、向供应室申领； 各类清单卡片打印：病人费用日清单，各类医嘱卡片； 查询功能：病区发药查询、病区饮食查询、费用查询、检查报告等等； 出院处理:核对费用、停医嘱、开出院证明。 入院处理 医嘱处理 医嘱复核：对住院医生站提交的各类医保进行复核； 提交药品医嘱到相应药房； 打印医嘱卡片：护理卡、口服卡、注射卡、静滴卡、静推卡； 提交检验医嘱，打印检验条码，根据条码采样，核对后把样本送往检验科。 新医嘱的输入 医嘱复核 药品医嘱提交 退药申请 检验医嘱管理 手术管理 手术安排查询 饮食管理 饮食通知单查询 物品申领 向制剂室申领 向供应室申领 供应室包申领 查询功能 可查询各类信息，发药查询、退药查询、检验报告查询、检查结果查询、病区日报查询、手术查询、住院病人信息，出院病人信息，电子医嘱本等内容。 出院处理 在核对费用和处理好各类医嘱后，在病区护士站点开出出院证明。 二、护士工作站操作技能培训 （一）1、成立护士工作站网络运行管理小组 护士工作站网络运行管理小组由护理部助理员、信息工程技术人员、总护士长、护士长 组成。 2、组织护士计算机操作技能培训（1）抓住骨干，强化培训：系统运行前，护士长、护士骨干、护理组长为首批培训对象。由院信息科集中组织模拟网上培训，从计算机基本知识和基础操作护理工程信息系统以及护士工作站各窗口功能操作，到打印机的使用和简单故障的排除等进行系统强化培训，要求达到全面了解，熟练操作。尤其是护士长，在网络运行与管理中，将发挥关键性的承上启下的作用。 （2）以点带面，全员培训：在网络运行中，由首批培训合格的护士骨干担任计算机操作教员，组织科内其他人员的培训，形成“护教护”的培训模式，同时，发挥科室间相互交流、帮带作用。（3）现场指导，有针对性的培训：护士工作站管理小组成员每天下科室给予具体指导，解答特殊科室存在的个性问题，对普遍存在的共性问题，有针对性的组织培训和集中解答，请操作熟练的护士介绍经验等，取得了良好的成效。 3、完善相应的管理制度　护理工作实现了计算机管理，使传统手工劳动的工作观念、工作流程、工作方法和管理模式发生了变革，如医嘱的转录与查对，各类药品领取方法与途径，病人出入院、转科的操作以及特殊检查，检验的记价、收费等，从方法、程序、操作环节、要求上均发生了根本的变化。因此，完善相应的管理制度，规范操作行为，调整管理模式显得十分重要。 （二）操作培训技能指引 1、 操作员需每天核对在科病人数量，如有新病人入科或在科病人出入转，需执行相关单据操作，及时处理病人出入转业务。 2、 操作员需每天核对在科病人床位信息，对于病人换床，要及时执行换床单据操作，保持病区内病人床位准确。 3、 医嘱必须及时准确录入，并仔细核对计价单计费情况，随时校对医嘱，每周总查对一次。病人出院前认真核对医嘱和计价单，做到不多收费、不漏收费。 4、 对于已经核对的医嘱应该打出医嘱单和医嘱执行单。 5、 操作员应每天做病区摆药工作，摆药工作应在当天医嘱处理之后进行，摆药时间应尽量固定在早晨10：00，对于每种摆药类别，操作员都应核对摆药单并打印摆药单，摆药数量不对的，应该查明出错原因并予以及时改正。 6、 操作员应该每日拿摆药单摆药，摆药单交给药房，由药房进行确定。 7、 对于已办理出院结算或做转出的病人应该及时停止该停的医嘱。 8、 病人出院应该先做出院通知，待病人做完出院结算后，再做出院登记。 9、 爱护微机，专人负责，妥善保管。以保证网络的安全和正常运转。 10、 在微机操作过程中，遇到问题及时与计算机中心联系。 * *