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输血反应应急预案的演练 血液肿瘤科2013.05.02 输液反应急预案演练脚本 预演练 将所有参加演练人员集中,指挥者分配好角色后,每个人通过口述形式熟悉演练过程,利于正式演练的有序进行。 正式演练 参加演练者进入各自角色,进行实战演练。 演练后记录、总结 血液肿瘤科 2013 年 05月 02日 血液肿瘤科 应急预案演练记录 应急预案演练评价和改进措施 2013年05月14日16:00我科进行了“输血反应应急预案演练”,血液肿瘤科全体护士和部分医生参加了此项活动,主要目的是使血液肿瘤科全体护士熟练掌握输血反应应急预案,进一步提高护理质量,保障患者的生命安全。 应急预案演练评价和改进措施 评价: 1、值班人员发现输血反应,能够立即按照该应急预案进行处理。 2、预案程序运用到位,演练过程熟练。 3、部分护士对应急预案的应用不够熟练。 改进措施: 1、加强应急预案的培训,是人人熟练掌握应急预案。 2、加强思想教育,提高重视程度,把平时的演练当做实战对待,消除麻痹思想。 3、发现问题及时应对,保障患者安全,做好沟通,避免医疗纠纷。 科室进行演练前的培训 全科应进行输液反应知识的培训 发热反应 主要临床表现: 患儿发冷寒战;轻者体温在38°,重者初起寒战,继之高热体温高达40° 处 理: 停止输血、物理降温或激素的应用抗过敏药物,吸氧,注意保暖,观察生命体征等 溶血反应 临床表现: 头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速,甚至休克;随后出现血红蛋白尿及异常出血。若未能及时有效地纠正休克,则出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状。 处 理: 抗休克、保护肾功能、维持水电解质与酸碱平衡、防止DIC、必要时按肾功能衰竭处理。 急性肺水肿 临床表现: 突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽咳粉红色泡沫痰 处理: 立即停止输血,端坐卧位,双下肢下垂、高流量吸氧,流量6-8L/分湿化瓶加20%-30%酒精,减低肺泡表面张力;镇静平喘等 变态反应 临床表现: 皮肤痛痒、红斑、荨麻疹,还伴有发热、恶心、呕吐、腹泄、哮喘、紫绀。重者血管神经性水肿,喉头水肿、支气管痉挛、严重者可出现过敏性休克 处 理: 使用抗组胺类药物,嘱患者勿搔抓皮肤,喉头水肿严重时准备气管切开。 演练过程中的注意事项 要向人员讲明演练的目的及注意事项 强调演练的重要性 岗位分工要明确、知晓角色、各司其位 医护配合要默契 物品准备 A2在接到报告后准备治疗盘、生理盐水、输液器、10ml、5ml、2ml注射器各一个、头皮针、抽好生理盐水的注射器1个,副肾、地塞米松、复苏囊、吸氧装置等物品 书写记录 上报相关科室 输血反应应急预案及程序 输血反应应急预案演练脚本 输血反应应急预案演练记录 输血反应应急预案演练评价和改进措施 演练照片 输血反应的应急预案及程序 ----《护理流程及应急预案》 演练地点 记录、总结 演练时间 正式演练 参加人 预演练 指挥人 演练程序 主讲人 角色分配:报告者、值班医生、护士长 培训地点 制定演练方案 培训时间 演练背景 演练目的 输液反应急预案演练脚本 演练目的:充分应对输血反应引起的应急事件,熟练掌握 输血反应的处理流程,提高护理质量。 培训时间:2013年 05 月 14 日_16:00_分 培训地点:血液肿瘤科 主 讲 人:李彩霞护士长 指 挥 人: 李彩霞护士长 参加人员:科主任、护士长、主管医生、值班护士 演练时间:2013年 05月 14 日 16 点 30 分 演练地点:血液肿瘤科 应急预案培训 演练背景:住院部 二 楼东血液肿瘤科53床突然发生输血反应,立即启动应急预案。 制定演练方案 角色分配 报 告 者:值班护士孙秋月,代号A1立即赶到患儿床旁,评估患儿,立即停止输血,同时通知另一值班护士张满英,代号A2立即报告护士长及值班医生。 值班医生:值班医生某某查看患儿后下达口头医嘱,A1护士遵医嘱更换液体及输液器,给予鼻导管吸氧,
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