《案例4县级医院存在问题.doc

县级医院平台建设与临床系统项目实施分析(1) [导读]卫生部为县级人民医院拨付250万专款用于县级医院信息化平台建设，面临这些机会HIS企业是否能把握住？本文希望通过对重庆公司临床项目实施中遇到的问题及原因进行详细分析，让培训和实施资料的编写更具有针对性。 标签：临床系统县级医院平台建设病历模版HIS立项项目管理 新医改政策明确提出要加强县级医院能力建设，然而信息化建设是县级医院能力建设的突破口，中央政府也非常重视医院管理信息系统的建设，对于PACS系统建设、医生工作站、手术室和麻醉监护、电子病历医院信息平台建设，以及门急诊挂号、划价收费、药事管理、财务管理、新农合结算等医院管理信息系统建设都提出了明确要求，对各地方县级医院信息化建设提出了明确建设目标，时间紧任务重。 卫生部为县级人民医院拨付250万专款用于县级医院信息化平台建设，这对于公司是非常好的发展机会，HIS行业将迎来阳光灿烂的春天。 看到机会的同时，我们要有清醒的头脑进行分析，面临这些机会我们是否能把握住？如果我们把握住了这些销售机会，我们实施、服务能力是否能跟上？也就是为这些机会我们是否做好了相关储备，主要是人才、资源方面的储备。 所以我们要首先了解县级医院信息化建设目标和任务，以下资料引用新医改相关资料文件： 主要目标 (1) 对于尚未建立医院信息系统的医院，争取能够建立覆盖全院的、以经济核算为核心的管理信息系统。项目实施后，将使医院实现初步的信息化，能够规范收费，算清账目，医院管理水平得到明显提升。 (2) 对于已经建有管理信息系统的医院，支持其建设向临床应用延伸。项目实施后，将使医院的医疗业务获益，不仅有助于就医流程的优化，提高服务效率，也对减少医疗差错、改善医疗质量有所帮助。 (3) 对于少数信息化建设较好的医院，重点推动电子病历系统的建设、各信息系统的集成以及临床路径的应用。项目的实施将进一步规范医生的诊疗行为，不仅有益于提高医疗质量，更为未来实现医疗信息的区域共享、降低百姓就医成本打下基础。 建设任务 县级医院信息化建设的主要建设任务如下： 一、硬件基础设施建设。主要是通过改造完善医院现有有硬件网络基础设施,保证医院信息系统的安全、稳定的运行。硬件基础设施建设主要包括增加适当规格的服务器设备、数据存储与备份设备、网络设备等。 二、以电子病历为核心的信息平台基础建设。主要是通过信息平台的建设，建立、健全医院信息系统，重点满足医院医疗服务需求，同时支持医疗监测与管理数据上传的要求，并为未来医疗信息的区域共享打下基础。信息平台主要包括临床服务、医疗管理、运营管理三部分内容。不同医院根据自身情况选择适合的建设内容。 建设原则 县级医院信息化建设的主要建设原则如下： 一、统筹规划、分步实施。要根据公立医院改革重点任务和“十二五”卫生信息化建设发展规划的有关要求，统筹制定项目建设方案，并按照深化医药卫生体制改革的总体工作部署，结合各县级医院实际需求和能力条件，突出重点，以点带面，循序渐进。 二、统一标准、分类指导。严格按照卫生部统一制定的各项业务规范和信息标准，建立、健全医院信息系统，加强以患者为中心、以电子病历为基础的医疗信息资源整合和充分利用，强化医院信息系统建设项目的规范化、标准化管理和制度建设。在此基础上，充分考虑各县级医院自身资源条件和发展状况，实行分类指导，务求实效。 三、分级负责、合力建设。中央负责投入引导扶持资金，重点支持县级医院信息化基础设施和信息共享平台建设，地方负责落实相关配套建设资金，主要承担业务应用系统开发完善及应用推广工作。充分调动各县级医院和医务人员的积极性，鼓励创新。 四、满足县级医院自身业务工作需要，简单易用，并具有可扩展性。 通过对政策的解析，结合我们所辖目标客户的分析，县级医院大多部都已使用医院信息系统，属于建设目标的第二种情况——“向临床应用延伸”，主要产品规划有：门诊医生站、住院医生站、电子病历、护士站的建设。 公司对HIS标准版的实施通过多年的实施和经验积累，已形成标准化实施体系，客户交付效果良好，然而临床系统的实施经验还不够丰富，在实施过程中还遇到许多的问题和困难，只有我们分析清楚问题，才能做好相应的应对措施和办法。 县级医院平台建设与临床系统项目实施分析(2) 本章根据对cq公司实施临床项目主要问题分析总结为16个： 一、 人员培训组织困难 问题现象： 1. 医生、护士的参与力度不高 2. 医院没有负责人出来组织、安排 主要原因分析： 1. 制定项目计划书时，事先没有与医院沟通好，明确双方责任 2. 院方没有明确项目组成员 3. 没有与院方制定培训考核激励机制 4. 院方领导对项目参与重视不够 5. 医院多，科室人员多，组织难度大 6. 没有很强执行力的院领导参与 导致结果： 项目延期 二、 业务流程很难确定下来 问