五病区 护理常规3五病区 护理常规3.doc

膝痹病 膝关节骨性关节炎又称膝骨关节炎、退行性关节病、增生性关节病，是一种常见的慢性、进展性关节疾病。其病理特点为关节软骨变性、破坏、软骨下骨硬化、关节边缘和软骨骨反应性增生、骨赘形成。临床上以关节疼痛、僵硬，活动受限，活动时可有摩擦响声为特征，属中医“膝痹病”范畴。 一、护理常规 【】 【】 【】 【】【】【】【】 【】 【】 【】 腰痹病 因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出压迫脊神经根所致。以腰腿痛为主要临床表现。好发部位为腰4、腰5、骶等椎间盘。 【】【】推拿前嘱患者排空大小便。推拿后即用腰围固定腰部，平卧硬板床观察腰腿疼痛情况手术治疗时，按骨伤科手术护理常规进行。术后遵医嘱翻身，预防病发症。 观察疼痛的部位、性质、与体位变化的关系以及有无放射和皮肤感觉异常等情况术后指导并帮助患者锻炼下肢肌肉收缩、足趾的屈伸和直腿抬高活动，防止术后神经根粘连。注意患者有无二便功能障碍，做好皮肤护理，防止湿疹、压疮的发生。翻身时须保持躯干上下一致，切忌脊柱扭转或屈曲。关注患情绪变化，做好思想疏导，树立信心，配合治疗和护理。 【】饮食宜营养丰富，忌食生冷、辛辣、滋腻之品。 【】 【】 【】 1宜睡硬板床，注意保暖，避免因受风寒湿冷刺激而诱发。 2腰围不可长期使用，通过功能锻炼来加强腰背肌的力量，以免肌肉退化、萎缩。3、腰部不可过度负重，取物时应避免大幅度的弯腰和旋转。4、保持正确的坐卧姿势，避免不良生活习惯。 5、指导患者加强腰背肌功能锻炼方法，卧床时可采用空中踩自行车，飞燕式、拱桥式等方法。活动自如患者可采用倒走、游泳等方法。 二、辩证施护 【】 【】 【】 【】 系颈椎间盘退行变性，老化及改变，从而刺激或压迫神经根、脊髓或影响血液供应引起一系列症状和体征。多发生于40岁以上男性，临床主要分为：颈型、脊髓型、经根型，椎动脉型及交感神经【】【】 为病人创造良好的治疗环境保持室内整洁安静空气新鲜室温适中 2、平卧硬板床忌高枕,仰卧时为人的拳高侧卧时应为一侧肩膀的。枕芯最好用木棉做成不宜过硬保持床单整洁舒适做好解释工作,安慰鼓励病人做好心理护理让病人保持良好的心理状态配合医护治疗长时间低头如看书看电视打毛线等避免颈椎受累避风寒,防外感,避免颈肩部受凉颈部牵引时注意观察病人是否头晕是否【】 饮食忌辛辣燥热刺激之品宜清淡易消化食物【】 【】 【】 指导病人进行颈部功能锻炼,颈部前屈后伸,左右旋转,读书,看报时保持良好的姿态让病人了解颈椎病有关知识,提高病人的防病意识【】 【】 【】 【】 【】 9