2010-中景医师考前培训技能完整篇2.doc

实 践 技 能 示 意 图 考站 项目 项目名称 项目数量 考试 时间 分值 考试设备及方法 第一考站 无菌操作 戴手套 2 19分钟 2分 24分 口腔综合治疗台 考生互相检查 填写《社区牙周指数检查表》 口腔黏膜消毒 2分 口腔检查 职业素质 1 3分 一般检查 探诊 3 13分 扪诊 叩诊 松动度 社区牙周指数（CPI）检查 特殊检查 咬合关系检查 1 4分 牙髓温度测试 颞下颌关节检查 牙周带探诊 下颌下腺检查 第二考站 基本操作技能 口腔基本技术 离体磨牙复面洞制备术开髓术龈上洁治术口内缝合术牙拔除术（含麻醉）颌面部绷带包扎技术（十字法、单眼法）牙槽脓肿切开引流术牙列印模制取后牙邻面嵌体的牙体预备后牙铸造全冠的牙体预备BASS刷牙法窝沟封闭术1.牙痛2.牙松动　 3.牙龈出血　4.牙龈肥大5.口腔黏膜溃疡 6.口腔黏膜白色斑纹　7.口腔黏膜及皮肤窦道和瘘管　　8.口腔异味　9.口干10.颌面部肿痛　11.张口受限　　12.修复后疼痛1.龋病2.牙髓炎　3.牙髓坏死　4.根尖周炎5.牙本质过敏　6.慢性龈炎　7.药物性牙龈增生8.慢性牙周炎　9.牙周脓肿 10.复发性口腔溃疡　　11.口腔念珠菌病　12.口腔白斑病　13.口腔扁平苔藓　4.牙外伤　　15.干槽症16.智牙冠周炎　　 17.颌面部间隙感染　　18.口腔颌面部创伤 19.颌面部囊性病变20.口腔癌　　　21.三叉神经痛　22.牙体缺损23.牙列缺损　　24.牙列缺失1.温度测验　　2.电活力测验1.正常影像　　(1)口内片　　(2)全口曲面体层片2.口腔疾病的X线诊断(1)牙体硬组织疾病　(2)根尖周炎　(3)牙周炎(4)阻生智牙　　(5)颌骨囊性病变3.根管充填后牙片1.血、尿、粪常规2.基本生化检验(1)血清电解质检查(K+、Na+、Cl-)　(2)血糖(3)血沉　　(4)肝功能　　(5)肾功能3.乙型肝炎病毒免疫标志物（1分钟） 消毒剂的正确选择 0.8 1%碘酊或0.1%洗必泰或0.5%碘伏。 干棉球擦干术区 0.6 消毒剂擦拭方式 0.6 考官指定具体消毒部位，擦拭方式：先中心，后边缘 小 计 2 二、口腔检查 1.一般检查 考试项目 项目细化 权重分 备 注 口腔基本检查四项 探诊 2分 器械握持方式及支点 1 医师用改良握笔式握持口腔科探针进行探诊，选择尖端锐利的探针；动作轻柔有支点，先检查主诉牙和可疑牙，然后按顺序逐个检查 ；可疑穿髓孔处，不可用力探入以免引起患者不必要的剧烈痛和心理压力；窦道的探诊用钝头探针，探时应顺势推进，不可用力过猛。 动作及顺序 0.5 探针正确应用 0.5 叩诊 2分 器械选择 0.5 金属手持器械的平端；叩诊方向：垂直叩和水平叩；先叩正常时照牙，后叩患牙，一般以邻牙做对照；叩诊力量宜先轻后重，以叩诊正常牙不引起疼痛的力量为适宜力量。叩诊的反应，叩痛（-）：用适宜力量叩诊反应同正常牙；叩痛（±）：用适宜力量叩诊引起不适；叩痛（+）：重叩引起轻痛；叩痛（+++）：轻叩引起剧烈疼痛；叩痛（++）叩痛反应介于（+）和（+++）之间者。 叩诊动作 0.5 叩诊顺序 0.5 叩诊反应描述 0.5 扪诊 2分 手法 0.5 手法：口内扪诊多用单个示指，应戴指套，动作要轻柔；口内双指触扪脓肿的波动感，唇颊部的双指扪诊；口外扪诊常用双手扪诊法； 部位：①牙及牙周组织②固有口腔③颌面组织和器官④颜面部位的检查⑤颈部检查⑥颞下颌关节检查⑦唾液检查； 内容：根尖部、淋巴结、脓肿； 检查部位 0.5 医患体位 0.5 扪诊内容 0.5 松动度 2分 器械选择 0.5 用镊子夹住切端或抵住牙合面的窝沟，做唇（颊）舌（腭）向、近远中向和垂直推（摇）动，按不同的动度记录为：Ⅰ度松动：唇（颊）舌（腭 ）向松动；或松动幅度小于1mm。Ⅱ度松动：唇（颊）舌（腭）向松动和近远中松动，松动度在1-2㎜之间。Ⅲ度松动：唇（颊）舌（腭）向松动、近远中间的及垂直方向也均有松动；或松动幅度大于2㎜ 器械放置部位 0.5 检查动作 0.5 结果判断 0.5 合 计 4 2特殊检查. 考试项目 项目细化 权重分 评分 备注 口腔特殊检查 四项 牙髓温度测试 4分 医嘱说明 及测试牙隔离 （0.5） 抬手示意 冰棒冷测或牙胶热测（器械选择） 对照牙选择测试顺序 （1） 首先测