核医学临床技术操作规范案例.doc

核医学临床技术 操作规范 主 编：陈盛祖 副主编：张永学 匡安仁 黄 钢 编 委：（按姓氏笔画为序） 王 凡 王 铁 王金城 王荣福 史蓉芳 叶广春 田嘉禾 乔宏庆 匡安仁 朱家瑞 朱瑞森 吴 华 吴锦昌 张永学 张桂仙 张锦荣 李小华 李立伟 李亚明 李思进 李培勇 陈绍亮 陈盛祖 周绿漪 姚稚明 胡雅儿 赵 军 贾少微 高再荣 黄 钢 蒋长英 蒋宁一 缪蔚冰 主 审：王世真 副主审：周 前 林祥通 刘秀杰 屈婉莹 审稿专家：（按姓氏笔画为序） 丁 虹 马寄晓 王世真 邓敬兰 卢倜章 田嘉禾 刘秀杰 匡安仁 朱承谟 张永学 张锦荣 陈盛祖 周 前 屈婉莹 林祥通 夏宗勤 夏振民 黄 钢 蒋长英 蒋茂松 裴著果 谭天秩 学术秘书：周绿漪 高再荣 姚稚明 中华医学会 前 言 核医学是研究核技术在医学中的应用及其理论的学科，也是现代医学的重要组成部分。核医学学科的形成不仅代表了核技术这一尖端科技的发展水平，而且核医学的发展还不断融入了相关先进技术的丰硕成果，不断完善和丰富其学科内容。电子计算机的广泛应用，使核医学探测仪器实现了自动化、定量化与断层重建技术的建立，而现代生物学、化学、物理学与医学技术的融入，促进了核医学新的分支——分子核医学与分子影像的形成，令世人瞩目。随着核技术和测量仪器的迅猛发展，核医学已渗透到医学的各个领域，应用也越来越广泛，成为疾病诊断、治疗和医学研究的重要工具，核素显像也是现代医学影像技术的重要组成部分。核医学显像在反映脏器或组织代谢、血流和功能变化方面，特别是在获得疾病分子水平变化的信息方面所具有的突出优势，为临床提供了灵敏、特异、简便、安全的诊断手段，核医学正成为早期诊断疾病、指导治疗、判断疗效和预后估计的有用工具，同时放射性核素治疗又是无创伤性治疗某些疾病的有效手段。 为了逐步规范核医学医务人员在临床实践中的行为，提高核医学诊疗工作的质量，保护病人以及医护人员的利益，促进核医学事业的健康发展，在中华医学会的领导下，核医学分会编写出版《核医学技术操作规范》，供广大核医学工作者在实践中应用，并作为今后医疗事故和医疗纠纷处理中执法的重要依据。 参编人员主要是由核医学分会的常委和部分委员组成，同时也吸收了国内部分优秀的中青年专家参加。为了保证该规范内容的学术质量和权威性，每个章节内容均聘请了一名知名的专家教授进行初审，再经过常委会专家二审，最后由五位前任全国主任委员担任正、副主审，力求规范的内容更具科学性、先进性、严肃性和可操作性。根据中华医学会的要求，《核医学技术操作规范》重点是介绍核医学的适应证、禁忌证、操作方法和注意事项，其收录的内容基本上是较为成熟的诊疗技术和方法。同时还组织编写一部与规范配套的《核医学临床应用指南》，作为广大核医学工作者在临床实践中的参考书，同时也是对本规范的重要补充。 由于核医学是一门新兴的临床医学学科，其发展十分迅速，新的方法不断涌现，因此，该规范收录的内容不一定很完善，尤其是在某些观点或认识上可能还存在不同的意见。尽管在编写中力求考虑到权威专家和多数学者的意见，但仍难免存在某些局限性和不足，需要在长期的临床实践中逐步补充和修订。最后，希望本规范将为核医学事业的蓬勃、健康发展发挥应有的作用。 王世真 二零零二年二月 《核医学临床技术操作规范》目录 前言 第一章 核医学科(室)组建及其规章制度 第一节 组建核医学科(室)的基本要素 第二节 核医学科(室)的主要规章制度 第二章 γ照相机和SPECT技术操作 第三章 核医学显像仪器的质量控制 第一节 γ相机质量控制 第二节 SPECT质量控制 第三节 PET质量控制 第四章 18F-FDG多探头符合显像技术操作 第五章 放射性测量仪器与质控 第一节 医用核素活度计 第二节 脏器功能测量仪器 第三节 体外γ射线测量仪器 第四节 污染与剂量监测仪 第六章 体外分析技术 第一节 放射免疫分析 第二节 免疫放射分析法 第三节 受体的放射配基结合分析 第四节 时间分辨荧光免疫分析 第五节 发光免疫分析 第六节 酶免疫分析 第七节 甲状腺相关激素及抗原、抗体 第八节 肿瘤标志物 第九节 生殖生理激素 第十节 病毒性肝炎 第七章 核医学高活性室操作规程 第八章 放射性药物制备与质控 第一节 基本概念 第二节 放射性药物的制备 第三