全科医学作业答案.doc

一、初级卫生保健的定义？ 答：初级卫生保健是指最基本的，人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务。是实现“2000年人人享有卫生保健”目标的基本策略和途径。其基本内容包括四个方面：健康促进、预防保健、合理治疗、社区康复。 二、WONCA的定义？ 答：世界家庭医生学会，于1972年在澳大利亚的墨尔本成立，它是全世界全科/家庭医师的学术组织，是世界卫生组织在社区卫生方面的工作伙伴。 三、全科医生的定义。 答：又称全科/家庭医师或家庭医生，是执行全科医疗的卫生服务提供者。全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。 四、总疼痛的概念。 答：是指多种躯体疼痛(骨浸润痛、呼吸困难、便秘……)、心理疼痛(死亡恐惧、再见不到亲人……)、社会疼痛(离婚、失业、亲人早逝……)、灵魂疼痛(自责、内疚、悔过……)、经济疼痛(谁来养活孩子、偿还债务……)的总体感受。 五、核心家庭、联合家庭的含义？ 答：核心家庭是指父母及未婚子女组成的家庭。联合家庭主要指至少两对、或两对以上的同代夫妇及其未婚子女组成的家庭。 六、社区的概念？ 答：若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)，聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。 七、COPC的定义？ 答：“以社区为导向的基层医疗”是对社区医学和家庭医学在社区实践中的优化组合，以社区医学为指导，基层医疗为基地，以家庭/全科医疗的形式实施照顾。 八、周期性健康检查的定义？ 答：是针对来就诊的病人而由医生根据其年龄、性别、职业等健康危险因素为个体设计的健康检查计划。 九、病例发现的定义？ 答：是对就诊病人实施的一种检查、测试或问卷形式的调查，有时也称为机会性就诊，目的是发现病人就诊原因以外的其它疾病。 十、家庭评估时医生应具备的能力？ 答：1.有能力解决各种问题；2.以家庭的方式进行感情沟通；3.有能力控制其成员的行为，理解成员间的感情联系和自主性。 十一、家庭的内外资源包括哪些？ 答：1.内在资源：经济支持(必要的生活资料、医疗保健费用、社会活动费用等能力)、维护支持(家庭对健康或疾病的维护支持)、医疗处理(家庭安排及医疗照顾的能力)、情感支持(家庭对成员的关爱及精神的支持)、信息和教育(家人提供医疗信息及建议的程度)、家庭结构上的支持(家庭居住环境及器具配合医疗需用的能力)； 2.外在资源：社会资源(亲朋好友、社会团体的支持)、文化资源(所处的文化环境及同情、支持的力度)、宗教资源(信仰及宗教团体的支持)、经济资源(所处环境的经济、赞助、保险、福利支持)、教育资源(教育机会及制度的支持)、环境资源(所居社区的医疗设施、居家环境、邻里的支持)、医疗资源(医疗机构、制度、卫生服务可及性及支持)。 十二、临终关怀的意义是什么？临床应采取什么方法使临终者解除痛苦？ 答：临终关怀的意义是以团队合作的形式，提高临终的生命质量为宗旨，控制疼痛、缓解症状、慰藉心灵，为心身一体的照顾性治疗，使其安详的渡过最后时光。 方法：1.联合止痛：对临终者实施治疗、心理看护、社会支持等综合措施，大体包括止痛药物、神经封闭、麻醉、医护呵护、居家团队合作及支持。基本点要求：耐心倾听、彻底实施；尊重病人的权利；尊重生命质量胜于数量。 2.帮助丧偶者及家庭：团队合作的医护人员为家庭提供支持，如治疗、帮助和指导；了解谁是最悲痛者、谁竭力照顾病人，是否也有健康问题，为其提供帮助，尤为丧偶、丧子者；提醒家庭应为病人做些什么，如满足最后的意愿，选择最后渡过的地点，安排居丧等；鼓励家人发泄，在长期的压抑下哭出内心的伤痛；脱离原来的环境，避免睹物思人；安排邻居、亲友有相同体验的人，与难以解脱的成员进行交流。 十三、疾病、病患、患病的概念分别是什么？ 答：疾病指可以判明的人体生物学上的异常情况，可以从体格检查、化验或其他特殊检查加以确定。 病患指一个人的自我感觉和判断，认为自己有病，可能确实有病，也可仅仅是一种心理或社会方面的失调。 患病指一种社会地位，即他人(社会)知道此人现处于不健康状态。 十四、全科医生应诊时的四项主要任务是什么？ 答：1.确认和处理现患问题；2.连续性问题的管理；3.预防性照顾；4.改善求医遵医行为。 十五、全科医生与专科医生有何不同？ 答： 十六、家庭生活周期(八个阶段)及面临的主要问题？ 答：1.新婚：性生活协调和计划生育、适应及沟通、适应新的亲戚关系、准备承担父母角色；2.第一个孩子出生：角色适应、经济压力、哺乳期照顾、围生期照顾；3.学龄前儿童：儿童身心发展问题、安全保护问题；4.学龄儿童：儿童心身发展、上学与学业问题、营养、运动问题；5.青少年期：青少年教育与沟通