全科门诊工作制度.doc

全科门诊工作制度 ? 1、设立全科诊室，门外要有醒目的标志，公告责任医生的简历等。 2、全科诊室的工作应由具有执业医师资质的全科医师或持有全科岗位培训合格证书的医师担任。3、全科医师应对病人的健康状况进行全面整体的检查和评估，并将结果准确记载于健康档案。 4、不能确诊的病人应及时请上级医师会诊。对需要转诊的病人，认真填写转诊单，协助转诊至上级或指定医院。5、全科医师应根据病人具体情况，有针对性地进行健康指导和发放健康教育处方，并记入健康档案。6、全科医师对慢性非传染性疾病病人应进行规范管理。7、认真填写门诊日志及相关信息，按时上报。8、发现确诊或疑似传染病病人，及时做好诊治、疫情报告、消毒、隔离及转运工作。9、全科诊室应有相对独立的单人诊区，私密性良好的诊疗环境，严格消毒，防止交叉感染，保持清洁整齐。 首诊负责制度  首诊负责制度1、 首诊负责是指第一位接诊医师（首诊医师）对所接诊病人特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。2、 首诊医师除按要求进行病史、身体检查、化验的详细记录外，对诊断已明确的病员应积极治疗或收住治疗；对诊断尚未明确的病员应边对症治疗，边及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊，诊断明确后即转有关科治疗。3、 诊断明确须住院治疗的急、危、重病员，必须及时收入院，如因本院条件所限，确需转院者，按转院制度执行。4、 如遇危重病员需抢救时，首诊医师首先抢救并及时通知上级医师、科主任（急诊科主任）主持抢救工作，不得以任何理由拖延和拒绝抢救。5、 对已接诊的病员，需要会诊及转诊的，首诊医师应写好病历、检查后再转到有关科室会诊及治疗。 双击自动滚屏 发布者：admin 发布时间：2007-4-25 阅读：374次 消毒管理制度 一、医务人员工作时应穿工作服、戴工作帽，必要时戴口罩。诊疗前后应洗手，接触传染病患者后必须用3%碘伏溶液浸泡2分钟，然后再用肥皂、流动水冲洗。 二、门诊、治疗室、换药室、注射室，每天用0.2%过氧乙酸喷雾，如被传染病病人污染则应立即用0.5%过氧乙酸消毒。 三、体温表用3%碘伏溶液浸泡30分钟，然后用75%乙醇擦洗，再用灭菌纱布擦干后备用。 四、一次性注射器每人一针一筒，用后针头及针筒毁形，并浸泡于1%消毒灵中。 五、压舌板用后浸入3%碘伏溶液浸泡30分钟后清洗烘干，再高压锅消毒。 六、消毒镊子要专用，用后浸入2%中性戊二醛浸泡。盛器要加盖，盛器每周高压消毒后更新消毒液。 七、敷料、油膏纱布均用高压消毒。 八、各种消毒物品应标明消毒人、消毒日期及有效期（消毒有效期一般为二周，梅雨季节为一周）及灭菌指示带；消毒液不得超期使用，碘伏与过氧乙酸稀释液有效期为1天，含氯消毒剂为3天，中性戊二醛为3—4周。 九、.高压锅消毒要求? 消毒前先排尽冷空气，压力在20磅（120℃）维持15—20分钟。盛放容器要有透气孔，包装物品不宜过大，总容量不超过85%，物品间留有空隙。每锅用化学指示剂鉴定，每月一次，用嗜热脂肪芽孢生物指示剂检查高压锅灭菌效果，并作记录备查；高压锅要强检。 医疗废物管理制度 一、使用后的一次性使用医疗用品必须由取得当地卫生行政部门和环保部门颁发的卫生许可证、经营许可证的集中处置单位统一收集处置，不得出售给个体商贩、废品回收站或交由其他任何单位收集处理。 二、医疗一次性废物应分类放置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内，须有明显的警示标识和警示说明。由专人应用专用的转运工具按照确定的时间、路线转运到指定贮存地点。转运工具和容器使用后应当及时进行消毒和清洁。 三、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应在标签上注明。进行焚烧。 四、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。 五、使用过的一次性使用医疗用品如一次性注射器、输液器和输血器等物品必须就地进行消毒毁形。无回收价值的可放入专用收集袋直接焚烧。 六、锐器不应与其他废弃物混放，用后必须稳妥安全地置入锐器容器中进行焚烧。 七、传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾应按照医疗废物进行管理和处置，各科室产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。 八、禁止在运送过程中丢弃医疗废物；禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。 九、加强监督，定期检查。