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第二学期课程作业
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《药理学》课程作业
一、名词解释
1.副作用:: 也称之为副反应,系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。副作用常为一过性的,随治疗作用的消失而消失,但是有时候也可引起后遗症。
指对相应受体有较强的亲和力。也有较强的内在活性的药物。即能与该受体结合并能激动该受体的药物分为α受体阻滞剂和β-受体阻滞剂,α受体阻滞剂能用于急性心肌梗死和顽固性充血性心力衰竭等病症,而β-受体阻滞剂:可用于高血压病,冠心病等的治疗。
从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首关消除。又称首剂综合征(syndrome of first dose)或首剂现象(first dose phenomenon),系指一些病人在初服某种药物时,由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。
进入体循环的药量√,错误的打×)
1.氨基苷类与呋噻咪合用治疗泌尿系统感染疗效甚佳。( × )
2.异烟肼引起的周围神经炎,用VB6治疗。( √ )
3.局麻药中加入少量Ad是为了增强局麻强度。( × )
4.地西泮、氯丙嗪大剂量均无麻醉作用。( × )
5.肾上腺素能使心肌收缩力增强,但易致心律失常,故慢性心衰禁用。( √ )
6.硝普钠静滴时,应监测血压,调整滴速,控制血压在需要的水平。( √ )
7.药物经生物转化后均失去药理话性。( × )
8.乳酶生与土霉素合用治疗小儿腹泻疗效好。( × )
9.糖皮质激素治疗严重感染时,必须与足量、有效的抗菌药合用。( √ )
10.青霉素G过敏者,可换用氨苄西林。( × )
11.青霉素是大叶性肺炎的首选药。 ( × )
12.第三代头孢菌素比第一代头孢菌素对革兰阳性菌作用强。( √ )
13.羧苄西林与庆大霉素混合静滴用于铜绿假单孢菌感染。 ( √ )
14.呋塞米与头孢噻啶合用,耳毒性增强,故禁二者联用。( √ )
15.丁卡因局麻效力比普鲁卡因强且穿透力强,故适用于各种麻醉。( × )
16.氯苯那敏有较强的防晕止吐作用,可用于晕动病及各型呕吐。 ( × )
17.肾上腺素使皮肤粘膜血管及内脏血管收缩,而使冠脉血管及骨骼肌血管扩张。 ( √ )
18.甲硝唑对肠内外阿米巴病均有效,但不能肃清包囊。( × )
19.小剂量阿托品可扩张血管,改善微循环,用于感染性休克. ( × )
20.糖皮质激素用于严重感染时必须合用足量有效的抗菌药。( √ )
五、简答题
1.新斯的明对骨骼肌兴奋作用强大的机制是什么?
答:新斯的明能与胆碱酯酶结合,其步骤与乙酰胆碱相似。首先是新斯的明与胆碱酯酶结合成复合物;其次是复合物裂解生成3-羟苯三甲铵和二甲胺基甲酰化胆碱酯酶,后者的水解速度较乙酰化胆碱酯酶的水解速度为慢,故酶被抑制的时间较长;最后是二甲胺基甲酰化胆碱酯酶被水解,分离出二甲胺基甲酸,胆碱酯酶活性得以恢复。
强心苷的不良反应有哪些?
答:1、常见的不良反应包括:心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、无力等。2、少见的反应包括:视力模糊或“黄视”(中毒症状)、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。3、罕见的反应包括:嗜睡、头痛及皮疹、寻麻疹(过敏反应)。4、过量使用可导致强心甙中毒。
3.氯喹、伯氨喹、乙胺嘧啶抗疟疾各有何用途?
答:氯喹用于控制症状、伯氨喹用于防止复发和控制传播,乙胺嘧啶用于病因性预防和控制传播。
Co.SMZ+碳酸氢钠联合用药是否合理?请说明其原因。
答:复方新诺明是 TMP(甲氧苄啶)和SMZ(磺胺甲恶唑)合用(1:5)的复方制剂,用于治疗无并发症的下泌尿道感染,呼吸道感染,尤其是流感嗜血杆菌及肺炎链球菌所引起的慢性支起肝炎的急性发作,但不宜用于链球菌性咽炎。是一款疗效较佳的磺胺类抗代谢药物,治疗细菌感染很有效。碳酸氢钠片是用于:碱化尿液,加速磺胺类药物的排除,以减轻其对肾脏的毒副作用。所以,医生开这的药物还是很合理的,并且这两样药物都是常年使用的经典药物,毒副作
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