2012-上海市重大文艺创作项目选题文学与剧本创作项目资助申报表.docVIP

年度 2012年第二期 编号 上海市重大文艺创作项目选题 文学与剧本创作项目资助申报表 项 目 名 称： 申 报 单 位/个 人： （盖章） 申 报 日 期： 年 月 日 上海市重大文艺创作领导小组办公室 上海文化发展基金会项目资助评审办公室 上海市重大文艺创作项目的立项评审，由上海市重大文艺创作领导小组办公室会同上海文化发展基金会项目资助评审办公室共同实施，经由上海市重大文艺创作领导小组审定通过后立项。 上海文化发展基金会受中共上海市委宣传部的委托，对上海市重大文艺创作项目的资助工作，承担资助额度评审和监管等方面的具体实施。 项目申报单位/个人承诺： 本申报表及其他附件上所填写的内容是真实、准确、完整的，保证不会侵犯任何第三方的知识产权等权利，并遵守项目资助工作的相关规定。如获得项目资助，本申报表将作为有约束力的《项目资助协议》附件。若提供的内容和材料信息不实，愿意承担相关责任与后果。 申报单位/个人： （盖章） 2012年 月 日 填写说明： 1、填写前请先登陆上海文化发展基金会网站，认真阅读《关于2012年度第一期上海市重大文艺创作项目选题申报和立项资助的通知》、《上海文化发展基金会项目资助实施办法》、《项目资助实施细则》及项目申报的有关规定，申报表填写内容务必真实、准确、完整。 2、申报表内各栏若填写不下，均可顺延或另行附纸，并基本保持原有格式；用A4纸打印本申报表，于左侧装订成册，提交时一式十四份；申报表电子版同时发往“上海市重大文艺创作领导小组办公室”的电子邮箱（zdwy@）。 文学创作项目，主要指长篇小说、长篇报告文学和纪实文学、长篇诗歌等 国有□ 营□□ 社团□ 其 注册地 法定代表人 职务 手机 银行账号 （盖财务三联章） 作者 户籍所在地 工作单位 职务/职称 作者从事创作的简介及近几年在该艺术领域内取得的主要成果和获奖情况 注：如作者为两人或两人以上，可写主要的 一、两名作者情况。 项目联系人 姓名 性别 职务 电话 手机 电子邮箱 地址、邮编 注：单位申报者请填此页。 个人申报者简况 姓名 （与身份证相同） 性别 出生年月 户籍所在地 身份证号码 工作单位 联系电话 手机 联系地址 邮政编码 电子信箱 个人所在单位 账号 开户银行 作者从事创作的简介及近几年在该艺术领域内取得的主要成果和获奖情况 注：个人申报者请填此页。 申报作品情况 作品名称 艺术类别 项目题材 重大革命和历史□ 古代□ 现实生活□ 上海特色□ 工业□ 农业□ 都市□ 乡土□ 军旅□ 青少年□ 科幻□ 传奇□ 其它□_____________ (可多选) 版权归属 预期完成时间 请填写作品的内容简介、艺术特色等（如填写不下，可顺延或另行附页，下同）： 本项目提交的附件材料： 1、 2、 3、 4、 作品创作进度计划 请分阶段写清项目实施的起迄日期和进度安排 项目经费预算 请根据项目经费情况如实填写，未涉及的预算科目可删除。 单位：元 预算科目 预算细目 金额 稿酬 （含版权费） 下生活费用 会务费 出版费 其它 总 计 小写： 大写： 项目资金投入 请如实填写资金投入和落实情况，如已落实、暂定、未落实等。 单位：元 资金投入情况 出资单位 金额 落实情况 总 计 小写： 大写： 申请资助金额 小 写 大 写 评审结果记录： 一、立项评审结果 上海市重大文艺创作项目立项评审专家委员会（ 组）意见 结果 应到人数 实到人数 赞成票数 否定票数