基础护理操作1基础护理操作1.doc

铺无菌盘 准备：1.操作前准备：着装整洁，修剪指甲，取下手上饰物，洗手，带口罩。 2.用物准备：备齐用物，放置合理。 3.环境准备：清洁，宽敞，符合无菌技术操作原则。 铺无菌盘 核对检查：无菌治疗巾包名称，灭菌日期，化学指示胶带变色情况，有无松散，潮湿，破损等。 打开无菌包：将无菌治疗巾包平放在清洁，干燥，宽敞的操作台上，取下化学指示胶带（如有系带，解开并把系带卷放妥当），按原折叠顺序逐渐打开无菌治疗巾包。 取无菌物品：查看化学指示卡，用无菌持物钳夹取一块治疗巾放于治疗盘内。 关闭无菌包：包内物品未用完，按原折痕包好无菌治疗巾包（如有系带，横向缠绕呈“一”字形。） 记录：开包日期，时间，24小时内有效。 铺治疗巾：将治疗巾双折铺于治疗盘内，双手握住无菌巾上层两个角的外面，向上扇形折叠，开口边缘向外。 放无菌物品：将所需无菌物品放入治疗巾内。 覆盖：将治疗巾上下边缘对齐，开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻折一次。 取用无菌溶液 核对检查：消毒溶液名称，浓度，有效期等。 倒溶液：倒消毒液于治疗碗内，盖好瓶塞。 核对检查：无菌溶液瓶签，瓶盖，瓶体，液体质量等。 开启瓶盖：开启瓶盖。 消毒：螺旋式消毒瓶口及瓶塞，然后消毒一只手的拇指，食指及中指。 取瓶塞：用已消毒的手指松动瓶塞，捏住瓶塞边缘取出。 倒溶液：瓶签朝向掌心，冲洗瓶口，原处倒出所需溶液于无菌治疗碗内。 盖瓶塞：倒闭立即塞好瓶塞。 记录：开瓶日期，时间及用途，已开启的溶液瓶内的液体，可保存24h。 戴无菌手套 核对检查：手套名称，型号，灭菌日期及包装。 开手套包：将手套包平放于清洁，宽敞，干燥的台面上，打开手套包。 涂滑石粉：双手涂擦滑石粉。 戴手套：采用分次提取法或一次性提取法带好手套。 调整手套：双手调整手套位置，将手套的翻边扣套在工作服衣袖的外面。 穿脱隔离衣 准备 操作者准备：着装整齐，修剪指甲，取下手表或手上饰物，卷袖过肘，洗手，戴口罩。 用物准备：备齐用物，放置合理。 环境准备：清洁，宽敞，符合隔离要求。 穿隔离衣 取隔离衣-手持衣领取下隔离衣，清洁面朝向操作者。 穿衣袖-一手持衣领，让另一手伸入一侧袖内，使手露出袖口，举起手臂将衣袖抖下，换手持衣领，同法穿好另一袖。 系领口-两手从衣领中央顺着边缘由前向后将领扣扣好。 系袖口-扣好袖口或系上袖带。 系腰带-1.将隔离衣一边（约在腰下5cm处）渐向前拉，见到边缘则捏住衣边的外面，同法捏住另一侧边缘。 两手在背后将隔离衣的边缘对齐，一起向一边折叠，以一手握住折叠处，另一手松开前面的腰带活结，将腰带拉至背后，压住折叠处，并在背后交叉，回到前面打一活结，系好。 脱隔离衣 解腰带-解开腰带，在前面打一活结。 接袖口-解开袖带，将袖口向外翻折，在肘部将部分衣袖塞入工作服袖内。 消毒手-消毒双手或刷洗双手。 解领口-用清洁的双手解开领扣。 脱衣袖-一手捏住另一侧袖口翻折处，拉下衣袖，同法拉下另一侧衣袖，双手同时甩下袖口翻折处，两手从袖筒内逐渐退出至肩缝处。 挂衣服-1.双手持衣领，将隔离衣折好，挂在衣钩上。挂在半污染区，清洁面应向外，挂在污染区，清洁面应向内。 不再穿的隔离衣，脱下后清洁面向外，卷好后放在污衣袋内。 手卫生 准备：1.操作者准备：着装整洁，修剪指甲，取下手上饰物。 用物准备：备齐用物，放置合理。 环境准备：环境清洁，宽敞，光线适宜。 湿润双手取皂液-湿润双手，取适量的肥皂液或洗手液于手掌，双手互相揉搓不少于10s，使皂液或洗手液均匀涂抹于双手。 双手揉搓-洗手掌-掌心相对，手指并拢相互搓擦（至少揉搓15s）。 洗手背-手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行（至少揉搓15S）。 洗指缝-掌心相对，双手交叉沿指缝相互搓擦（至少揉搓15S）。 洗指背-弯曲各手指关节，双手手指互扣互擦指背，交换进行（至少揉搓15S）。 洗拇指-一手握住另一手大拇指旋转搓擦，交换进行（至少揉搓15S）。 洗指尖-弯曲各手指关节，将五个手指尖并拢在另一手掌心旋转搓擦，交换进行（至少揉搓15S）。必要时增加对手腕的清洁。 冲洗擦干-开启水源，从上到下彻底冲净双手，擦干。 口腔护理 准备：1.操作者准备：着装整洁，洗手，戴口罩。 患者准备：了解操作目的，取合适体位，有活动义齿者应取下。 用物准备：备齐用物，携至床旁。 环境准备：安静，整洁，宽敞。 核对解释 核对床号和姓名。 向患者和家属讲解操作的目的及配合方法。 取体位 根据病情采取侧卧或平卧位，抬高床头10。-15。，头偏向操作者。 将毛巾围于患者颌下，弯盘置于口角处。 患者若有活动义齿，应取下妥善处置。 润唇观察 夹取棉球湿润嘴唇。 嘱患者张口，操作者一手持手电筒，另一手持压舌板，观