全球基金结病项目实施计划及有关问题的说明.ppt

全球基金结核病项目实施计划及有关问题的说明 中国CDC结核病预防控制中心 姜世闻 关于实施计划 总体计划-原则适用于5年 具体的指标只是2年 在各省的基础上起草的 经过多方讨论修改确定 项目设计思路 通过多渠道筹资加大了结核病防治专项经费的投入,目前已落实的经费占执行规划所需经费的76%,但仍有24%的缺口，主要是贫困地区结核病控制经费不足。 通过引入全球基金中国结核病控制项目，动员各级政府加强对扩展DOTS策略的承诺，引导和带动地方政府对结核病防治工作的经费投入；补充我国部分贫困地区结核病防治经费的部分不足。 促进全国结核病防治规划实施的协调与稳步发展，如期实现规划目标。 项目实施原则 全球基金项目将纳入全国结核病防治规划统一管理与实施； 全球基金项目是以结果为基础的投资，将根据完成任务或指标的结果，确定调整计划或是否给与下一步的投入； 已批准实施WB/DFID项目的单位，不能停止原项目的贷款； 项目单位的地方政府要保证配套经费的落实； 省级政府要为贫困县提供配套经费； 执行《中国结核病防治规划实施工作指南》的技术标准，完成规定的工作任务和指标； 按照项目实施的进度，有计划地使用全球基金经费； 已落实规划实施所需经费的单位，其全球基金经费将用于提高DOTS实施质量的活动或进行实施性研究。 总目标、目的和指标 总目标：最大限度地减少结核感染、发病和死亡，提高人群健康水平。 目的：加速DOTS扩展的速度，提高涂阳肺结核病人的发现率和治愈率。 指标 按照《全国结核病防治规划（2001-2010年）》及实施计划 DOTS策略覆盖率：到2003年达到 80%，到2004年达到93%。 2003年发现和治疗涂阳肺结核病人共计178603例，占全国年度规划任务数的 40.4 %，涂阳新登记率达到 25.3 /10万。 2004年发现和治疗涂阳肺结核病人共计202830例，占全国年度规划任务数的40.5%，涂阳新登记率达到 29.8 /10万，。 （3）涂阳肺结核病人治愈率达85%以上。 选择项目县的原则 制定和实施了结核病防治规划； 侧重疫情较重的地区； 倾斜贫困地区； 补充部分经费缺口； 政府承诺保证落实实施规划所需的经费； 具备实施DOTS策略的能力。 项目覆盖范围 项目覆盖24个省、223个地市和1327个县。 16个WB/DFID项目省的141个地市及670个国家级和省级贫困县，人口25865万； 8个中西部省的82个地市及657个县（其中国家级和省级贫困县384个），人口24196万。 项目实施周期 项目预期执行5年（2003年4月1日至2008年3月31日） 首期实施2年（2003年4月1日至2005年3月31日） 根据前2年的实施结果，决定第二期（即后3年，2005年4月1日至2008年3月31日）的继续投入。 领导机构 中央级成立全球基金中国国家协调委员会（China CCM）,该委员会是为审议批准、组织和协调中国相关领域的机构申请全球基金项目，监督和指导批准的全球基金在中国境内实施，而建立起的联席会议制度。 在中国疾病预防控制中心下设全球基金艾滋病、结核病和疟疾基金中央执行机构（PR）。 PR的职能 批准项目，负责同全球基金签署协议。 负责项目的实施 负责项目的财务管理和物资采购。 通过地方基金代理（FLA）向全球基金定期递交财务报告和项目实施进展报告。 地方领导机构 各省、市、县要成立全球基金结核病控制项目管理办公室，接受中央执行机构的领导、监督和指导，负责制定和执行本省项目实施计划，负责项目培训、督导、财务管理、以及日常事务工作等。 有其它项目如WB/DFID、达米恩基金、日本赠款项目等的省、市、县，可以将全球基金项目与其它项目实行统一管理，但必须设立独立账户或专账。 业务机构 各级项目实施单位要加强结核病防治专业机构建设，配备防治、检验、放射、统计、督导、财务等专业人员 加强业务技术培训，优先配置结防工作必需的设备，改善工作环境，提高痰检、X线检查等诊断服务能力，以及常规监测、督导、治疗管理、培训等工作水平。 政府承诺 各项目单位政府制定了本地区结核病防治规划（2001-2010年）和实施计划， 承诺提供开展项目工作所需的工作经费， 保证所有结核病防治技术规范按照《指南》要求执行。 制定相关的政策 实行可疑肺结核病人免费检查，传染性肺结核病人免费治疗的政策； 制定本地区结核病归口管理实施办法； 制定项目设备和药品供应管理办法； 制定财务管理办法。 激励机制 对推荐和转诊的单位或个人（被推荐和转诊的病人经结防机构确诊为涂阳肺结核病人），由结防机构发给转诊劳务费每例20元； 督导管理的病人完成规定的疗程，并定期查痰者，