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外 科 总 论 复 习 提 纲 第一章 无菌术 消毒章节可以看看关于显微器械的消毒，如戊二醛。 第二章 外科感染 第一节 概述 1. Sugical Infection 外科感染 2. Super infection 二重感染和Oppotunistic infection机会感染 3. 外科感染的特点和治疗原则 第二节 软组织急性化脓性感染 外科感染中可以关注淋巴管炎，丹毒的英文和解释，处理。 1. Furuncle疖 Carbuncle痈 2. Acute Phlegmona急性蜂窝织炎：溶血性链球菌或金葡菌侵入皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织引起的急性弥漫性化脓性感染。 3. Erysipelas丹毒：俗称“流火”，是β溶血性链球菌侵入皮肤及其网状淋巴管引起的急性炎症。好发于面部和下肢，表现为颜色鲜红的玫瑰色片状红疹，中央较淡，边缘清楚，略隆起。压之褪色，去除压力后红色很快恢复。 4. Abcess脓肿 5. Acute Lymphangitis急性淋巴管炎：金葡菌或溶血性链球菌侵入淋巴管引起的急性炎症。浅层淋巴管炎在伤口近侧表现为一条或多条“红线”，硬而有压痛。深层不出现。 第三节 败血症与脓毒血症 关注菌血症、败血症、毒血症的诊治。 1. 败血症（septicemia）、脓毒血症（pyohemia）、脓毒败血症（pyosepticemia） 2. 败血症与脓毒血症的异同点 第四节 手部感染 第五节 破伤风Tetanus和气性坏疽Gas gangrene 第六节 淋巴结结核 治疗原则（P27） 第三章 溃疡、坏死、坏疽、窦道和瘘 第四章 水电解质和酸碱平衡失调 1. 名词解释 内稳态，homeostasis。指细胞周围体液（血液、淋巴液、组织液）等的稳定性。主要包括体液的容量、解质的浓度和比例、渗透压和酸碱度等。 Sick Cell Syndrome病细胞综合征。严重烧伤或创伤后，由于能量代谢障碍，细胞膜上的钾钠泵功能障碍，引起钠离子向胞内转移。 第三间隙液：为细胞外液的一部分，包括胃肠道消化液、汗液、尿液、脑脊液、关节液及炎性渗出液等。这部分液体的大量丢失也会引起细胞外液容量的减少。 Hyponatremia低钠血症Hypernatremia高钠血症 Hypokalemia低钾血症Hyperkalemia 高钾血症 2. 水电平衡中看看代谢性酸中毒的原因， 由体内[HCO3 -]减少所引起。根据阴离子空隙有否增大，分为两类。 1）属于阴离子空隙正常的原因 ①丧失[HCO3 -] 见于腹泻、肠瘘、胆瘘和胰瘘等，也见于输尿管乙状结肠吻合术后，偶见于回肠代膀胱术后。应用碳酸酐酶抑制剂（如乙酰唑胺），也可引起[HCO3 -] 的丧失。 ②肾小管泌H＋功能失常，但肾小球滤过功能正常，造成[HCO3 -]再吸收或（和）尿液酸化的障碍。见于远曲肾小管性酸中毒（泌H+功能障碍）和近曲肾小管性酸中毒（HCO3 - 再吸收障碍） ③体液中加入HCI 因治疗需要，应用氯化铵、盐酸精氨酸或盐酸过多，以致血CI- 增多，HCO3 -减少，引起酸中毒 2）阴离子空隙增大的原因 ①体内有机酸形成过多 例如组织缺血、缺氧、碳水化物氧化不全等，产生大量丙酮酸和乳酸，发生乳酸性酸中毒。在糖尿病或长期不能进食时，体内脂肪分解过多，可形成大量酮体积聚， 引起酮体酸中毒。休克、抽搐、心搏骤停等出能同样引起体内有机酸的过多形成。 ②肾功能不全 肾小管功能不全，不能将内生性H+排出而积聚在体内。 再灌注损伤的英文拼写。reperfusion， 重点考虑再灌注损伤的病理生理改变及临床上的处理原则，主要是肢体和大脑的反应。 第五章 休克 1. 名词解释 Shock 休克。。休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于急性有效循环血量不足，机体失去代偿，引起组织低灌注和缺氧时呈现的一种综合征。其主要特点是：重要脏器组织中的微循环灌流不足，代谢紊乱和全身各系统的机能障碍。 CVP central venous pressure中心静脉压 PAWP pulmonary artery wedge pressure肺动脉楔压 热休克也应当关注。又称高动力型休克，高排低阻型休克，有心脏指数和周围血管阻力的降低，病人皮肤比较温暖干燥，故名。多见于G+所致的感染性休克。 冷休克，又称低动力型休克，低排高阻型休克，外周血管收缩，微循环淤滞，大量毛细血管渗出致血容量和CO减少，病人皮肤湿冷。故名。多见于G-所致的感染性休克。 2. 关于失血性休克的机体病理生理改变，特别是肺、肾的打击，以及考虑如何保护器官。 第六章 输血 1. 名词解释 Cross matching test 交叉配血试验 Rh血型：人类红细胞含有CcDdE