大型仪器设备验收报告模板大型仪器设备验收报告模板.doc

黄河流域水环境监测中心 仪 器 设 备 验 收 报 告 （认真书写 注意保存） 设备名称 设备型号 使用单位 填写日期 到 货 记 录 表 品 名 中 文 英 文 型 号 中 文 英 文 国 别 厂 名 中 文 英 文 出厂日期 出厂机号 进 关 结 算 价 值 国 外 供 货 部 门 国 内 进 口 代 办 国 外 产 品 发 票 号 国 内 产 品 发 票 号 国 外 运 单 号 国 内 运 单 号 到 港 日 期 到 位 日 期 室外提货人 室内验货人 索 赔 期 限 领 用 日 期 领 用 人 资料保管人 验 收 成 员 验 收 负 责 人 接 收 负 责 人 一、验 收 过 程 主要填写：1）中心及实验室对设备验收工作是否重视、是否成立了验收小组； 2）设备验收条件准备安装调试及指标测试概况 二、包 装 记 录 表 （详细说明包装箱用材料、体积、完好情况及箱号等） 箱 号 包 装 外 观 情 况 三、辅机、附件、备件记录表 包 装 箱 号 品 名 型 号 规 格 数 量 备 注 四、软 件 及 技 术 资 料 （填写随机附带的光盘、磁盘、录像带、录音带、技术资料和其他文件） 序 号 软 件 及 资 料 名 称 语 言 种 类 数 量 备 注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 （本页不够用时，可另附页） 五、技 术 性 能 验 收 记 录 表 验 收 项 目 设 计 技 术 指 标 实 际 测 试 结 果 六、索 赔 情 况 及 验 收 结 论 1．索赔情况（包括索赔原因、索赔过程及结果） 2．验收结论（包括数量和结果） 验收负责人（签名） 接 收 人（签名） 参加验收人员（签名） 附件1 检测数据及图表 （粘贴检测数据原始记录或打印数据、图表等） （注：本页不够用时，可另附纸） 附件2 仪器设备外型照片 （注：本页不够用时，可另附纸）