[创建优质护理服务示范工程工作计划.doc

创建优质护理服务示范工程工作计划 为贯彻落实2010年全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务，加强医院临床护理工作，夯实基础护理，全面提高医院临床护理工作水平，结合我院争创《优质护理服务示范工程》实施方案，为此，特制定本计划。 组织准备 （一）成立领导小组 （二）召开小组会议，传达精神，转发文件 1、卫生部关于《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知 2、卫生部关于《加强医院临床护理工作》的通知 3、《综合医院分级护理指导原则（试行）》 4、《基础护理服务工作规范》 5、《住院患者患者基础护理服务项目（试行）》 6、《常用临床护理技术服务规范》 7、《天津市2010年“优质护理服务示范工程”具体实施方案》 8、《关于申报天津市优质护理服务示范工程重点联系医院的通知》 9、《天津市“优质护理服务示范工程”考评细则》 （三）召开动员大会 1、传达卫生部2010年“优质护理服务示范工程”活动精神 2、传达我院“优质护理服务示范工程”具体实施方案 3、解读我院2010年“优质护理服务示范工程”活动的主题、目标及临床护理工作重点 4、护士长代表和一名年轻护士宣读倡议书。 完善护理管理 （一）护理部实地调研。 (二) 护士长及护士座谈会，确定工作目标： 1、满足病人的基本生活需要 2、保障病人住院期间的安全舒适 3、保证病人各项诊疗措施切实有效地落实 4、提高病人对护理工作的满意度 （三）统一标准和考核内容。 （四）选拔3个试点病房。 1、护士长例会病区自荐 2、护士长无记名投票 3、护理部择优 （五）公示护理和服务内容。 1、完善护患沟通的双向渠道 2、建立试点病房护患沟通本 3、《分级护理标准》、《住院患者基础护理服务项目》上墙 三、争取各部门的协调与支持 （一）分管院长组织财务部门协调支持，提高临床一线护士的待遇，延长护士在临床一线工作的时间。 （二）给予人力支持 1、补充护理人力资源：计划今年新招聘20名护士，招聘18名助理护士。 2、参加护士岗位工作护士均持证上岗。 3、临床一线护士占护士总人数95%；病房床位与护士之比为1：0.5；合同护士待遇能达到同工同酬。 2、制定限制护士转至非护理岗位的人事管理制度。 3、弹性排班，人力配置投向一线岗位。 4、让护士回到临床一线。 （三）给予时间支持 1、药物进入静脉药物配置中心，各种药物送至病房；晚夜间急救药品送至病房。将临床护士的时间还给病人，护士到病人床边做好基础护理； 2、加快对中心供氧的建设，减少护士搬运氧气筒的时间。 3、组建运送中心，负责全院各病区住院患者的陪检、化验送检、物资（消耗性医材、物品、常用办公用品、无菌物品）下送。 （四）护理用具支持 让护士在病人床边快速得到各种护理器具，把时间还给病人，如洗头车，多功能治疗车。 四、实施阶段 （一）满足病人的基本生活需要 1、制定规范化标准操作流程 晨晚间护理、生命体征测量、口腔护理、会阴护理、鼻饲技术、导尿技术、灌肠技术 2、优化服务流程 入院接诊流程、手术前工作流程（术前一日、术日晨）、协助进餐流程、检查前后流程。 3、制定人性化服务措施。 完善饮食细节照顾、建立可靠护患关系、健康教育形式多样。 4、营造护理团队氛围 专业能力培养和护理文化建设。 5、依据卫生部《基础护理服工作规范务》增加服务内容： 面部清洁和梳头、足部清洁、协助患者床上移动、压疮预防及护理、失禁护理、床上使用便器、协助更衣、床上洗头、指/趾甲护理、安全管理。 6、依据卫生部《常用临床护理技术服务规范》增加服务内容：患者入院出院护理、血糖监测、静脉注射、物理降温。 7、依据国际医院管理认证标准补充完善管理制度，如药品管理（自备药使用规定）、安全管理（患者身份确认制度）、服务流程（患者转运制度）、院内感染控制。 8、强化基础护理技能培训 制定培训计划、制定低年资护士培训考核手册。 9、简化护理文件书写 制定表格式护理记录（产科试点）。 10、依据天津市护理质基础护理质量考核标准制定基础护理质量考核标准（20项质量考核标准）。 11、加强基础护理质量控制措施 1）加强护士长夜查监管：护理部每天安排两名护士长，根据临床危重患者情况及护理工作重点，临时安排重点检查工作（通过监控录像抽查）。 2）通过基础护理质控组现场检查、询问护士、访视患者等形式加强督导。 （二）实行责任护士负责制 1、科主任的沟通及配合。 2、竞聘选拔责任护士，明确护士职责，分组分区，相对固定护士床位护士，全员参与护理基础工作。 3、责任护士对患者进行连续、全程的护理服务。根据责任护士所管辖的患者数量、质量及患者满意度。 （三）护理部垂直管理 发挥了护理管理者的创造性和自主性，避免了护士绩效工资分配间的差异，避免了科室经济分配中的矛盾。 1、院领导的强力支持、