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心理咨询技术：音乐治疗 一、音乐疗法概述 早在四千多年前, 古埃及人在尼罗河边请来巫医用婉转甜柔的歌声为难产妇女催产, 他们坚信:音乐是心理的医生。我国两千多年前 , 中国乐坛《乐记》言道 :“凡音之起 , 由人心生也。”音乐是自然赋予人类的礼物 , 也是人们心灵跳动的声音。音乐既是一种艺术 , 也是一种非常有效的心理治疗手段。音乐娱神悦性 , 宣调气血 , 自古以来就是治病的良方。 音乐疗法就是运用音乐的艺术手段所进行的心理的、生理的和社会活动治疗 , 也是一种康复、保健、教育的活动。音乐疗法适用范围广泛 , 它包括医疗性的、发展障碍儿童的音乐治疗以及身心康复的音乐治疗。1944 年, 密执安州组织了第一个音乐治疗学会, 1946 年又在堪萨斯州国立大学开设音乐疗法的专科。于是, 世界各国纷纷仿效, 澳大利亚1959 年有了音乐疗法机构, 1969～ 1970 年间, 德、法、丹麦、芬兰等国也相继成立了音乐疗法组织。音乐能够治疗多种疾病, 这已是不争的事实。 音乐疗法并不是通过人的理性而发挥作用的。音乐崇尚的是一种感性情绪的作用 , 而不是理性的智力、判断和推理活动。音乐通过人的感情中枢的变化来引起人的生理、心理的变化 , 达到治疗的目的。 音乐何以能够治病 ? 科学家们用先进的实验方法测出 , 人体皮肤表面的细胞都在做微小的振动 , 这种微小的振动简称“微振”。实际上 , 人体全身所有的细胞都在做这样的“微振”, 心脏、大脑、胃肠等处细胞的这种微振更为突出。在大脑皮层的统一指挥下 , 周身所有细胞都在按一定节奏作微振运动 , 合成一个非常协调的全身细胞大合唱。当一定节奏的音乐作用于人体时 , 如果这首音乐的节奏和人体生理上的“微振”节拍合拍时 , 两者便发生了共振 , 体内的微振加强 , 导致人体产生快感 , 音乐则是带来这种快感的媒介。当身体机能失调后 , 体内微振也就处于不正常状态。这时我们科学地选择某一音乐 , 有意识地借助音乐的力量 , 调整体内微振活动 , 使其恢复到正常状态 , 以治愈疾病。 现代医学研究表明, 人体内有一百多种生理活动具有音乐的旋律, 而音乐本身就是一种能量, 不同速度、旋律、音色和音调, 和谐地结合在一起, 成为复合的听觉信息, 经过耳蜗管, 由听觉细胞将信息通过神经冲动传到大脑, 从而产生知觉上与情感上的共鸣, 使器官协调, 或使相应的器官兴奋或抑制。同时, 生理心理学家芬恩指出:“实验表明, 大多数人用右脑来欣赏美妙的音乐。”这是因为大脑皮质右侧颞叶有音乐活动中枢存在, 轻松欢乐的音乐声波通过此中枢, 促使人体分泌一些激素、酶、乙酰胆硷等活性物质, 兴奋神经细胞, 调节血流量, 改善神经、心血管、内分泌等系统功能, 容易使人的生理节律和心理平衡达到正常。 在音乐治疗中, 美妙的音乐为什么能给患者带来各式各样的体验呢?为什么一首乐曲能使人浮想联翩, 产生五彩缤纷的感觉呢? 这需要了解心理学的联觉一词。所谓联觉, 是一种知觉经验类型, 是指某一种感觉引起另一种感觉的心理活动。最常见的联觉是视听联觉。例如, 当听到低音时会使人产生深色的感觉, 听到高音时会产生浅色的感觉。另外,看到暖色光(红色、紫色) 时, 也会使人心情振奋; 与此相反, 当人们看到冷色光(绿色、蓝色) 时, 有稳定情绪的作用; 而轻柔、节奏缓慢的乐曲, 会产生明显的镇静作用。音乐疗法正是运用联觉的特点, 通过神经与听觉之间的联觉关系, 产生概念, 进而形成联想, 展现五彩缤纷的世界。也就是说, 作曲家将客观事物的形象转化为音乐, 把视觉形象转化为听觉形象, 而音乐的接受者则是把听觉得到的音响再转化回到视觉形象(客观事物形象) 中去。这种联系成果对疾病的治疗和心身健康起着积极作用。当然,联系的广度和深度与音乐接受者本人的学识、经历、见识等因素有很大的关系。 因此, 就可以解释为什么在手术时或手术后,能用音乐治疗来减轻疼痛。如用音乐代替药物麻醉, 进行拔牙手术, 就是一个很好的例证。根据美国加德纳等的报告: 本来需用氧化亚氮麻醉或局部麻醉的牙科手术病人, 在音乐治疗与杂音适当组合的作用下, 其中65% 的病人疼痛完全消失。他们的做法是: 让病人戴上耳机, 使他能通过耳机听到立体声音乐。牙科手术开始后, 病人可以通过耳机听到瀑布似的杂音。当觉得疼痛时, 就把音量调大, 让音乐掩盖使人不安的钻牙声, 病人为了听清被杂音干扰的美妙音乐, 必须全神贯注, 他的注意力也转移了, 从而达到镇痛的目的。这种镇痛作用, 是脑干网状系统和丘脑中听觉和痛觉系统相互抑制的结果。 我国传统中医也有五音疗疾记载。阴阳五行理论, 古代的五声音阶与五行相应, 因此音乐治疗的研究也离不开我国传统文化中的五行理论。《灵枢·邪客》曰:“天有五音, 人有五脏;