尿不尽症状分析.doc

尿不尽 尿不尽是从肾盂到尿道外口这一段叫尿路。凡尿路中任一段受到细菌感染都可称为尿路感染，尿路感染有膀胱炎和肾盂肾炎，尿不尽是尿路感染的典型症状。是前列腺炎的主要排尿症状表现之一。 目录 尿不尽治疗预防方法 尿不尽的原因 概括 尿量增加 炎症刺激 非炎症刺激 膀胱容量减少 精神神经性尿不尽 泌尿系感染的预防 保持外阴清洁 注意性生活卫生 防止尿液满留 清除入侵病菌 根治防变 动静适宜 食药预防 尿不尽治疗预防方法 尿不尽的原因 概括 尿量增加 炎症刺激 非炎症刺激 膀胱容量减少 精神神经性尿不尽 泌尿系感染的预防 保持外阴清洁 注意性生活卫生 防止尿液满留 清除入侵病菌 根治防变 动静适宜 食药预防 尿不尽治疗预防方法 　　1、平常多饮水，尤其在性行为前。 　　2、性行为后立刻排尿。 　　3、每晚临睡前必洗下身，每晚换洗内裤，保持下身卫生清洁。 尿不尽的原因 概括 　　一般来讲，如果尿不尽伴有尿急、小便疼痛，就有可能是尿路感染。如果夜尿不尽繁就有可能是肾虚。补肾要分阴阳。[1] 　　正常成人每天日间平均排尿4～6次，夜间就寝后0～2次；婴儿昼夜排尿20～30次。如排尿次数明显增多，超过了上述范围，就是尿频。引起尿不尽的原因很多，归纳起来有如下几种： 尿量增加 　　当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿不尽。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。 炎症刺激 　　膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿不尽，并且尿量减少(成人＜300～500毫升/次)。因此，尿不尽是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿不尽。在炎症刺激下，往往尿不尽、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称“三尿征”。 非炎症刺激 　　如尿路结石、异物，通常以尿不尽为主要表现。 膀胱容量减少 　　如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。 精神神经性尿不尽 　　尿不尽仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。 泌尿系感染的预防 保持外阴清洁 　　(1)女婴在大小便后应及时更换尿布，洗涤会阴和臀部，所用尿布必须干净清洁。l岁以后的孩子，不论男女，都应穿瞒挡裤，不要就地而坐，以免外阴和尿道感染。 　　(2)成人应每日清洗外阴1次，勤换内裤，大便后擦拭肛门，应从前向后，避免将肛门污物带到尿道口。 　　(3)禁用坐浴 如果坐在浴盆内洗澡，污水容易浸入尿道，引起感染。因女性尿道短而宽，尿道口与阴道、肛门靠近，尤应注意。 注意性生活卫生 　　泌尿系感染的发病原因，性生活卫生习惯不良较为常见，男女一方外阴或阴道、尿道的病菌极容易传给对方，也容易自身感染。因此性生活前，应清洗外生殖器。如果使用避孕工具，应将避孕工具清洗或消毒。性交前后，都应排尿一次。此外，戒除手淫，尤其是用器物手淫，防止尿道感染和损伤。 防止尿液满留 　　(1)有尿意时，及时排尿，不要憋尿，每晚临睡前，排空膀肮。 　　(2)怀孕5个月以上的妇女睡觉时以左侧、右侧卧位为宜，免得子宫压迫输尿管，引起尿流不畅。 　　(3)积极治疗引起尿路梗阻的疾病，如泌尿系结石、肿瘤、前列腺增生、包茎、肾下垂、瘢痕狭窄、泌尿系先天性畸形等。 清除入侵病菌 　　(1)积极治疗感染性疾病，如扁桃体炎、皮肤帘肿或外伤感染、胆囊炎、盆腔炎、阑尾炎、前列腺炎、龋齿感染、鼻窦炎等，要足量用药，彻底干净，防止病菌通过血行、淋巴道等进入泌尿系，同时杀灭已经侵入泌尿道的病菌。 　　(2)多喝开水，增加尿量，使尿液不断地冲洗泌尿道，尽快排出细菌和毒素，保持泌尿道清洁。 根治防变 　　(1)彻底治疗：已经发现泌尿系感染的病人，要在足够的疗程内足量用药，不可以掉以轻心。间断治疗或过早停药，就有可能迁延不愈转为慢性。一般要求，在症状完全消失，尿液检查恢复正常后，还要继续用药3—5天，停药后每星期复查1次尿液，连续3次以上末见异常方可认为基本治愈。 　　(2)寻找慢性病因：慢性病人要查找迁延不愈的原因，看看是否存在尿路梗阻或其他感染性疾病，尤其是尿道口的感染性疾病；是否有导致机体抵抗力降低的慢性消耗性疾病如糖尿病、肝病、肿瘤、结核病、其他肾脏病等；是否近段时间内还在服用免疫抑制药物如强的松、昆明山海棠、青霉胺及抗肿瘤药物；是否违背医嘱用药不正规等等。然后有针对性地预防和治疗，争取早日康复。 　　(3)长期追踪观察