尿结石的症状治理.doc

尿结石 尿结石又称尿路结石尿石症泌尿系结石是泌尿系统各部位结石病的总称是泌尿系统的常见病根据结石所在部位的不同分为肾结石输尿管结石膀胱结石尿道结石本病的形成与环境因素全身性病变及泌尿系统疾病有密切干净关系其典型说不清临床表现可见腰腹绞痛血尿或伴有尿频尿急尿痛等泌尿系统梗阻和感染的症状很好 　　尿石症发病有地区性在我国多见于长江以南北方相对少见近三十年来我国上尿路（肾输尿管）结石发病率显著指责提高下尿路（膀胱）结石日趋少见膀胱结石中原发性结石温和明显少于继发性结石近十年来尿路结石的治疗时候方法有了迅速发展%周五左右的尿路结石可不再采用传统的开放如些手术治疗不想　　肾结石就医指南查看本站相应页面：肾结石 　　上尿路结石与下尿路结石的形成机制待人病因结石成份和流行病学有显著热情差异上尿路结石大多数为草酸钙结石膀胱结石中磷酸镁铵结石较上尿路多见虽然部分肾结石有明确这里的原因谢谢如甲状旁腺机能亢进肾小管酸中毒海绵肾痛风异物长期卧床梗阻和感染等但大多数钙结石的形成原因邦助目前仍不能心脏完满考虑解释成核的心作用结石基质和晶体抑制物质学说是结石形成的三种最基本学说 根据上尿路结石形成机制的不同有人将其分为与代谢因素有关的结石和感染性结石代谢性结石是由于姐妹代谢紊乱所致如甲状旁腺机能亢进各种解答就是原因引起的高尿钙症高尿酸尿症和高草酸尿症等高浓度化学成份损害肾小管使尿中基质物质增多盐类析出形成结石感染性结石是由于伤人产生尿素酶的细菌分解尿液中的尿素而产生氨使尿液碱化尿中磷酸盐及尿酸铵等处于相对过饱的状态发生沉积所致细菌感染产物及坏死组织亦为形成结石之核心 尿结石的形成因素 　　许多不厌其烦因素影响已经尿路结石的形成尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在是形成结石的主要好了因素 （一）流行病学因素 包括年龄性别职业社会经济地位饮食成份和结构水分摄入量气候代谢和遗传等因素上尿路结石好发于 ～岁男性多于女性男性发病年龄高峰为岁女性有两个高峰 岁及岁在二次世界大战时上尿路结石发病率降低而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升提示与经济收入和饮食结构变化有关实验证明饮食中动物蛋白精制糖增多纤维素减少促使上尿路结石形成大量早点饮水使尿液稀释能减少尿中晶体形成相对高温环境及活动减少等亦为挂号影响因素但职业气候等看病不是单一决定因素 （二）尿液因素 形成结石物质排出过多：尿液中钙草酸尿酸排出量增加长期卧床甲状旁腺机能亢进（再吸收性高尿钙症）特发性高尿钙症（吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少）还行其他代谢异常及肾小管酸中毒等均使尿钙排出增加痛风尿持续酸性热忱慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加可引起高草酸尿症 尿酸性减低pH增高 尿量减少使盐类和有机物质的浓度增高 尿中抑制晶体形成物质含量减少如枸橼酸焦磷酸盐镁酸性粘多糖某些微量元素等 （三）解剖结构异常 如尿路梗阻导致晶体或基质在引流不说较差部位沉积尿液滞留继发尿路感染有利于结石形成 （四）尿路感染 大多数草酸钙结石原因继续不明磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关尿酸结石与痛风等有关胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病尿中排出主任大量胱氨酸所致 泌尿系结石的成分及其性质草酸钙结石质硬粗糙不规则常呈桑椹样棕褐色磷酸钙磷酸镁铵结石易碎表面粗糙不规则灰白色黄色或棕色在X光片中可见分层现象一样常形成鹿角形结石尿酸结石质硬光滑或不规则常为多发黄或红棕色纯尿酸结石在X光片中不被显示胱氨酸结石光滑淡黄至黄棕色蜡样外观 泌尿系结石的病理生理 尿路结石所致之病理生理改变与结石部位大小数目继发其他炎症和梗阻程度等因素有关尿路结石在肾和膀胱内形成绝大多数输尿管结石和尿道结石是结石排出好坏过程中停留在该处所致尿路结石可引起泌尿系统父母直接损伤梗阻感染和恶性变 　　尿结石的危害　　泌尿系结石生长是个较漫长的信心过程结石一旦生成对肾脏将会发生继发性损害什么主要表现为尿路梗阻继发感染和上皮病变结石很小时报着不为技术患者所察觉也有的在正常反而运动时将结石排出体外然而大多数很会病人随着结石体积的增大伴有肾区钝痛血尿等症状认真；也有的结石进入输尿管造成肾积水或肾绞痛以致疼痛难忍　　在临床月份病例中肾积水患者医生主要为人是因结石停留于输尿管造成尿路梗阻当肾积水较轻时肾脏泌尿功能尚好；当中度肾积水则肾脏的泌尿功能什么严重受损；在重度肾积水又得不到及时缓解肾实质高度萎缩皮质与髓质无北京明显界限时肾脏泌尿功能基本丧失　　尿路梗阻也会造成非细菌感染引起的炎症今年反应上皮病变人品主要是肾盂和肾盏结石在伴有感染时对上皮组织刺激的结果首先严重时候