[探讨急诊急救专科护士培训效果与体会王全良.doc

探讨急诊急救专科护士培训效果与体会 济宁医学院附属医院急救中心 王全良 摘要 通过按照专科护士培训计划进行有目标、有针对性的规范化培训，并通过对专业知识、技能操作和综合能力考评，探讨急诊急救专科护士培训的效果与体会，从而提高急救专科护士的护理综合素质，更好地为人们的健康保驾护航。结论 培养和发展专科护士已经成为我国护理学发展的趋势，这将有助于护士个人的发展及综合素质的提高，对急诊急救优质护理服务的发展，起到了积极的推动作用。 关键词 急诊急救；专科护士培训；效果；体会 随着社会经济和医学水平的快速发展，护理专业化已成为许多国家临床护理实践发展的策略和方向。培养护理专业化人才是认真贯彻落实卫生部《中国护理事业发展规划纲要（2005-2010年）》，其明确提出专科护理是中国护理发展的方向，提出了重点临床专科护理领域开展专业护士培训的规划。加强我国护理队伍建设的需要受相关政策和护理教育等因素的影响，我国尚无完善而系统的专科护士培训制度。因此，我们需要呼吁社会的支持和肯定，建立系统的完善的专科护士培训体系，为临床工作输入更多的急救专业人才，促进急救护理的快速发展，进一步与国际急救护理理念接轨，从而提高我国的急救护理发展水平。 1 专科护士的概念 专科护士或临床护理专家（Clinical Nurse Specialist,CNS）是指具有某一专科领域的工作经历，并通过系统化的该领域理论和实践的职业培训，具有相应资格证书，能熟练运用专科护理知识和技术为服务对象提供专业化服务的注册护士 。我国卫生部在“专科护理领域护士培训大纲指导意见”大会上提出，专科护士是方向，专科护士是过程，清晰地说明了护理专业化发展的必然性和阶段性。而且，2011年2月，经过中国学位与研究生教育学会医药科工作委员会专家反复论证，已经将“护理学”定为国家一级学科，这更进一步说明我国开展护理专业专科培训的重要性和必然性。目前国内开展的专科护士项目主要有ICU、急救、手术室、血液净化、糖尿病、肿瘤、造口等专科，在我院已经开展的专科护士培训项目主要是ICU、手术室、血液净化、造口、消毒供应等。现在突发疾病和交通事故逐年增长，越来越多的人开始意识到掌握初级急救知识的重要性，同时也是降低患者致死率和致残率的关键。因此，急诊急救专业受到了广泛关注，我们也正在积极开展急救专科护士的培训，进一步加强应急能力和急救技能的学习，能够更好地进入社区宣传急救知识和技能，更好地加强全民急救意识和水平。现将相关培训工作及体会报道如下。 2急诊急救专科护士培训的主要目标与内容 2.1 主要目标 2.1.1 掌握急诊医学特点及发展趋势，掌握急诊危重病人的抢救流程和急救护理监护技术。 2.1.2 掌握专科护士培训的专业理论知识、技能操作、综合能力。 2.1.3 培养急诊急救护理教育和科研能力，从而提升急诊急救护士的整体素质，使其成为急诊急救领域的专家型护士。 2.1.4 能够把所学知识运用于临床护理工作，提高急救护理服务质量。 2.2 培训内容 2.2.1 专业基础知识以周秀华主编的《急救护理学》为教材，以章节为单位进行学习并考核，以全面掌握急诊急救常见病、多发病的相关知识为目标。 2.2.2 技能操作，包括成人、儿童基础生命支持，气管插管、颈椎损伤搬运术、简易呼吸器的使用、止血包扎术、洗胃术、心电监护除颤术、车载呼吸机的使用等内容。 2.2.3 综合能力的培训，包括火灾、水灾、地震等突发公共卫生事件的应急演练等。 3 培训效果观察 3.1 经过规范化对专科护士的专业知识、技能操作和综合能力的培训， 95%的护士通过考核，并能很快的胜任急救工作，在日常急症抢救、急救护理工作中与医生配合默契，提高了急诊急救的护理质量和抢救成功率。 3.2 提高了急诊护士的工作积极性，对自我能力的提高发挥了积极地作用 采用调查问卷形式，重点调查护士培训后临床综合能力的改变，大部分护士反映组织实施急危重病人抢救能力，处理突发事件的应急能力，主持专科业务授课能力，应用急救新技术、新业务的能力，为急诊患者及其家属提供健康指导及沟通能力得到了明显提高，参与科研能力也有所提高。 4 个人体会 4.1 开展急救专科护士培训的迫切性 现代医学越来越走向专科化，临床学科越分越细，并且病种多而复杂，需要专业人员指导疾病与健康管理，这就需要急诊急救护士不断更新知识，才能跟得上急救医学发展的水平。新时期患者对医疗的需求，特别是对急救技术提出了更高的要求，要使全体护士达到抢救技术的过硬水准，使患者及家属产生依赖感和安全感，我们就必须对新进护士定期进行急救培训，并进行急救情景模拟考核，训练护士应急突发事件的能力，以提高护士的整体急救技能为目标。 4.2 提高了护士的实践和教学科研能力