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医务人员职业防护 主要内容 .职业暴露的概念 .职业暴露的类型及级别 .职业防护措施 职业暴露的概念 是指医务人员在从事临床诊疗、护理及科学实验等职业活动过程被物理、化学或生物等有害因素影响,直接或间接的对人体健康或生命安全造成损害的情况。 职业暴露的类型 物理损害;锐器伤、热力、辐射(紫外线) 化学损伤;腐蚀性消剂、细胞消毒性药物 生物损伤;蚊虫叮咬 被血液、液体喷溅 以上因素均导致生物危害---感染 职业防护级别 .基本防护 .加强防护 .严密防护 职业防护级别 .1、防护对象:进行接触血液、体液、分泌物、排泄物等可视污染的操作时医、护、技术员:进入传染区的医、护、技工员(医、护、工、勤)转运疑似SARSGL和临床诊断SARSGL病人的医务人员和司机。 .2、着装要求:在基本防护的基础上根据诊疗危险程度,使用以下防护用品: .①隔离衣:进入传染病区时: .②防护镜:进入传染病区时、进行可能被体液喷溅操作时: .③外科口罩:进入传染病区时: .④手套:医、护、技术人员皮肤破损或接触液体、血液可能感受到污染时: .⑤面罩:有可能被血液、体液、分泌物喷溅时: .⑥鞋套:进入传染病房或病区。 .职业防护级别 .1、防护对象:进行有创造操作,如给呼吸道传染病病人进行气管插管、切开吸痰时。 .2、防护要求:在加强防护的基础上,可使用密合型防护面罩。 职业防护原则 职业防护原则 .原则:标准预防原则 .标准预防:是针对医院所有患者和医务人员所采取的一组预防感染措施。包括手卫生,使用个人防护装备。呼吸卫生/咳嗽礼仪、患者安置、处理污染的医疗物品与环境以及安全注射等。 .标准防护=手卫生+切断疾病传播途径等措施,保护自己同时保护他人 常用的防护用品 .手套 .口罩 .防护服与隔离衣 .眼罩与面罩 .帽子 .长筒胶鞋/鞋套 个人防护 个人防护 职业防护的措施 措施:手卫生、着装防护 1 手卫生是洗手与手消毒的总称。接触病人前后或处理污染物后需洗手。 2 着装防护:穿工作防护服、戴帽子、口罩、戴手套、护目镜及面罩等,保护工作人员的安全和阻断病原体的传播。 防护污染措施 .1、接触病人前或者处理污染物前戴手套或使用避污纸纸等: .2、戴帽子、口罩、穿工作服等 .3、不用污手接触身体的清洁部位,尤其是揉眼、抠鼻等: .4、及时摘除污染的手套、洗手或者手消毒,不戴污染手套接触清洁物品、门把手、楼梯扶手、各种开关等。 .5、污物及时处理,或封锁污染严重区域,使之局限不扩大污染,清洁工具消毒,定点放置。 防刺伤措施 .不撞击防利器的容器 .装入利器盒内的利器不要取出 .转运中途不要靠近身体,不碰击他人 .及时收集散落的利器,防止意外伤害 锐器伤的处理流程 1 立即挤出伤口部位的血(严禁局部挤压) 2 流动水下冲洗 3 碘伏或酒精消毒 4 上报医院感染管理科,填写登记表 5 用药 被乙肝阳性病人血液、体液的锐器刺伤,应在24小时 注射乙肝免疫球蛋白,同时进行血液乙肝标志物的检测,阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、10ug、10ug(按0、1月、6月间隔) 谢谢!
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