医学人文关怀-消化内科杨雅阁-1.ppt

2015年 3月31日晚，四川省人民医院医生周晓辉因医疗纠纷自杀身亡。 在这个以医院为中心的战场，不论是医方，还是患方，都没有胜者，彼此都会付出沉重的代价。 如今，医患关系恶化，越来越多的医生对工作不满意。 为了让医患关系和谐一些，我们年轻医生该怎么做呢？ 她是一团火焰、一块磁石。 入院血常规 注重人文 区分个体化 对于同样一个东西，有人看是兔子，有人看确是鸭子。 每个病人的家庭环境、经济情况、教育背景、性格、体质等等各有差异，同样一种疾病，同样的治疗方法，可能满意度不一样，治疗结局不一样。 因此，注重人文，要求我们必须将每个病人区分对待，而不能仅仅因为所患疾病相同，而一概视之。 这就是前段时间发生在我院薛店院区的一件医疗事故，各大网站均有报道，虽然我们只负责内科，儿科与我们无关，但看着这个年轻的父亲，在突然之间失去自己3岁的女儿后，已无力迈步，让人心痛。 这是今年3月8日，我下夜班，夜班的时候，我接诊了他，被家属送来的时候，说昏迷不醒，就在我看他瞳孔的时候，他照我肚子上怼了一锤，好家伙，吓我一跳，没有饮酒、没有药物中毒，肯定是精神有问题，好不容易才让他家属带他去新郑做检查。第二天早上碰见他就在路口溜达。 这是一个因为消化道大出血从另外一个科室转到我们科才不到1天的患者，家属来了之后，第一句话就是你们怎么给我们治成这样，我熬了一夜，给他做锁骨下静脉穿刺，快速扩容、输血、请陈清亮主任做介入止血手术，熬的我一夜精疲力尽，听到这句话，心寒呐。 这就需要我们必须有爱心，有责任，真正去做人文关怀！ 这是我2014年6月躺在手术台上，让我同学给我做手术拍的一张照片。真正躺在手术台上，看见手术刀就要割下去了，确实有些忐忑。 这是我们的楷模，万婴之母、医学大师林巧稚。我们来看看医学大师如何为我们演绎人文关怀。 这是我硕士阶段的其中一个研究，首先要建大鼠肝硬化模型，要建成肝硬化模型，大鼠通常要腹腔注射12周CCL4，一周2次，这是第7周，两只不同大鼠的肝脾标本。下图这只大鼠肝脏好的很，长到500g，把我的中指咬穿，而上图那只大鼠体重也就300g，已经是严重脂肪肝、肝纤维化。这就是个体差异。老鼠尚且如此，何况我们人呢，所以我们对待每一个病人都要区分对待。 这是我2014年接诊的所有患者中，最有成就的1位。救活了1个有4个小孩的年轻妈妈。 * 一名年轻医生的感悟 ---从医学人文关怀做起 河南省直第三人民医院 消化内科 杨雅阁 2015年3月28日 新郑医院违规使用细辛脑 3岁女童惨遭输液死 作为一名年轻医生，每天踏进医院，就好像进入了一个没有硝烟的战场，现在的医患关系，让我们战斗在临床一线的年轻医生，身心疲惫，因为医学的不确定性，我们不知道接诊的每一个患者会不会都顺利出院，完成我们医生的职责，我们谁都不知道下一刻会发生什么，就像大话西游上那句话：我只猜中了这前头，可是，我却猜不中这结局。 地点：薛店镇卫生院时间：2015年3月 医生不比普通人伟大，也不比普通人卑劣，我们只是跟所有人一样，履行自己赖以糊口的职责；作为一名年轻医生，有抱怨的时候，有厌烦的时候，有出错的时候，有能力不济的时候，但我们绝对不会故意去漏诊、误诊、治死任何一个病人。我认为这是医患之间最基本的信任。 然而，我们在临床工作中，这种医患之间的信任却经常受到挑战，也给我们带来了很大的压力。 患者家属： 你们怎么给我们治成这样子的！？ 这是一个上消化道大出血、失血性休克、十二指肠球部溃疡动脉性出血的患者。 爱心、责任—体现人文的精髓 人文的核心是人，以人为本，关心人，爱护人，尊重人。 人文就是承认人的价值，尊重人的个人利益，包括物质的利益和精神的利益。 “人文关怀”已经成为人们使用频率最高的词汇之一，成为各行各业的管理理念与服务思想。 * 要有责任之心 * 医者，要有仁爱之心 　　　 她不平凡的形象永远在我的心中闪光！ （作家冰心《悼念林巧稚大夫》一文） 爱是医学的生命力 在北京协和医院，一直流传林巧稚教授的一个故事。一次考试中，她要求医学生们观察产妇的分娩过程，然后写出一份病例记录，以此来评定他们的临床观察能力。妇产科的大权威做主考，医学生们既兴奋又紧张，仔细观察并思索后，写下了自己认为满意的病例。 结果却出乎意料，仅有一份病例被评为“优”，其他均不及格。医学生们左思右想不得其解，只好硬着头皮向林教授请教。林巧稚严肃的说：“你们的记录没有错，但不完整，漏掉了非常重要的东西。” “漏掉了什么呢？”大家反复查看仍想不出，不敢多问便偷偷看了那份“优秀”病例。结果他们发现，各项记录其实都没有区别，只是