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医学影像学检查的基本知识
江津区中心医院
掌握:检查过程中对被检者的登记、分诊、候诊的接待服务;掌握X线摄影常用体位术语;正确进行被检者的移动。
熟悉:医学影像学检查中医疗事故的预防和应急处置措施;熟悉各种检查技术的图像标记内容与方法;熟悉进行照片影像的打印。
了解:与被检者的沟通方式和心理对应。
学习目标
影像科接受检查服务的是被检者,在检查服务过程中需要人与人之间的语言、情感、肢体方面的交流。然后被检者从影像科转移到下一个科室整个过程,不只是医疗技术的施行,还有适当的心理对应、引导服务和正确的搬运、安置一系列活动。只有了解被检者的心情、需要和期待等,学会并熟悉被检者在影像科的整个检查流程,才能更加快捷、周到地为被检者做好服务工作。
第一节 被检者的接待和服务
一个优秀的医务工作者
服务对象(被检者)
被检者的心理对应
与被检者的沟通
沟通:人与人之间的信息传递和交流,是人与人之间相互了解、消除隔阂的基础,是医疗服务不可缺少的内容。
沟通的概念
是顺利开展医疗服务工作的前提
处理好医患关系的首要条件
重视与被检者进行信息沟通和情感交流
提倡人性化服务
让被检者在医疗服务中体会到我们对他们的关爱
良好的医患沟通
做到语气温柔、亲切,表达意思要准确、慎重。因为语言是否合适,不只是态度问题,还能影响到被检者的情绪、心理状态,甚至关系到被检者的健康与生命。所以,不但要善于使用美好语言、避免伤害性语言,还要讲究与被检者的交流沟通技巧。
语言沟通
善于使用良好语言
谈话技巧
避免使用伤害性语言
指肢体语言、手势、眼神等非语言形式的沟通,作用在于心领神会,是对语言沟通的补充。
医患非语言沟通还有一种明显的特殊性,能够进一步提高被检者对影像技师的信任度和依赖度。
整洁的服饰和外表、亲切的目光和表情、认真的态度、轻柔的肢体接触。
非语言沟通
非语言沟通
整洁的服饰,是让受检者对你产生信任感的一个重要方面,一个邋遢的医生或技师做诊疗,受检者会产生不信任的感觉。
强调
被检者心理状态的对应(恐惧心理)
人际关系紧张、环境陌生
诊断不明确
疗效不明显
对家人的牵挂惦念
经济负担重
恐惧情绪的延续
疼痛
怕失去事业和怕失去生活能力
被检者心理状态的对应(焦虑心理)
耐心地倾听并适当引导其诉说
有计划、有针对性地给被检者解释有关疾病的科学知识
允许情况下,让被检者及时了解病情及检查结果,增强其信任感
心理疏导
疼痛是疾病中最普遍、最重要的征象与症状,总是伴随消极的情绪。
在检查过程中,敏锐地观察被检者的疼痛反应,耐心听取被检者的诉说。
被检者心理状态的对应(疼痛)
疼痛厉害的具体表现
对这些反应置之不理、缺乏同情心,特别是对一些不加克制或行为反应过激的被检者表示反感,对神经症所指的功能性疼痛主观地认为是无病呻吟,会使被检者的疼痛感加剧。
这样好么?
减轻被检者的心理压力
使其情绪稳定、精神放松,可以增强对疼痛的赖受
耐心劝解,防止对其他被检者的影响
对强烈克制的被检者,给予鼓励,允许他们呻吟
对疼痛强度突然改变,变得尖锐而严重的持续疼痛的被检者,非但不能训斥,更应慎重对待
应对
患者注意力会异常集中,对自己的呼吸、心跳、胃肠道蠕动的声音都会异常敏感。尤其注意医务人员的言谈举止。
对于被检者的感觉异常,应当寄予同情,从心理上给予支持和疏导,必要时联系临床医生辅以必要的治疗。
被检者心理状态的对应(异常感受)
希望尽快明确诊断
希望得到较高水平和较好条件的治疗
需要安全感
需要得到支持、安慰、尊重和热情关怀
需要医护人员的关心和重视
希望治病安全、顺利、痛苦少
被检者心理状态的对应(需要)
被检者的需要多种多样,极为复杂。某种意义上说,只有针对被检者的具体需要,或是满足,或是说服限制,或是劝止,才能真正使被检者感到被理解、受尊重,满意接受检查和治疗。
小结
想象中的样子
现实中的样子
理想与现实
被检者接待
首先:阅读被检者递交的检查申请单或PACS系统传送的预约申请单
确认:被检者姓名、性别、检查项目以及临床检查的所有信息
然后:进行本部门的项目登记和编号,对检查注意事项给予被检者或家属解释和说明。
被检者登记
和善可亲,多些真诚,多些和善,热情地关怀,交流沟通
登记结束后,引导被检者到达指定候诊区域等待检查
分诊
候诊过程中,被检者通常需要一些必要的准备,更衣室更衣、喝水、如厕排便等。被检者如有疑问和需求,应尽力解释并帮助解决。
候诊
危重患者的检查接待
应由高年资或高职称技师实施,必要时在临床医护人员的协助下施行检查,全过程中应严密观察患者的病情变化,防止发生差错事故
危重患者的检查接待
指被检者从上一个医疗环节到影像科检查,再到下一个医疗环节为止全过程的移动。
被检者的移动
专用车辆的使用
被检者身体的移动
尽量舒适,铺上消毒的
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