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放疗患者健康宣教放疗患者健康宣教
放疗患者健康宣教
定义
肿瘤的放射治疗是利用各种放射线,如光子类的X线、r射线以及粒子类的电子束、中子束等抑制或杀灭肿瘤细胞。
放疗前宣教
要注意加强营养,增强体质戒烟酒,;头颈部放疗前要洁齿,,要使用氟制牙膏。应先拔除龋齿,待伤口愈合7-10天后方可放射治疗。
放疗期间宣教
放疗期间要注意:
1、按照医生的嘱咐按时进行放疗,不要随意增加和减少照射次数次数和剂量。
2、进放射治疗室不能带入金属物品如金属气管套管(改用塑料或硅胶气管套管)、手机、手表、钢笔等,有金属义齿的患者需先取下妥善保管。
3、照射前按要求摆好体位后,不能移动,一直保持到照射结束。
4、造血组织对放射线很敏感,因此,放疗期间应每周查一次血象,其中白细胞、血小板往往影响会大,如果降低到正常水平以下,医生、护士会采取相应的措施。
5、放疗期间病人体内有大量肿瘤代谢产物,应多喝水,每天2500—3000ml,观察小便量,使代谢物尽快排除体内。
6、放疗期间抵抗力下降,要尽量防止感冒。
7、放疗后放射区内皮肤萎缩、变薄、软组织纤维化毛细血管扩张,可出现放射性的皮肤反应,故放疗期间应注意:
(1)保持局部皮肤清洁、干燥、防止感染。照射区皮肤避免机械或物理刺激,如不穿化纤衣服,选用全棉柔软内衣避免冷热刺激,如热敷、冷敷等,勿用肥皂擦洗;避免黏贴胶布或涂刺激性、重金属药物。
(2)照射野画线十分重要,治疗期间切勿擦去,如发现有褪色,告诉医生重新描画,切勿自行描记,以免发生意想不到的伤害。
(3)放疗照射一定次数后,皮肤会有灼热、干燥、瘙痒的感觉,这时切忌搔抓,注意用电动剃须刀刮胡须,防止损伤皮肤造成感染。
(4)避免阳光直接照射,外出时可打遮阳伞,衣服不宜紧裹,应尽量敞开散热。凡是潮湿不透风的部位,放疗引起的皮肤反应多较重,如腋窝、腹股沟等部位,在放疗期间要注意保持干燥,注意通风。
8、放疗期间应供给热量充足、蛋白质和微生物丰富的饮食,如蛋类、乳类、鱼类等,多吃新鲜蔬菜和水果;品种多样化,粗细粮搭配,不偏食;食物加工以蒸、煮、炖等易消化的方式为主,不用油炸、烧烤。
9、注意饮食卫生,避免暴饮暴食,戒烟酒、浓茶、咖啡、辛辣等刺激性和粗糙、油腻的食物,不吃霉变发烂食物;合理安排进餐次数,每日五餐,以早、中、晚三餐为主,再加餐些牛奶、点心,少量多餐。
10、头颈部放疗患者,放疗期间由于腮腺及小唾液腺照射后功能抑制,口腔唾液分泌减少,出现口干,因而正常自洁作用消失,应注意口腔清洁,饮食前后及睡前用淡盐水含漱。
11、腹腔、盆腔照射前应排空小便,减少膀胱反应。
12、适当的活动有利于健康,并请注意调整好睡眠,注意按时午休,晚上10点前就寝,有利于身体的恢复。
13、加强照射区域的功能锻炼,预防局部功能障碍。如头颈部放射治疗后练习张口、转颈运动;乳腺癌放射治疗后康复功能锻炼,胸部放射治疗呼吸功能锻炼
放射治疗后的护理
1、皮肤护理,避免摩擦及理化刺激。
2、随时观察患者局部及全身情况。
3、注意口腔卫生,用含氟牙膏软毛牙刷刷牙。口腔受照射后2年内不能拔牙,以防止放射治疗后因牙床血管萎缩、牙齿坏疽而引发骨髓炎。
鼻咽癌放疗功能锻炼操
一、低头、仰伸运动
1、端坐在椅子上,肩膀自然放松,目视前方;
2、低头尽量将下颌骨靠近胸骨,保持姿势5秒钟;还原,休息5秒;
3、头部尽量仰伸,目视天花板,保持此姿势5秒钟;还原,休息5秒;
4、重复此动作5次。(见下图)
锻炼的主要肌群有:胸锁乳突肌(两侧)、头长肌,颈长肌,颈前肌;斜方肌上段纤维、头夹肌及颈夹肌,半棘肌及竖脊肌等。
二、头部钟摆运动
1、端坐在椅子上,肩膀自然放松,目视前方;
2、目视前方,向左摆动,保持5秒钟;
还原、休息5秒;向相反方向运动;
3、重复此动作5次;
锻炼的肌群:斜角肌,斜方肌上段(侧面)同侧胸锁乳突肌和肩胛提肌(主动肌);对侧肌肉群(拮抗肌)。
三、转颈运动
1、端坐在椅子上,肩膀放松,目视前方;
2、头部尽量向左转,目视左前方,保持此姿势5秒钟;还原,休息5秒;
向相反方向运动;
3、重复此动作5次;
主要锻炼的肌肉群:同侧(运动的一侧)的肩胛提肌及夹肌,半棘肌,多裂肌。对侧的胸锁乳头肌及斜方肌上段(主动肌);同侧的胸锁乳头肌及斜方肌上段对侧的肩胛提肌及夹肌、半棘肌,多裂肌(拮抗肌)。
四、张口运动
1、自由地坐在椅子上,肩膀放松;
2、尽量将口张开,慢慢还原;
3、重复此动作10-20次;(如感觉到张口受限,可多做数次)
此法锻炼下颌关节张合功能。
五、叩齿运动
1、自由地坐在椅子上,肩膀放松;
2、嘴唇微开,上下齿轻轻叩击;
3、叩击臼齿36次,再叩击门齿36次。
此法对牙齿有保健功能,
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