医院清洁工院感知识培训-1.ppt

保洁人员医院感染知识培训 院感科 杨艳秋 2013年8月12日 一、保洁员的职责 物业负责医院环境的清洁工作，医院员工有义务保持环境的清洁。保洁工作的内容主要包括： 1、清除肉眼可见的积灰、斑点、污垢、油渍、垃圾等，用消毒剂对部分所清洁的物品进行消毒。 2、在清洁工作的同时，发现室内建筑、家具、设施有所损坏，影响使用或有碍观瞻，应及时报告有关部门。 3、根据不同要求，处理各种垃圾。 4、清洁工具须保持干净，每天清洗。医疗用房（治疗室、换药室）使用的工具须每天消毒。 目的： 保持整个医院清洁、优美、舒适的工作环境，辅助控制病源菌传播，为临床提供一流的医疗环境。 清洁是任何消毒或灭菌措施必要的第一步 医院的保洁团队也是感染控制团队的一部分 清洁 是任何消毒或灭菌措施必要的第一步 清洁是通过去除、干扰、灭活微生物作用的有机物、可见污染物的去污染过程，使环境表面能安全的接触或使用。 清洁剂、消毒剂和流动水冲洗能够去除表面大量的微生物。 环境清洁——清水+清洁消毒剂+微纤维抹布 清洁培训 实行一床一桌一巾消毒，目的预防交叉感染。 空调机滤网每周清洁一次。（空调系统易被细菌污染，造成病人的感染） 废物容器每日擦试一次，保持外表清洁干净，每周浸泡一次。 门、窗、输液架、氧气装置每日做好保洁，每周清洁一次。 保持天花板无蜘蛛网，卫生间无异味，无积水。 清洁培训 清洁用具应有明显的标志（清洁区用绿色，污染区用红色、半污染区用黄色）。 清洁程序：先清洁区，在半污染区，最后污染区。 清洁培训 清洁区：治疗室、医护办公室、仪器室、更衣室、主任护士长办公室、示教室、被服室等。 污染区：病房、接诊室、厕所、污物间。 半污染区：走廊 室内表面清洁 微生物借助灰尘漂浮在空气中或沉积在物体表面上。 室内表面应定时清洁，去除污渍和灰尘。 清洁过程中应正确使用个人防护用品。 地面清洁 当地面无明显污染情况下，通常采用湿拭清扫，用清水拖地每日2次，清除地面的污垢和部分病原微生物。 当地面受到病原菌污染时，采用含有效氯500mg/L的消毒液拖擦地面。 对多重耐药菌感染病人（传染病人）体液污染的表面，用含有效氯1000mg/L-2000mg/L进行消毒处理。 血液、体液溅出物的清洁 及时清除血液、体液等溅出的感染物。 先消毒（覆盖法），再进行擦拭，避免污染区域扩大。 使用一次性沾有消毒剂的织物或擦手纸覆盖擦拭，再行清洁。 清洁卫生更安全 应最大限度减少清洁容器和清洁工具的污染。 储存的清洁液体在清洁过程中很快被污染，继续使用会增加将要清洁表面的微生物数量，清洁剂应经常更换。 清洁过程污染的另一个来源是抹布和拖布头，尤其是当它们浸泡在脏的清洗液中时。 保洁车标准配备 含氯消毒剂 何为含氯消毒剂？ 指消毒剂溶于水中能产生次氯酸者，如我院用的健之素等 含氯消毒剂的配置方法： 1.消毒液浓度为500mg/L，即1000ml水中加健之素2片。 2.稀释应用冷的自来水，防其受热分解。 3.配制溶液后，要用含氯试纸测配制浓度。 4.现配现用，一般不超过24小时。 5.盛装消毒剂的容器应加盖保存。 6.配制时，应注意防护。大量配制时，应戴口罩、橡胶手套、 穿防护服或长靴或围裙。 针刺伤的处理 针刺伤的处理：健侧手立即从近心端向远心端挤压受伤部位，使部分血液排出，相对减少污染的程度。再用肥皂水和流动水冲洗，后用碘酒、酒精消毒受伤部位。上报物业和院感科，进行相应处理。 溅污或浸泡所知的污染处理：迅速敏捷的脱去帽子、口罩流动水冲洗污染部位。 污染眼部等粘膜时：大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗。 晨间护理 晨间护理如何做好隔离：为保证消毒隔离工作，要坚持湿式扫床法，做到一床一套一帚。病人床头桌和凳子坚持一人一布擦拭，完毕后进行清洗消毒处理。 氧气湿化瓶如何消毒：应将湿化瓶各部件拆装后，浸泡于500mg/l含氯消毒剂中，约30分钟后取出，用清水冲净，晾干备用。 手部皮肤清洁和消毒 手部的清洁与消毒指征： 直接接触病人前后 直接接触两名病人之间 接触未经消毒的仪器和设备后 处理污物之后 穿工作服前和脱工作服后 饭前和便后 戴手套的目的和注意事项： 戴手套的目的是保护病人、防止双手遭受污染和损伤； 防止感染； 一副手套只用于一个病人的一个部位操作，接触下一个病人前必须更换手套； 操作完成后，脱去手套后必须洗手； 不允许在病房中总是戴着手套，尤其是触摸污染的血液、分泌物、排泄物后，应及时脱掉手套并洗手，以免交叉感染；发现手套破损及时更换。 戴口罩的注意事项： 戴口罩前必须清洁双手，要让口罩贴紧面部，有颜色的面向外，口罩完全遮住口鼻和下巴，金属片向上沿鼻梁两侧按紧。 医疗废物管理： 黑色袋生活垃