卧床病人的护理即翻身技巧-1.ppt

我们所接触的大部分都是癌症，卧床，不能自理的病人，由家属照顾、护理 长期卧床易发生的问题： 长期卧床而自己不能翻身的病人，必须依靠家人协助翻身、拍背，以促进血液循环，给病人以舒适感。然而，长期卧床或软弱无法自行翻身的患者，会导致血液循环障碍，而发生压疮、肌肉挛缩、关节僵硬等并发症。 压疮是临床上最常见的的并发症。 压疮 由于局部组织长期受压，血液循环不良，缺乏血液供应而导致组织溃烂坏死。 常发生在长期受压、潮湿、摩擦、营养不良、床单有褶痕等情况下。 预防压疮： 避免局部组织长期受压 保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦、尿便等刺激 增进局部血液循环 加强营养的摄入 健康教育 翻身的目的： 维持皮肤完整，避免压疮发生 提供舒适体位 维持肢体功能 翻身法： 一人翻身法 二人翻身法 整体翻身法 小角度翻身法 翻身器具 规格 1. L型枕 尺寸：100×70×28cm 2. V型枕 尺寸：70×70×28cm 3. 方型枕 尺寸：40×40cm 4. 标准枕 尺寸：75×45cm 5. 大长枕 尺寸：95×30cm 6. 小长枕 尺寸：60×30cm 7. 婴儿枕 尺寸：45×30cm 翻身的要领： 托重心、用合力，不抓不捏找空隙 防撞碰、不擦皮，既轻又稳亦省力 翻身的注意事项： 向患者及家属宣传翻身的重要性 评估身体状况 加强营养增强病人的抵抗力 最少每2h更换体位，可利用各种形状的舒适枕 翻身时注意安全、节力的原则 翻身后注意身体各部的摆放舒适 整理床褥，维持床单平整 避免进食后半小时内翻身 如有皮肤破损，避免患处再度受压 避免潮湿及摩擦刺激 以病人平卧位翻身向右侧为例： 第一步：护士右侧臂从病人的左肩下经项部落伸至 病人的右肩下，将病人上半身移向护士侧； 第二步：将病人的双下肢屈曲，护士双手臂置于病人帼窝下抬起病人的臀部将下半身移向护士侧； 第三步：护士左手臂放在病人双大腿下三分之一处，右手臂放过病人的双肩部，利用两手臂与病人接触点为力点向对侧用力，就容易将病人翻身向对侧而不用太费力。 * * . 翻身前的准备工作： 确保管道和连线的安全性 病人清醒 的做好沟通交流，取得配合 意识障碍者注意病情观察 病床放平，床护栏放下