手术皮肤消毒铺巾及穿针引线方法.pptx

手术皮肤消毒铺巾及穿针引线方法周爱玉主要内容一、外科手术室消毒，铺巾：消毒方法 ；消毒方式；消毒原则二、穿针引线方法及原则外科手术室消毒，铺巾皮肤表面受空气微生物污染，进行手术前要对体表消毒，避免体表微生物进入体内；对体表某一位置切开作手术时，要保护好其他部位以免手术过程中被污染，因此要对不做手术的部位进行铺巾以免污染。消毒方法 （1）检查消毒区皮肤清洁情况（2）手臂消毒后（不戴手套），用无菌海绵钳夹持纱球。（1个纱球蘸3％碘酊，两个纱球蘸70％酒精）。 （3）先用3％碘酊纱球涂擦手术区皮肤，待干后，再用70％酒精纱球涂擦两遍，脱净碘酊。每遍范围逐渐缩小，最后用酒精纱球将边缘碘酊擦净。 消毒方式（1）环形或螺旋形消毒：用于小手术野的消毒。（2）平行形或迭瓦形消毒：用于大手术野的消毒。3.消毒原则　　（1）离心形消毒：清洁刀口皮肤消毒应从手术野中心部开始向周围涂擦。 　　（2）向心形消毒：感染伤口或肛门、会阴部的消毒，应从手术区外周清洁部向感染伤口或肛门、会阴部涂擦。　4.不同手术部位所采用的消毒溶液由于手术病人年龄和手术部位不同，手术野皮肤消毒所用的消毒剂种类也不同。 　　（1）婴幼儿皮肤消毒：婴幼儿皮肤柔嫩，一般用70％酒精或0.75％碘酊消毒。会阴部、面部等处手术区，用0.3％或0.5％碘伏消毒。 　　（2）颅脑外科、/s?wd=%E9%AA%A8%E5%A4%96%E7%A7%91tncprfenlei=mv6quAkxTZn0IZRqIHckPjm4nH00T1dBnjcduWKWnv7bujwhm1cd0ZwV5Hcvrjm3rH6sPfKWUMw85HfYnjn4nH6sgvPsT6KdThsqpZwYTjCEQLGCpyw9Uz4Bmy-bIi4WUvYETgN-TLwGUv3EPHTsnjc1nj0v骨外科、心胸外科手术区皮肤消毒：用3％～2％碘酊消毒，待干后，用70％/s?wd=%E9%85%92%E7%B2%BE%E8%84%B1%E7%A2%98tncprfenlei=mv6quAkxTZn0IZRqIHckPjm4nH00T1dBnjcduWKWnv7bujwhm1cd0ZwV5Hcvrjm3rH6sPfKWUMw85HfYnjn4nH6sgvPsT6KdThsqpZwYTjCEQLGCpyw9Uz4Bmy-bIi4WUvYETgN-TLwGUv3EPHTsnjc1nj0v酒精脱碘。 　　（3）普通外科手术皮肤消毒：用3％～4％碘酊消毒，待干后，用70％/s?wd=%E9%85%92%E7%B2%BE%E8%84%B1%E7%A2%98tncprfenlei=mv6quAkxTZn0IZRqIHckPjm4nH00T1dBnjcduWKWnv7bujwhm1cd0ZwV5Hcvrjm3rH6sPfKWUMw85HfYnjn4nH6sgvPsT6KdThsqpZwYTjCEQLGCpyw9Uz4Bmy-bIi4WUvYETgN-TLwGUv3EPHTsnjc1nj0v酒精脱碘。或用1％（有效碘）碘伏消毒2遍，无需脱碘。 　　（4）会阴部手术消毒：会阴部/s?wd=%E7%9A%AE%E8%82%A4%E7%B2%98%E8%86%9Ctncprfenlei=mv6quAkxTZn0IZRqIHckPjm4nH00T1dBnjcduWKWnv7bujwhm1cd0ZwV5Hcvrjm3rH6sPfKWUMw85HfYnjn4nH6sgvPsT6KdThsqpZwYTjCEQLGCpyw9Uz4Bmy-bIi4WUvYETgN-TLwGUv3EPHTsnjc1nj0v皮肤粘膜用1％碘伏消毒2遍。 　　（5）/s?wd=%E4%BA%94%E5%AE%98%E7%A7%91tncprfenlei=mv6quAkxTZn0IZRqIHckPjm4nH00T1dBnjcduWKWnv7bujwhm1cd0ZwV5Hcvrjm3rH6sPfKWUMw85HfYnjn4nH6sgvPsT6KdThsqpZwYTjCEQLGCpyw9Uz4Bmy-bIi4WUvYETgN-TLwGUv3EPHTsnjc1nj0v五官科手术消毒：面部皮肤用70％酒精消毒2遍；口腔粘膜、鼻部粘膜消毒用0.5％碘伏或2％红汞消毒。 　　（6）植皮术对供皮区的皮肤消毒：用70％酒精涂擦2～3遍。 　　（7）皮肤受损沾染者的消毒：烧伤清创和新鲜创伤的清创，用无菌/s?wd=%E7%94%9F%E7%90%86%E7%9B%90%E6%B0%B4tncprfenlei=mv6quAkxTZn0IZRqIHckPjm4nH00T1d