口腔护理操作流程图-1.ppt

* 口腔护理操作流程 护士：王江波 素质要求（着装、仪表、态度） 洗手、戴口罩 准备用物：口腔护理包（包内应置18~20个棉球，弯止血钳，镊子，压舌板各一把，治疗碗，液体石蜡油一瓶）水杯，吸水管，手电筒，二连瓶，治疗巾，污碗，持物钳，药液（视病情）必要是备开口器等 备口腔护理盘：1.检查口腔护理包有效期，打开口腔护理 包。 2.用无菌持物钳将弯盘及其内物品移至托 盘左侧竖放。 3.治疗碗翻至弯盘右侧。 4.将棉球夹放于医疗碗内，同时要清点数目 5.将钳子、弯止血钳方右下角，液体石蜡置于止 血钳上方。 6.打开药液，倒入碗内，：a检查溶液有效期，轻 拧瓶盖有无松动，查看瓶体瓶底有无裂，将瓶 轻轻倒置，查看溶液内有无沉淀，浑浊，絮状 物，变色等不能使用的现象。b.用开瓶器开铝盖。c.取一根复合碘消毒棉签，由瓶签对自瓶塞上缘开始向下旋转消毒至瓶颈膨大部d.取无菌持物钳夹橡胶皮塞边缘向上翻起瓶塞。e再取复合碘消毒棉签由瓶签对测自瓶口向下旋转消毒至瓶颈膨大部。f.取小持物钳横夹以翻上的瓶塞拔起，再放在于瓶口上。g.左手中-示指放于翻上的瓶塞内，稍微撑开取下瓶塞。h.右手握瓶的标签侧，先倒入少许液体旋转式冲洗瓶口，倒液体入治疗碗内湿透棉签i.将瓶塞插入瓶口内中-示指退出，插入双手拇指双手中-示指固定瓶体上部，双手拇指向内下再向外下翻盖瓶塞。j.瓶内存留的药液如继续使用，须注明开瓶日期和时间。 7.覆盖口腔护理盘 二人查对 携用物至床旁 准备病人：1.查对床头卡，呼叫病人，解释操作方法和目的。 2.协助病人头偏护士一侧，铺垫巾。 3.取口护盘置于垫巾之上 4.取湿棉球润口唇口角 5.持手电筒及压舌板检查口腔，观察有无出血、溃 疡、感染等。 6.如有义齿取下，用冷水浸泡 7.协助病人用温开水漱口（合作病人）。 阿姨，早上好！我是xx护士，请问您叫什么名字 我叫王XX 王阿姨，由于您长期卧床，细菌在口腔内大量繁殖，可能会导致口腔溃疡，感染和出血等并发症，为了保持您口腔清洁，现在我为你做口腔护理如果有什么不舒服，请举手示意好吗？ 王阿姨，由于您长期卧床，细菌在口腔内大量繁殖，可能会导致口腔溃疡，感染和出血等并发症，为了保持您口腔清洁，现在我为你做口腔护理如果有什么不舒服，请举手示意好吗？ 王阿姨，由于您长期卧床，细菌在口腔内大量繁殖，可能会导致口腔溃疡，感染和出血等并发症，为了保持您口腔清洁，现在我为你做口腔护理如果有什么不舒服，请举手示意好吗？ 我叫王XX 我叫王XX 擦洗口腔：擦洗牙齿：右手止血钳夹取棉球，包裹钳端左手持镊拧干棉球的水，左手放下镊子，换取压舌板。 第一步：由后向前纵行擦洗牙齿内侧面。 （左上内-左下内-右上内-右下内） 第二步：由后向前纵行擦洗牙齿外侧面。 （左上外-左下外-右上外-右下外） 第三步：由后向前擦洗牙齿咬合面。 （左上-左下-右上-右下） 请您躺好，头偏向我这一边，铺块毛巾防止弄湿床单，湿润一下口唇。防止干裂出血，您有假牙吗？ 好的 没有 请张嘴，我给您检查一下口腔 请张嘴，我给您检查一下口腔 请张嘴，我给您检查一下口腔 没有 没有 擦洗腭、舌、颊： 第一步：由内向外擦洗上腭及口底。 第二步：由内外擦洗舌的背部及腹面。 及时清点棉球数量 清醒病人协助漱口，用纱布或者毛巾擦净口唇及周围皮肤 义齿复位，口唇干裂涂液体石蜡，粘膜有溃疡遵医嘱涂药 王阿姨，您觉得现在的力度合适吗？ 合适 王阿姨，您觉得现在的力度合适吗？ 王阿姨，您觉得现在的力度合适吗？ 您张嘴累了可以示意我休息一下，好吗？ 合适 合适 好的 好的 您张嘴累了可以示意我休息一下，好吗？ 您张嘴累了可以示意我休息一下，好吗？ 您张嘴累了可以示意我休息一下，好吗？ 现在擦洗舌头，可能会触及到咽部，有点恶心，我会轻一些 整理： 1.撤去垫巾及各用物 2.协助病人取舒适体位 3.再次查对 4.进行健康指导。 洗手，记录。 注意事项： 好了已经擦洗干净了，来漱漱口，不要咽下，吐到碗里 您口唇有些干裂，我给您涂了石蜡油，您平时也可以涂护唇膏。 王阿姨，口腔护理已经为您做完了，您感觉怎么样?是不是舒服多了？建议您平时勤漱口多