[优质护理岗位调整与工作规范.ppt

优质护理岗位调整与工作规范 一、排班 1、新楼分一楼二楼两个病区，一楼为内儿科，二楼为外妇科。 2、我们总共有18位护士。除去手术室、门诊注射室的护士一共15个护士在病房。每个月病区有固定的4个人上白班，9个护士每天分别是2个主班，2个夜班，2个夜休，2个休息，1个上白班，1个护士上机动白班。 二、工作流程 白班（责班）护士工作流程 7：50—8：00清点财产，交接物品。 8：00—8：10参加晨会，集体交接班， 8：10—8：30全面了解患者病情, 做到“八知道”；掌握护士长对前日问题通报及对当日工作安排。对病人进行排查，对需要重点观察护理的、需加强基础护理的、加强护理安全防护措施的病人做到心中有数，对可能发生的问题防患于未然； 8：30—9：00扫床，了解患者病情及需求，医生查房后及时清理夜间更换的引流液。卧床患者加强基础护理，了解患者的服药情况。 9：00—11：30配药输液。了解病情，根据病情及分级护理要求巡视病房，病情变化及时通知医生，并做好记录，收集资料，随时修订护理措施并认真落实。及时更换液体，完成雾化、更换湿化瓶等常规治疗，观察治疗效果或有无不良反应。责班组长或护士长亲自完成对特护、危重患者的技术护理操作。指导特护班工作，及时书写护理记录单；接待新入院患者，做入院指导，佩戴腕带，进行卫生处置，制定护理措施。对出院患者做出院指导负责收取病人满意度调查表及病房的终末消毒处置工作，并做好记录。对手术患者做术前术后护理指导。 10：00—10：30按医嘱要求监测生命体征，异常体温当班绘制。 11：30—12：00与白主交接治疗及护理。 13：30—14：00 （1）扫床整理病房并查看病人输液情况有无外渗。监测生命体征，异常体温当班绘制。交班前整理好所有物品，保持治疗室、护士站清洁。 （2）代理主班办理入院与出院手续（主班拿药时） 14：00—14：30查对医嘱抄输液卡。对病人进行排查，对需要重点观察护理的、需加强基础护理的、加强护理安全防护措施的病人做到心中有数，对可能发生的问题防患于未然；对患者的护理问题进行分析，制定、修改护理措施。完成术前、特殊检查的准备工作。 14：30—16：30根据病情及分级护理要求巡视病房，病情变化及时通知医生，并做好记录，收集资料，随时修订护理措施并认真落实。及时更换液体，完成雾化、等常规治疗，观察治疗效果或有无不良反应。责任组长亲自完成对特护、危重患者的技术护理操作。指导特护班工作，及时书写护理记录单；接待新入院患者，做入院指导，佩戴腕带，进行卫生处置，制定护理措施。对出院患者做出院指导负责收取病人满意度调查表及病房的终末消毒处置工作，并做好记录。对手术患者做术前术后护理指导。按医嘱要求监测生命体征，异常体温当班绘制。做好卫生日工作。 16：30—16：50交班前整理好所有物品，保持治疗室、护士站清洁，为下一班做好必要的准备，认真向接班者进行交接，交清楚后方可下班。 白主班护士工作流程（白班与主班） 7：50—8：00 准备工作，查看检查登记本，负责留取上一班未留取的各种检验标本； 8：00—8：10参加晨会交班，认真听取交接班，做到“八知道”，认真听取护士长对护理工作中存在问题的通报及护理工作的部署，并提出改进意见和建议； 8：10—8：30 本病区病人下费。 8：30—11：30 （1）审核处理医嘱，临时更改的医嘱及时通知责班护士，认真执行查对制度。 （2）.负责办理出、入院手续，及时建立病历、填写床头卡、一览卡、腕带等；并建立首次评估单与第一项护理记录单。 （3）负责病人病历的复印工作及传染病卡的报告 (服务部、餐厅)； (4）负责医疗废物的交接； (5）保持护士站清洁整齐。 9：00—10：00与白班护士一起核对输液药品，并参加配药更换液体。 10：00—11：00 与护士长和治疗班查对医嘱并签字； 11：30—12：00与责班交接，并吃中饭。 12：00—12：30 与责班交接。巡视病房，生活不能自理者协助喂饭，了解患者病情、治疗、饮食情况，发放口服药。 12：30—13：30 根据病情及分级护理要求巡视病房，病情变化及时通知医生，并做好记录，按时更换液体，完成临时医嘱签字及各种登记本的记录，按时书写护理记录及交班报告。 13：30—14：30与责班护士作好中班病区情况交接。 14：30—15：30 （1）负责领回本病区的所有药品，并与药房进行核对。 （2）对当日医嘱进行核对后将处方发送至药房；及时向白班护士安排需立即执行的医嘱，并与白班护士进行核对，并摆