本科搬运法教案.doc

实验课教案首页 课程名称 基础护理学 授课教师 职称 助教 授课专业 护理学 Wheelchair convoy；stretcher convoy 参考资料 《护理学基础》第四版 人民卫生出版社 李小寒 尚少梅主编 《基础护理技术操作流程及评分标准》 思考题 如何在搬运过程中保证患者的安全 教研室主任及课程负责人签字 教研室主任（签字 ） 课程负责人（签字） 年 月 日 年 月 日 搬运法 轮椅运送法 一、目的 1.护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动。 2.帮助患者下床活动，促进血液循环和体力恢复。 二、评估 1.患者的体重、意识状态、病情与躯体活动能力。 2.患者损伤的部位和理解合作程度。 3..轮椅各部件的性能是否完好。 三、计划 1.用物准备 轮椅，根据季节可备毛毯、别针，需要时备软枕。 2.患者准备 患者了解轮椅运送的方法和目的，能够主动配合操作。 3.环境准备 移开障碍物，保证环境宽敞。 四、实施 1.检查轮椅性能，将轮椅推至病人床旁 2.核对患者，向患者说明操作目的、方法和配合方法 3.使椅背与床尾平齐，面向床头 4.翻起脚踏板，将闸制动 5.天冷需用毛毯时，将毛毯单层的两边平均地直铺在轮椅上，使毛毯上端高过患者颈部15cm。扶患者坐起 6. 嘱患者以手掌撑在床面维持坐姿，协助穿衣及鞋袜下地，撤盖被至床尾 7. 护士站在轮椅背后，用两手臂压住椅背，一只脚踏住椅背下面的横档，以固定轮椅 8. 嘱患者扶着轮椅的扶手，身体置于椅座中部，抬头向后靠坐稳 9. 对于不能自行下床的患者，可扶患者坐起，并移至床边 10.请患者双手置于搬运者肩上 11.搬运者双手环抱患者腰部，协助患者下床 12.嘱患者用其近轮椅侧之手，扶住轮椅外侧之把手，转身坐入轮椅中；或由搬运者环抱患者，协助患者坐入轮椅中 13..翻下脚踏板，脱鞋后让患者双脚置于其上 14..可将脚踏板抬起，垫以软枕，双脚踏于软枕上 15.将毛毯上端边向外翻折10cm，围在患者颈部 16. 用别针固定，并用毛毯围裹双臂做成两个袖筒，用别针固定在腕部 17. 用毛毯围好上身，用毛毯将双下肢和双脚包裹，整理好床单位，铺暂空床 18. 观察患者，确定无不适后，松闸，推患者至目的地 19. 下轮椅时，将轮椅推至床尾，将闸制动，翻起脚踏板 20. 护士立于患者前，两腿前后分开，屈膝屈髋，两手置于患者腰部 21. 患者双手放于护士肩上。协助患者站立，慢慢坐回床缘；协助脱去鞋子外衣 22. 协助患者取舒适卧位，盖好盖被 五、注意事项 1．在运送患者时，护理人员应正确运用人体力学的原理，以免发生损伤，减轻双方疲劳，提高工作效率。 2．在运送患者时，应避免引起患者痛苦，保证患者安全与舒适。 3．在运送患者时，应询问和观察患者有无眩晕、不适等表现。 平车运送法 一、目的 运送不能起床的患者入院、做各种特殊检查、治疗手术或转运患者。 二、评估 1.患者的体重、病情与躯体活动能力。 2.患者的病损部位与理解合作程度。 3.平车性能是否良好。 三、计划 1．用物准备 平车（上置以被单和橡胶单包好的垫子和枕头）、带套的毛毯或棉被。如为骨折患者，骨折部位固定稳妥；如为颈椎、腰椎骨折或病情较重的患者，应备有帆布中单或布中单。 2．患者准备 了解搬运步骤及配合方法。 3．环境准备 宽敞，便于操作。 四、实施 挪动法 1.移开床旁桌、椅，松开盖被，将平车推至紧靠床边。大轮靠床头，将闸制动 2.协助患者将上半身、臀部、下肢依次向平车挪动，此时病人头部卧于大轮端 3.下车回床时，应先帮助其移动下肢，再移动上肢 4.协助患者躺好，用被单及盖被包裹患者，先盖脚部，然后两侧，露出头部，上层边缘向内折叠 一人搬运法 1.移床旁椅至对侧床尾，将平车推至患者床尾，使平车头端与床尾呈钝角，将闸制动 2..松开盖被，协助患者穿好衣服 3. 搬运者一臂自患者腋下伸入对侧肩部，一臂在同侧伸入患者股下，面部偏向一侧；患者双臂交叉与搬运者颈后并双手用力握住搬运者 4. 搬运者抱起患者，移步轻轻放在平车上，使之平卧于平车中央，盖好盖被 二人搬运法 1. 同一人搬运法1－2，操作者甲、乙二人站在床边，将患者上肢交叉于自己胸前 2. 将患者移至床边，甲一手抬起患者头、颈、肩部，一手抬起腰部；乙一手抬起患者臀部，一手抬起患者膝部。 3. 两人同时抬起，使患者身体稍向护士倾斜，并移步将患者平放于平车上，盖好盖被 三人搬运法 同一人搬运法1－2，将患者移至床边，甲拖住病人的头、颈、肩及胸部；乙托住患者的背、腰、臀部；丙托住患者的膝及脚部。三人同时抬起，使患者身体稍向护士倾斜，同时移步将病人放于平车上，盖好盖被 四人