呼吸内科常见疾病的健康教育-1.ppt

内容 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病健康宣教 支气管哮喘健康宣教 支气管扩张健康宣教 肺炎健康宣教 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病健康宣教 【心理指导】 这些疾病呈慢性过程，且反复发作，有严重的并发症，严重影响日常工作和生活，甚至失去劳动能力，精神上很痛苦，要鼓励和帮助病人解除痛苦，不宜急躁，安心静养，避免情绪紧张和激动。 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病健康宣教 【饮食指导】 选择高蛋白（鱼类、瘦肉、禽蛋类、豆制品等）、高维生素（蔬菜水果）、清淡、易消化的饮食。有尿少、水肿者，应限制水、盐的摄入。 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病健康宣教 【用药指导】 止咳糖浆对呼吸道粘膜起安抚作用，服后不宜饮水，以免冲淡药物，降低疗效；同时服用多种药物时，则应最后服用止咳糖浆。 老年体弱无力咳痰者，痰量较多者，不宜选用强烈镇咳药，以免抑制中枢加重呼吸道阻塞和炎症，导致病情恶化。 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病健康宣教 【出院指导】 1.保持室内空气新鲜，定时开窗通风；室内定期做空气消毒，如食醋熏蒸等；避免烟雾粉尘的刺激，吸烟者劝其戒烟；在寒冷季节或气候骤变时，注意保暖，防止受凉感冒，预防呼吸道感染。 2.注意口腔、皮肤清洁，勤洗漱，有轻度口腔感染时，可用生理盐水于饭后、睡前漱口。 3.痰多者尽量将痰液咳出，尤其是清晨，不要害怕咳嗽；痰液粘稠者，适当服祛痰药或雾化吸入稀释痰液，老年、体弱者可协助翻身或轻拍背部帮助排痰。 4.每天有计划地进行运动锻炼，以不感到疲劳为宜，避免过劳而引起呼吸困难。缓解期加强呼吸运动锻炼。 5.出院后如症状加重，痰量及性质改变时，应及时再就诊。 支气管哮喘健康宣教 【定义】 支气管哮喘是因过敏或非过敏因素引起的一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。哮喘可分为内源性和外源性两种。本病特点是反复发作，暂时性、带哮鸣音的呼气性呼吸困难，持续数分钟至数小时或更长，经休息或治疗呢后可缓解。 支气管哮喘健康宣教 【心理指导】 因情绪激动、紧张，可经条件反射使迷走神经兴奋而引起哮喘或重症哮喘，所以要避免紧张和生气，保持愉快的心情，防止诱发和加重病情。 支气管哮喘健康宣教 【饮食指导】 饮食宜清淡、易消化、富于营养；多饮水，饮水量在2500—3000ml以上；避免冷、硬、油炸食物及导致过敏的食物。 支气管哮喘健康宣教 【出院指导】 1.消除病因：尽量少去公共场所，并寻找过敏源，防止花粉、烟尘、异味气体的吸入；经常调节室内温度和湿度，保持室内空气新鲜，避免放置花草、皮毛等致敏物；注意气候变化，防止受寒。 2.合理安排生活起居，保证充足的睡眠，避免劳累，纠正吸烟、饮酒过量等不良的生活习惯。 3.痰多者应尽量将痰液排出，可使用祛痰剂，雾化吸入，机械性排痰如排背、体位引流或吸痰等；积极防止上呼吸道感染。 4.坚持锻炼身体，以增强机体抵抗力。但要避免剧烈运动。 支气管扩张健康宣教 定义】 支气管扩张是指直径大于2mm的支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的慢性异常扩张。临床特点为慢性咳嗽，咳大量脓性痰和（或）反复咯血。 支气管扩张健康宣教 【心理指导】 保持情绪稳定，尤其是出现咯血时常有精神紧张和恐惧心理，嘱病人勿紧张、急躁，否则会加重出血。指导病人取平卧位，头偏向一侧，并将气管内存留的积血轻轻咳出，勿吞下，切勿坐起，以免血块阻塞气道引起窒息。 支气管扩张健康宣教 【饮食指导】 选择高蛋白（鱼类、瘦肉、禽蛋类、豆制品等）、高维生素（蔬菜水果）、高热量、清淡、易消化的饮食，避免辛辣刺激性及粗糙食物；大咯血时暂禁食，咯血停止后按医嘱给予流质或半流质饮食，并注意口腔卫生，坚持饮前、饭后漱口。 支气管扩张健康宣教 【大咯血急救知识】 1.如出现胸闷、气促、咯血不畅、面色灰暗、喉部有痰鸣音、喷射性大咯血突然中止等直系先兆时，应立即取头低脚高位，迅速吸出血块。 2.对已窒息者，可采取应急方法：马上抱起病人双脚呈倒立位，使其上半身呈45—90度角，轻拍背部，以便血块排出，应尽快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血块。 3.经上述抢救无效者立即行气管插管或气管切开，以解除呼吸道阻塞。 支气管扩张健康宣教 【出院指导】 1.保持呼吸道通畅，平时有痰尽量将痰液排出，以减少感染。 2.吸烟者劝其戒烟。 3.若发现咳嗽加剧，痰量明显增多，提示合并的感染加重；亦有痰量虽不多，但出现全身中毒症状，如发热、乏力、精神不振等，提示感染严重，引流不畅，应及时就诊。 4.反复呼吸道急性感染或（和）大咯血者，其病变范围不超过两叶肺，经药物治疗不易控制，全身情况良好，40岁以下，可根据病变作肺段或肺叶切除。 肺炎健康宣教 【定义】 肺炎是呼吸系统感染疾病中的常见病。在临床工作中分