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第一节 呼吸道 一 鼻 二 咽(见消化系统) 三 喉 四 气管、支气管 第二节 肺 一 肺的位置和形态 二 肺的组织结构 三 肺的血液循环 【学习目标】 1掌握呼吸系统的组成与功能,了解鼻、咽、喉、气管、支气管的位置、形态与功能。 2掌握肺的位置、形态、分叶、构造与功能,特别是肺小叶、肺门和气血屏障的概念,了解肺的血液循环。 3了解体育运动对呼吸系统的影响 一、鼻 鼻为呼吸道的起始部,同时又是嗅觉器官。 鼻分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。 (一)鼻的形态结构 1外鼻:由鼻骨和软骨作支架,被覆皮肤和少量皮下组织构成。 外鼻可分为鼻根(鼻上部 与额部相连部分)、鼻梁(鼻根下部的隆起)、鼻背(鼻梁两侧部分)、鼻尖(鼻梁最下端 )、鼻翼(鼻尖两侧弧形隆突)和鼻唇沟(鼻翼两侧的浅沟)。剧烈运动和情绪激动时,可见鼻翼 扇动。 2鼻腔: 由骨和软骨围成的空腔,内面覆以粘膜和皮肤而构成。鼻腔被鼻中隔分为左、右两腔,向前以鼻前孔与外界相通,向后经鼻后孔与咽腔的鼻部相通。鼻前孔向内的狭窄地带称鼻阈,以鼻阈为界将鼻腔分为鼻腔前庭和固有鼻腔 两部分, 固有鼻腔外侧壁可见上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲,及各鼻甲下方的上鼻道、中鼻道和下鼻道(内有鼻泪管开口)。 鼻腔内的粘膜可分为嗅部和呼吸部。 嗅部位于上鼻甲和与上鼻甲相对的鼻中隔部分,粘膜呈淡黄色,内含嗅细胞,能感受嗅觉刺激。 呼吸部为嗅部以外部分呈粉红色,有丰富的血管、粘液腺及纤毛,可调节空气的温度和湿度及净化其中的细菌和灰尘。 3鼻旁窦: 又称副鼻窦,为位于鼻腔周围颅骨内的含气腔,有孔与鼻腔相通。鼻旁窦包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。由于鼻旁窦粘膜与鼻腔粘 膜相延续,故鼻腔发炎时,可蔓延至鼻旁窦引起鼻窦炎。 鼻旁窦可调节吸入空气的温度、湿度,并 对发音起共鸣作用。 (二)鼻的功能 具有净化空气,调节空气温度、湿度、感受嗅觉以及对发音起共鸣等作用。 二、咽(见消化系统) 三、喉喉即是呼吸道的一部分,又是发音的器官。 (一)喉的位置 喉位于颈前部正中皮下,向上开口于咽部,向下与气管相通。 喉的位置高低随性别、年龄有所差异,一般女子比男子的位置稍高,小儿比成人位置高,老年人的位置较 低。当吞咽、发音时,喉可上下移动。 (二)喉的结构 喉由软骨、韧带和肌肉构成。 1喉软骨: 喉软骨作为喉的支架,主要有甲状软骨、环状软骨、会厌软骨及一对杓状软骨 甲状软骨最大,由左右两个方形软骨板愈合而成。其前上部突出称为喉结,成年男子显著。 环状软骨呈环状,位于甲状软骨下方。 会厌软骨呈叶片状,借韧带连于甲状软骨中间部分上缘的后面,吞咽时可关闭喉口,防止食物误入气管, 杓状软骨位于环状软骨后部 上方,左、右各一块。在各软骨内面和会厌软骨的前后两面被覆粘膜。 2喉肌: 为骨骼肌,肌腹小而细,喉肌的收缩扩张可调节声门襞的开大与缩小,声带的紧张与松弛和喉口的开大与关闭。 3喉腔: 为喉口至环状软骨下缘之间的部分。喉腔上口称喉口,在喉腔的侧壁上有呈矢状位的粘膜皱襞。上为前庭襞(室襞)或称假声带;下为声襞,声襞内有韧带和肌纤维,共同构成声带。室襞与声襞之间的腔隙称喉室,两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂,两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂。 声门裂是喉腔最狭窄的部位,发声时,呼出的气流由此通过,振动声带而发声。 喉肌收缩可升高或降低声带的紧张度以便发出高低、强弱不同的声音。 当憋气或屏息时声门裂关闭。 喉腔内衬有粘膜,很薄,与深部组织的结合很疏松,故在炎症或过敏 反应情况下,易发生水肿使声音嘶哑,严重时可产生呼吸困难。 (一)气管、支气管的位置与形态 气管位于食管前方,长约9-13厘米,直径为15-20厘米,在第6-7颈椎高度与喉的环状软骨相接,向下在胸骨角高度形成气管叉,随后分为左、右主支气管。左主支气管细长而斜行入左肺门;右主支气管粗短,向下较直地进入右肺门,所以异物易落入右主支气管。 (二)气管、支气管结构 气管由14-16个半环形透明软骨及其弹性纤维膜借环韧带连结而成。气管软骨具有支架作用,保持管腔呈开放状态,以维持呼吸机能的正常进行,气管软骨环缺口朝向后方,并借平滑肌及其结缔组织膜所封闭。 气管属中腔性器官,粘膜上皮为假复层纤毛上皮,其间的杯状细胞可分泌粘液,具有粘着灰尘细菌的功能,柱状纤毛细胞的纤毛可做定向摆动,将粘着有异物的粘液推送上行至喉口,最后以痰的形式咳出体外。 粘膜下组织为疏松结缔组织,有气管腺分布,开口于粘膜表面,可分泌粘液。 外膜为透明软骨和结缔组织构成。 支气管在形状和构造上是气管的延续。支气管的软骨为连续的软骨片,支气管进入肺后反复分支,越分越细,软骨结构逐渐减少,平滑肌逐渐增多,至细支气管时软骨消失,只有平滑肌。 第二节 肺 肺是呼吸系统进行气体交换的场所,
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