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林九霞毕业论文.doc

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成人教育毕业论文 论 文 题 目:循证护理在后循环缺血患者住院期间的应用 专 业 名 称: 护理学 学 生 姓 名: 林九霞 指导教师姓名: 周少林 指导教师职称: 教授 院 系 (点): 江南大学盐城经贸学校点 日 期: 2014 年 3 月 5 日 江南大学成人教育 毕 业 论 文 任 务 书 一、论文题目:循证护理在后循环缺血患者住院期间的应用 二、专业名称: 护理学 三、班 级: 业余专升本护理学2012级 四、学生姓名: 林九霞 五、指导老师: 周少林 六、论文开始时间: 2014-1-20 七、论文完成时间: 2014-3-5 八、院(站)签名: 2014年 3月 5 日 目 录 1资料与方法…………………………………………………………………1 1.1研究对象…………………………………………………………………1 1.2方法………………………………………………………………………1 1.2.1心理护理……………………………………………………………1 1.2.2常规护理……………………………………………………………1 1.2.3病情观察……………………………………………………………1 1.2.4预防并发症的护理…………………………………………………1 1.2.5出院指导……………………………………………………………2 2结果…………………………………………………………………………2 结论……………………………………………………………………………3 参考文献 ……………………………………………………………………4 致谢……………………………………………………………………………5 引 言 近年来,随着对现代护理学研究的不断深入,以有价值的、可信的科学研究结果为证据的护理实践——循证护理正在临床逐渐开展。缺血性脑血管病中20%是由后循环缺血病变引起,其由椎动脉、基底动脉、大脑后动脉及其各级分支组成,主要分支供应脑干、小脑、枕叶、颞叶后部、海马、丘脑及脊髓等;主要表现为眩晕、恶心、呕吐、复视、眼震、头面部麻木及肢体无力、共济失调、短暂意识丧失等症状,我科对2009年以来在我院住院治疗的后循环缺血患者实施循证护理,取得了比较满意的效果,现回顾总结如下。 资料与方法 1.1研究对象 选择2009年2月-2013年3月在我院住院治疗的后循环缺血患者48例,其中男31例,女14例,年龄46岁-79岁,平均年龄53岁。后循环缺血临床诊断均符合2006年中国PCI专家共识标准。根据临床表现结合MRI检查结果确诊,并排除眼源性、耳源性及中毒性因素所致的眩晕。所有患者均实施了循证护理。 1.2方法 1.2.1心理护理 根据患者具体情况,如生命体征、器官功能状态、耐受程度等进行预见性评判,制定适合于患者个体化护理流程。患者及家属缺乏此方面的相关知识,因而多数患者有恐惧心理,护理人员应耐心细致地做好解释工作。注意评估患者心理恐惧的程度及相关因素,认真观察记录恐惧的行为和语言表现、恐惧程度,多关心体贴患者,使患者产生信任和安全感,以缓解患者的紧张、恐惧心理。加强巡视,了解患者的思想动态,发现问题及时解决。向患者详细解释治疗、护理的操作过程、目的及意义,使患者消除顾虑和担心,以提高患者对医护人员的信任度,并增强信心,使患者以最佳心理状态接受治疗。 1.2.2常规护理 急性期应绝对卧床休息,保持安静,减少不必要的搬运。 1.2.3病情观察 急性期重点动态观察生命体征,包括意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸,每30min测1次,平稳后2h-4h测1次,并认真记录。 1.2.4预防并发症的护理 加强口腔护理,防止口腔细菌感染。定时翻身,保持皮肤清洁干燥,预防压疮发生。尿潴留者应留置导尿管,定时放尿,留置导尿管时严格无菌操作,防止泌尿系逆行感染。便秘者用缓泻剂或开塞露等协助排便。吸氧可改善脑缺氧 1.2.5出院指导 后循环缺血患者时有不同程度的偏瘫或失语等神经功能障碍,恢复期一定要帮助患者进行功能训练。应向患者及家属讲明功能训练的重要性,通过训练,许多功能可逐步改善。同时要向家属详细介绍功能训练方法,以便出院后能在家坚持训练,并

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