哀伤辅导的基本知识和方法-1.ppt

避免套话 你要做个勇敢的男孩…… 生活是为了活下去…… 一切很快就会结束…… 你会站起来的…… 一切将在一年内过去…… 你会变好的…… 我很遗憾…… 仪式活动在哀伤辅导中的作用 仪式活动在生活中的意义 用仪式活动处理丧失、完成健康的分离追悼是表示对死者的怀念和尊重，也表示一个结束 用仪式活动引导新的出发 四、哀伤辅导的实例 1、丧亲学生的个别辅导 2、班级的团体辅导 小组讨论并分享 班上同学或老师不幸死亡时，如何进行班级辅导？ 提供表达情绪的机会 将生命教育融入讨论 学生突然情绪变得不稳或沉默，怎么办？ 提供尊重、安全的环境； 建立信任的关系； 鼓励学生将内心的不满表达出来； 如果无法度过悲伤情绪，则需寻求专业人员的帮助。 老师应扮演何种角色？ 倾听者:抛开教导者的角色； 支持者：同感、支持並引导思考，少用否定性言语。 辅导者:了解悲伤历程与反应，恰当的晤谈与辅导。 转介者:寻求专业机构的协助。 在学科教学中，有哪些方法可以进行班级辅导？ 融入教學 主題活動 情境教學 对于班级环境如何做相应的调整？ 收集死亡学生的遗物，一起讨论如何处理； 请同学写下祝福的话或信，再利用班级辅导将座位移出。 这些表现并不总是按照一定的顺序发生，也并不一定要持续多少时间。一个人可能很快就度过了其中一个阶段，也可能在某个阶段停留很久。这些表现可能会毫无规律地反复，也并不是所有的悲伤者都会经历所有的阶段。 哀伤辅导的基本知识和方法 基本内容 一、哀伤与哀伤反应 二、哀伤的阶段 三、哀伤辅导的基本方法 四、班级哀伤辅导的实例 一、哀伤及哀伤反应 哀伤是一个人在面对丧失时的心身反应； 广义的哀伤——任何丧失带来的哀伤； 狭义的哀伤——因死亡带来的哀伤。 哀伤的反应 丧失 哀伤 = 悲伤— 情感反应 认知反应 生理反应 哀悼— 行为反应 社会交往 + 二、哀伤反应的阶段 震惊、否认 愤怒 讨价还价 沮丧 接受事实 1、震惊与否认 处于震惊状态当中，拒绝接纳所发生的事，不愿意相信事情真地会发生在自己身上，不想去看、去听、去接触。 2、愤怒 将内心的挫折投射到外界，想要找个替罪羊为整件事情负责。归罪于他人或社会，但也可能归罪于自己。 3、讨价还价 摇摆于接纳事实于拒绝事实之间，企图修改事实，减少事实对自身的冲击。 4、沮丧 发现既成的事实无法改变，但心理上还无法接受，陷入无助、无奈状态。 准备开始面对与处理。 5、接受事实 接纳丧失为人生的一部分，并从中得到成长与学习，找到丧失的正面意义。 问 题 哀伤的表现总是按一定顺序出现吗？ 每一种表现持续的时间是一样吗？ 每个哀伤者都会经历所有阶段吗？ 一些特殊的情况需要请专业人员 抑郁 过度愤怒、敌对 暴力 自伤…… 抑郁症主要特征 三低症状: 情绪低落 兴趣减退 活动减少 晨重夜轻 症状持续二周以上 社会功能明显受损 青少年抑郁症 症状接近成人 ，除情绪低落外，还可出现许多行为问题，自杀行为明显增多 ，约20%青少年抑郁者有药物滥用现象。 如何诊断抑郁症？ 症状标准：以心境低落为主，并至少有下列 4项 兴趣丧失，无愉快感（儿童可易激惹，暗暗流泪,心里空空的） 精力减退或疲乏感 精神运动性迟滞或激越（不只是自我主观感觉到的坐立不安或者不想动，旁人都可以观察得到）。 自我评价过低、自责或有内疚感 联想困难或自觉思考能力下降(注意力和思考能力下降，做决定时犹豫不决。) 反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为（不只是惧怕死亡） 睡眠障碍，如失眠、早醒或睡眠过多 食欲降低或体重明显减轻（正常体重的５％,儿童缺乏正常的体重增加。） 性欲减退 严重标准：社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果 病程标准：符合症状标准和严重标准至少已持续2周 鉴别 儿童的正常情绪低落 ： “事出有因” ，可理解； 有一定时限性，不应超过两周，能自我调适； 程度较轻，不影响其社会功能的发挥。 抑郁患者反复想死或自杀 抑郁症自杀占全部自杀人数45%~65% 2/3的抑郁症患者有自杀意念 15%的抑郁病人最终自杀身亡。 自杀的危险信号 许多抑郁症状 (进食、睡眠、活动的改变) 不与人交往 谈到自杀、无助或无望 危险或冒险行为增加 事故频繁发生 酗酒、药物或毒品滥用 过于关注负性内容的话题、活动 谈到死亡 经常哭泣，情绪表达减少 忽视拥有的东西 儿童自杀自伤倾向的语言辩识 为什么只剩下我一个人？ 妈妈答应帶我去成都玩(重复地說)，但是…… 我以后要怎么办…谁陪我?…… 如果我死了就好了… 我們家現在什麼都沒有了，怎么办… 这个世界真是太不公平了 ！ 不断提到某人並有自责現象 儿童自杀自伤倾向的行为辩识 有时会爱开玩笑多话，但表情在过后便速转为冷淡空洞。 有時會出現与同学爭吵的行为，並总觉得