标本送检及检查登记制度.doc

各项检查及标本采集送检制度 1.护士根据医嘱及检查单，通知病人并告知注意事项，危重病人及行动不便者检查时应有人陪送，以确保病人安全。 2.护士采集标本前做好事先向患者告知，正确识别患者无误，按照正确的标本采集途径、规范的操作方法，采集合格的标本（包括对患者的准备要求、标本采集的方式与途径、标本处理、运送，保存条件等内容）。 3.标本应在规定的时限内及时送达检验，避免因暂存环境或时间的延缓而影响标本检测结果的真实性。 4.为确保生物安全性与严防医院感染，用真空管采血，盛放标本运送工具应加盖密闭，不得敞开运送，血、尿标本分开放置，检查申请单不得与标本容器卷裹混放。 5.具有高危传染性标本，紧急抢救患者的标本，在采集后应由专人用专门盛放容器及时送检。 6.标本运送人员在拿取标本时必须佩戴防护手套，接触标本后，按要求彻底清洗双手，防止污染。 7.各种标本在采集、暂存与运送过程中发生标本洒漏、标本容器破损等紧急意外事件，立即按院感要求紧急处置。 8.各项标本有送出登记制度，特殊检查有送收登记。 血液标本检验注意事项 血糖、血脂、c肽：严格空腹。血糖：禁食后至少4小时以上；血脂、c肽：前一天晚22:00后禁食，晨起空腹抽血。 激素类检查：因激素在一天不同时间中变化较大，所以最好在早晨时空腹采血，或遵医嘱。 剧烈运动可以使许多血液成分发生改变，甚至持续24小时以上，因此剧烈运动之后不应立即采血；快步行走之后，至少休息10—15分钟后再采血。 宜采用静坐5---10分钟后以座位（从肘静脉）采血为最佳。卧床患者和婴儿可采卧位采血。 尿液标本检验注意事项 收集尿液的容器应该清洁、干燥，一次性使用。 在收集过程中应避免阴道分泌物、月经、粪便的污染。 尿液标本在运送途中必须置于有盖容器内，避免外溢、倾翻。 留尿后2小时内送检，不能立即送检的标本应放2°---8°冰箱保存，但不得超过6小时。 尿常规标本不得少于5ml，对于留尿困难的患者（例如：尿路感染患者、新生儿等）不少于3ml。生化项目标本不少于2ml。 粪便标本检验注意事项 取少量新鲜粪便标本3---5ɡ（蚕豆大小）放于塑料容器内加盖。 常规检查选取有粘液、脓血等病变成分的粪便；外观无异常粪便的潜血检测标本须从表面、深处和粪端多处取样；阿米巴滋养体检测，应与排便后立即从脓血性或稀软部分取样涂片进行镜检。 标本一定要新鲜，用在用药前采集。 容器为干燥、清洁、无吸水性的加盖容器。 粪便标本应避免混有月经血、尿液、消毒剂及污水等各种物质，以免破坏有形成分，使病源微生物死亡和腐生性原虫或寄生虫。 粪便标本应在留取后2小时内送检，检查溶组织阿米巴病原体标本应立即保温送检。 留取痰液标本注意事项 、一般留取清晨第一口痰。起床后首先用清水漱口，然后用力将气管内深部的痰液咳出，将其全部放于检验科提供的消毒专用盒，尽快送医院检验室。用于细菌培养的痰标本，应使用检验科提供的消毒专用盒。注意在留痰之前不要打开、不要接触容器内层以免污染，立即将容器盖好并及时送检。检查前不能饱食、吃冷饮和抽烟，需要平静休息20分钟。 检查时要平卧，全身肌肉放松，呼吸要平静，保持安静，切勿讲话或移动体。绵阳市中心医院预防保健科张玲燕 过去做过心电图的，应把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙剂及抗心律失常药，应告诉医生。? B超检查准备及注意事项 　1、检查心脏时，应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上，解开上衣钮扣，暴露胸部，让医生检查; 　2、探测易受消化道气体干扰的深部器官时，需空腹检查或作更严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、 豆制品、糖类等易于发酵产气食物，检查前1天晚吃清淡饮食，当天需空腹禁食、禁水; 　3、病人如同时要作胃肠、胆道X线造影时，超声波检查应在X线造影前进行，或在上述造影3天后进行; 　4、如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时，检查前需保留膀胱尿液，可在检查前2小时饮开水1000毫升左右，检查前2-4小时不要小便。 　5、做泌尿系统B超检查，特别是输尿管和膀胱B超检查时，应在检查前1-2小时，饮温水400-600毫升，待膀胱充盈后再检查。如果患者须一次接收消化、泌尿检查，最好检查当日不排晨尿，这样不必喝水即可达到膀胱充盈的目的。 胸部摄影注意事项 摄影前，病人应取下颈部的装饰物，衣物以无花纹，装饰不影响照片效果的棉织衣物或换上医院专备衣物为好，女性也可能除下文胸。 摄影时应遵医嘱在深吸气后屏气。 小儿摄影，应有家长陪同，小儿哭闹时，家属应注意安抚小儿保持安