毕 业 实 习 手 册(护专).doc

毕 业 实 习 手 册 ( 试 行 ) 年级： 级（春/秋）专业: 学号： 姓名： 上海交通大学网络教育学院医学院分院 2011年4月 上海交通大学网络教育学院医学院分院 护理学专业毕业实习大纲 护理专科毕业实习大纲 一、目的要求 通过毕业实习，进一步培养学生良好的职业道德和全心全意为病人服务的思想，形成“以病人为中心”的护理理念；熟练护理操作，巩固临床专科护理理论和知识，了解和实践临床护理新技术和新业务；并将护理心理学知识融会贯通于实践中，以提高对常见病的防治能力、综合分析能力和解决问题的能力；成为具有良好职业素质和及时获取信息能力的合格护理人才。 二、实习内容 一、内科护理 （一）基本要求和目标 参照所在实习医院实习科室的业务情况，完成下述目标及内容。 1、知识目标： 能结合临床实践，运用临床护理专科知识，叙述各系统常见疾病的护理常规及要点、相关临床医学知识如：病因、临床表现、诊断要点、防治措施等。 能叙述内科常用辅助检查的目的、正常值及注意事项。 能叙述内科常用药物的中英文药名、剂量、用法、副反应、用药注意点等。 能叙述内科常见疾病的饮食管理。 能简述内科病区的管理制度。 2、技能目标： （1）能正确、准确、安全有效地独立完成内科基础操作和常用专科技能操作。 （2）能对危重病人进行观察和护理。 （3）能恰当应用沟通交流技巧，有针对性地做好心理护理和健康教育。 （4）能应用护理程序开展护理工作。 （二）实习内容 1、常见内科疾病护理： （1）呼吸系统：慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、慢阻肺、自发性气胸、慢性肺心病、呼吸衰竭。 （2）循环系统：心功能不全、心律失常、冠心病、心肌炎、高血压。 （3）消化系统：消化性溃疡、肝硬化、肝癌、肝性脑病、急性胰腺炎、上消化道出血。 （4）泌尿系统：急、慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎，急、慢性肾功能衰竭。 （5）血液系统疾病：贫血、血小板减少性紫癜、白血病、淋巴瘤。 （6）内分泌代谢疾病：甲亢、糖尿病。 2、技能实践：护理病史的采集及护理体检、制定内科常见疾病的护理计划。常用各种标本采集法、各种辅助检查前、后的配合、气道护理、心电图操作法、三腔管临床应用的护理、血糖仪应用与抽吸胰岛素法。 3、在带教老师指导下，参与：肝、肾穿刺术前、后的护理、各种穿刺的配合（胸、腹、腰、骨穿等）、急性肺水肿抢救配合、上消化道大出血的抢救配合、中毒性休克的抢救配合和护理、心跳骤停的抢救配合。 二、外科护理 （一）基本要求和目标 参照所在实习医院实习科室的业务情况，完成下述目标及内容。 1、知识目标 （1）能结合临床实践，运用临床护理专科知识，叙述外科各系统常见病、多发病的护理常规及要点、相关临床医学知识如：病因、临床表现、诊断要点、防治措施等。 （2）能有计划、有目的地进行手术前、手术后及出院前的健康教育（疾病知识、心理护理及出院指导），能应用护理程序开展护理工作。 （3）能叙述休克、营养支持、感染、烧伤、肿瘤、器官移植的概念、基本理论和相关护理知识。 （4）能结合临床实践，制定外科常见疾病的护理计划。如：甲状腺疾病、胃肠肿瘤、肝胆胰疾病、颅脑损伤、胸部损伤、食管癌、肺癌、泌尿系损伤及肿瘤、骨科常见疾病及外科常见急腹症等。 （5）能叙述外科常用辅助检查的目的、正常值及注意事项。 （6）能叙述外科常见药物、急救药物的中英文药名、剂量、用法、副反应、用药注意点。 （7）能简述外科病区的管理制度。 2、技能目标 （1）能正确、准确、安全有效地独立完成外科常用技能操作。 （2）能规范实施手术前后及外科危重病人的观察和护理。 （3）能恰当应用沟通交流技巧，有针对性地做好心理护理。 （二）实习内容 常见外科疾病护理：甲状腺肿瘤、甲亢、乳癌、腹外疝、大肠癌、颅脑损伤、胸部损伤、食管癌、泌尿系损伤、骨折及外科常见急腹症。 技能实践：护理病史的采集及护理体检、外科常用各种标本采集法、各种辅助检查前、后的配合、手术前常规护理、手术后常规护理、胃肠减压法、T形管引流法、胸腔闭式引流法、负压吸引法、换药法、拆线法、正确使用和管理换药车、休克病人抢救配合。 带教老师指导下参与静脉营养的配制及应用、石膏固定、夹板固定、牵引及截瘫患者的护理。 三、急诊室（急救科） （一）基本要求和目标 1、知识目标 阐述急诊各类疾病、症状的护理，如高热、休克、昏迷、创伤、急腹症、支气管哮喘发作、急性心梗、呼衰、脑血管意外、中毒、咯血及上消化道出血等。 阐述常用抢救药物、仪器、设备的准备、使用和保养。 简述急诊各种突发事件的应急处理。 2、技能目标 独立操作各项基本护理技术。 独立操作吸痰技术、留置导尿、洗胃技术、简易呼吸囊辅助