基础护理学-入院和出院护理.ppt

第二节 出院护理 出院护理： 是指患者出院时，护理人员对其进行的一系列护理工作。 目的： 1、协助患者尽快适应社会生活和原来工作，能遵医嘱按时接受治疗或定期复诊。 2、指导病人办理出院手续。 3、清洁，整理床单位。 同意出院 自动出院 转 院 病人经治疗和护理后，疾病好转或痊愈，医生认为可出院回家休养者；或由病人提出，经医生同意出院者，由医生主动开出出院医嘱。 疾病尚未痊愈仍需住院治疗，而病人或亲属因经济、家庭等因素主动要求出院者，须在病案上签署“自动出院”，然后由医生开出“自动出院”医嘱，方可出院。 病人需转往其他医院继续诊治，经病人及家属同意后，医生开出出院医嘱。 出院前护理 医生根据病人康复情况，决定出院日期，并写出院医嘱，护士应该： 1．通知患者及亲属，做好出院的准备 2．做好心理护理：顺利结束护患关系 3．进行健康教育和出院指导： 饮食指导 服药指导 休息及功能锻炼 复查随访 4．征求患者意见。 执行出院医嘱 （1）停止一切医嘱，用红笔在各种执行卡片（服药卡、治疗卡、饮食卡、护理卡等）或有关表格单上写“出院”字样注销，注明日期并签名。 （2）在体温单40～42℃横线之间，相应出院日和时间栏内，用红钢笔纵行填写出院时间。 （3）填写出院病人登记本。 出院时护理 病人出院当日的护理 执行出院医嘱 （4）撤去“病人一览表”上的诊断卡及床（尾）头卡。 （5）病人出院后需继续服药时，按医嘱处方到药房领服药物，交病人或家属带回，并给予用药知识指导。 病人出院当日的护理 填写病人出院记录。 协助病人清理用物 协助病人或家属办完出院手续，护士收到住院收费处签写的出院通知单后，根据病人病情用平车、轮椅或步行护送病人出院。 三、病人出院后的护理 病人离开病床出院后方可整理床单位。 处理出院病人床单位。 按要求整理病历，交病案室保存。 铺好备用床，准备迎接新病人。 1.将污被服撤下，放污衣袋内，送洗衣房清洗； 2.床垫、褥、枕芯、棉胎放日光下曝晒６小时，或用紫外线照射消毒； 3.病床、床旁桌椅用消毒溶液擦拭；脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡； 4.病室开门窗通风； 5.铺好备用床，准备迎接新病人。 6.传染性病床单位及病室，均按传染病终末消毒法处理 出院病人床单位的处理 第三节 运送病人法 轮椅运送法 平车运送法 担架运送法 一、轮椅运送法 目的 （1）护送不能行走但能坐起的病人入院、出 院、检查、治疗或室外活动。 （2）帮助病人下床活动，促进血液循环和体 力恢复。 评估 （1）病人的体重、意识状态、病情与躯体活 动能力。 （2）病人损伤的部位和理解合作程度。 （3）轮椅各部件的性能是否完好。 计划 用物准备 病人准备 环境准备 实施 实施 实施 对于不能自行下床的病人 实施 实施 天冷时：使用毛毯 评价 （1）搬运是否安全、顺利，病人有无病情改变。 （2）病人坐于轮椅上是否舒适，有无疲劳、不 适，病人能否配合。 二、平车运送法 评估 （1） 病人的体重、病情与躯体活动能力。 （2） 病人的病损部位与理解合作程度。 （3） 平车性能是否良好。 二、平车运送法 计划 用物准备 病人准备 环境准备 二、平车运送法 计划 用物准备 病人准备 环境准备 挪动法 适用于病情允许，且病人能在床上配合者。 一人搬运法 适用于病情允许，体重较轻者。 二人搬运法 适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者。 * * * * 第二章 入院和出院护理 护理教研室 刘佳 教学目的与要求 1. 熟悉患者入院和出院的基本程序和主要护理工作内容； 2．掌握住院病历单楣栏和体温单入出院时间的填写方法。 3．熟悉分级护理的分级、适应对象，并掌握各级的主要护理工作内容。 4．了解家庭病床的概念、收治对象和主要护理工作。 第一节 入院护理 入院护理： 指患者经门诊或急诊医生诊查后因病情需要，诊查医生建议住院治疗并开出住院证后，由护理人员对其进行的一系列护理活动。 目的： 1、协助病人了解和熟悉环境，以满足患者的各种心理需要。 2、满足病人的各种合理需求，以调动患者配合治疗护理的积极性。 3、做好健康教育，满足病人对疾病知识的需求。 一、入院程序 健康评估 办理入院手续 　　由门诊或急诊医师检查评估，