现场型QC小组活动成果现场型QC小组活动成果.doc

现场型QC 小组活动成果加强病房巡视、主动服务、减少病人亮红灯次数护患心连心前言为了贯彻落实院领导提出的“一切以病人为中心”的星级服务理念，提高护理人员的主动服务意识，医院护理部在全院开展了“加强巡视，减少输液病人亮红灯次数”的QC 擂台赛活动。本科护理QC 小组积极响应，参与这一活动，提出了“护患心连心”的人性化服务口号，自2-3 年4月开始以病人输液过程的服务为切入点，不仅在输液过程中无微不至的予以关注，将我们的患者当作自己的家人，从心理上、生理上、经济上多方面的为他们排忧解难，用自己一颗真诚关爱之心主动地去为患者服务，进而达到使其身心康复的目的。通过本次活动的开展，护理人员的服务意识进一步增强，主观能动性得以显著提高，而病人的满意度不仅在护理上达到了预期效果，并且辐射到对医疗、后勤等方面，满意度均有极大的改善，使我们目前的护患关系，进入了一个“护患心连心”的新境界。小组概况QC 小组成员简介加强病房巡视，主动服务，减少病人亮红灯次数选题理由：活动计划表可行性分析现状调查将4月6日――4 月12 日的所有住院病人纳入调查统计范围，详情列表如下：本科QC 护理小组对住院病人亮红灯的次数现状调查调查人数118 人亮红灯次数352 次。1、病人对护理工作的满意度调查2、输液过程中存在的问题1 ）护理人员主动服务意识欠佳，绝大多数情况都是被动应铃服务，即在病人输液时、接液体或拔针，病人按红灯，护士才起身接应，病人的需求几乎是通过红灯来联系护理人员。2 ）护理人员一般在静脉输液穿刺后，有在办公室围座、闲聊的现象，造成人力资源浪费。3）巡视只是走过场，随便看看不到位，起不到作用。4 ）病房的走道过长，住院病人输液不集中，工作效率低。原因分析根据现状调查，首要解决的问题是输液病人亮红灯的原因，用因果分析图进行分析：主要原因分析1 、按通常上班时间来安排工作不合理，因为晨间交班后8点半到11 点为护理工作的高峰期，9点到11 点为输液病人接液体的高峰期，在此高峰期未多增派工作人员，导致病房巡视不到位，甚至无巡视时间。2、护理人员主动服务意识欠佳，对新病人的入院时宣教，健康知识的教育，对病人的病情与治疗的情况解释不到位，没有起到很好的医患桥梁作用。3 、还未建立完善的巡视制度，没有用量化手段来考核监督，责任到人。4 、病区走道较长，增加护理人员往返距离，耗时耗力。综上所述，组织此项QC 活动势在必行，制定一个完整可行的方案，加强对病房的巡视，减少亮红灯的次数，提高患者的满意度。目标值1 、通过本次活动，期望将所有住院病人静脉输液过程亮红灯，总次数降为每周50 次以下，其他需求亮红灯次数为每周次10 以下。2、病人对护理工作满意度上升至95% 以上，其中以巡视不到位引起的不满意降为每周5次以下。3、病人对护理工作的满意度调查。实施措施第一部分建立完善的巡视制度，弹性派班，明确责任（一）科室护理人员弹性派班，每天派一个巡视班、一个责任班、一个整班来完成病人输液工作。其中规定：1、整班7点半提早上班，配出输液的第一组，2、责任班7点半提早做基础护理，3、夜班实行先天摆药制，检查液体，并把要配的药品摆放好，方便第二天整班配药，4、责任班护士先天下午a name=baidusnap0/a黄昏/B护理，将所有要拆，要换的床单元全部整理好，以使第二天晨间护理，能在半小时内完成。（二）分区巡视，分工协作，以护士办公室为界，将病区分为左、右两个责任区，配好的液体分放2台治疗车，整班配出第一组后，8点半接上第一瓶静脉补液，责任班与巡视班按左右区进行静脉输液，在静脉输液期间，整班将第二组液体准备好，放到二台治疗车上，推到左区、右区交予责任班现巡视班。第二部分采取量化手段进行考核，及分值情况（一）、对各班所分管床位，平均每天亮红灯超过三次，每天扣学分1分，如果亮红灯次数为0加1分。二、抽查所分管病人的入院宣教情况，每周二次，如病人对住院环境熟悉，无陌生及不安的感觉，对护理人员所介绍情况非常满意加1分/次，不满意扣1分/次。三、抽查所分管病人的健康宣教情况，每周二次，如果病人对自己的病情基本清楚，对治疗、方案、目的以及用药有一般的了解，无不良的心理因素，能积极配合治疗和各种医疗操作，对术前及术后健康知识有一定的了解，对护理人员介绍非常满意和加1分/次，基本满意扣1分/次。四、抽查护理人员对所分管床位的病人进行护理效果评价，每月一次其中包括十个方面，病人清洁度；床单位；病人舒适度；病人安全度；对健康知识知晓度；病人对规章制度了解度；对病人“十知道”；针对疾病提出2个护理问题（主要的）；提出主要护理措施；病人满意度调查；每项0.2 分，十项总分为2分；一项不满意扣0.2 分，非常满意加0.2 分。第三部分继续教育，提高护理队伍素质一、科室进行专科知识学习及操作培训，每周