现患率调查方案现患率调查方案.doc

医院感染现患率调查方案 为了贯彻卫生部《医院感染管理办法》了解我院医院感染的现患率发生情况、抗菌药物使用医院感染现患率调查时间范围：1、调查时间：201年11月日2、调查范围：医院所有201年11月2日 0点—24点住院的病人（包括当日出院病人，但不包括当日新入院病人）3、应查人数=调查日在院总人数+该日已出院病人数-该日新入院病人数、现患率调查：1、，争取全方位的支持。、调查方法1、院感监控医生监控护士2014年11月2日 0点—24点住院的病人包括当日出院病人2014年11月2新入院病人。床旁调查人员应注意询问方法与技巧。《现患率调查床旁调查表》《医院感染现患率调查个案表》。每病人均医院感染现患率调查个案）[ 2001] 2号）确定是否为医院感染。如感染病人的诊断有疑问，可与院感科讨论后确定。 5、病原学检查：注意追踪病原学检查结果，包括调查当天还没有，而日后有本次感染的检验结果，应补上。抗菌药物使用目的：不明确者，可询问病房主管医生。、特别关注的项目：体温记录单、临时及长期医嘱单的抗菌药物使用、病原学报告单、住院时间、病情严重、免疫功能和接受侵入性操作等。、填写完整：医院感染控制专职人员，要仔细检查每一调查表是否填写完全。每病人均医院感染现患率调查个案入院诊断《现患率调查个案登记表》中填前4个诊断，《现患率调查床旁调查表》中填前1个主要诊断。如果有泌尿道感染，并且在泌尿道感染前24小时内有泌尿道插管操作，则认为泌尿道感染与泌尿道插管有关，在相应处打勾。4、如果有血液感染，并且在血液感染前24小时内有动静脉插管操作，则认为血液感染与动静脉插管有关。在相应处打勾。5、如果有肺部感染，并且在肺部感染前24小时内使用了呼吸机，则认为肺部感染与使用呼吸机或气管插管、气管切开有关。在感染相关因素的相应处打勾。、治疗用药：病人确诊为感染之后所用抗菌药物。、预防用药：病人确诊为感染之前所用抗菌药物。、若病人所用抗菌药物为“治疗用药”或“治疗+预防用药” ，应注明是否已送细菌培养抗菌药物）现患率调查要求1、各病区院感控护士填写病人基本信息（二张表的基本信息）。2、院感控医生对该病区所有住院病人进行调查，完成剩余的所有信息的填写。3、控医生严格掌握医院感染诊断标准。4、每一位住院病人均需填写《现患率调查个案登记表》。5、实际调查率力争达到100%。6、调查工作保证在调查当日完成。7、调查表填写应完整、及时、准确、规范。8、11月日前将汇总的《现患率调查个案登记表》及《现患率调查床旁调查表》交医院感染管理科。汇总与反馈”评价指标。现患率定义：是指在一定时期内，处于一定危险人群中实际感染病例（包括以往发病至调查时尚未愈的旧病例）的百分率。计算方法如下：×100% 现患调查实查率＝×100% (2)本次现患率调查的评价按照卫生部要求：医院感染现患率≤10％，医院感染现患调查实查率≥9％、反馈：对于相关数据的主要结果、本次调查中存在的技术方法问题，将以书面的形式进行总结及反馈。附1：《医院感染现患率调查个案登记表》附2：《医院感染现患率调查床旁调查表》是指在一定时期内，处于一定危险人群中实际感染病例（包括以往发病至调查时尚未愈的旧病例）的百分率。2014年11月25日贯彻卫生部《医院感染管理办法》了我院医院感染、抗菌药物使用