理算核赔知识理算核赔知识.doc

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理算核赔知识理算核赔知识

一、单选 1、下列关于理算环节考核要求说法错误的是: A、符合缮制条件的案件未在一个工作日内完成缮制工作,扣5分。 B、诉讼案件由于自己失误导致案件被执行,经查属实,扣5分。 C、“一站式”案件20分钟,绿色通道案件一个工作日处理完毕。 2、下列关于核赔环节考核要求说法错误的是 A、案件审核错误(保险责任、计算错误、资料缺失等)经查属实,每案扣5分。 B、特殊案件的处理无《特殊案件申报表》及相关领导的审核意见的,经查属实,每案扣3分 C、因自己工作失误,回退案件错误和回退事由不完整,导致缮制时效增长,造成不良后果。每案扣1分。 3、关于定损环节工作时效和考核要求说法正确的是; A、1、接定损任务后5分钟之内联系客户并约定到达时间,中心城区30分钟内到达,郊区3小时之内到达 B、按要求录机、提交核价时效要求:符合数据库使用范围的当天完成;1万元以下数据库使用范围以外的2个工作日完成;1万以上5万以下的3个工作日完成;5万以上的4个工作日完成(特殊、异型车型询价困难、损失特别大的可适当放宽) C、对各环节回退的案件原则上两天内处理,及时提交(特殊案件除外) 4、关于核价环节工作时效及考核要求说法错误的是 A、除前一天下班后录入的案子外,损失在3000元以内的常规车型案件,在系统内待核价时间不得超过4小时。 B、光盘价的审核必须在5个工作日内完成 C、损失在50000以上常规车型案件原则上在3个工作日完成核价工作(特殊疑难车型、损失特别大的可适当放宽)。 5、关于核损环节工作时效及考核要求说法正确的是 A、当天下午4:30分以前提交核损的必须当天完成核损,特殊、疑难、大要案等案件当天不能核损通过的当天也必须给出处理意见,做到日清日结(周末和法定节假日除外)。 B、每月至少完成一次回退案件信息的反馈 C、每周至少完成一次数据库更新 6、单证受理环节考核和时效要求说法错误的是 A、一个工作日内完成当日收取赔案资料的整理和上传工作。 B、对于“一站式”案件20分钟内支付 C、资料上传不清晰,应备注信息未备注,将案件提交至缮制平台,被理赔中心回退。赔案无法方式为”一站式”案件 30分钟内未完成支付工作,经查属实,均每案扣2分。 7、下列关于推定全损、盗抢车辆残值的处置的时效要求说法错误的是 A、拍卖签报的批复应在5个工作日内完成. B、拍卖7日前应对外发布拍卖公告. C、购买人应在拍卖结束后1个工作日内,向财务履行缴款手续. D、推定全损及盗抢车辆原则上实行半年处置一次. 10、打假防骗工作有力地开展考核方式有哪些? A、一是打假防骗制度的细化;二是打假防骗的典型赔案案例介绍;三是落实打假防骗的奖励政策 B、一是打假防骗制度的细化;二是打假防骗的典型赔案案例介绍; C、是落实打假防骗的奖励政策 11、以下查勘定损员考核行为错误的是哪项( ) A、无电话中心调度任务情况下,使用查勘车辆的 B、查勘车辆及印有公司标识的车辆在影响公司形象的地方停放 C、自行送修查勘车辆 D、将查勘车交由非查勘人员使用 12、查勘定损员工绩效考核大项目不包括()项目 A、工作量考核 B、工作质量考核 C、工作行为考核 D、工作作风考核 13、理赔速度考核不包括一下哪项() A、车险第一现场查勘率 B、报案及时登记率 C、车险报案结案周期 D、定损录机完成时间 14、理赔质量包括() 1理赔管理 2理赔效率3未决赔案管理4规范服务 A、123 B、23 C、234 D、1234 15、下列说法错误的是( ) A、定损员在接到2000元以下的定损任务通知后一天内完成定损工作 B、50000元以上的不得超过5个工作日 C、重大疑难事故不得超过7个工作日 16、以下未纳入考核的是( ) A、人伤每月未按时完成及时立案或估损金额数据更新及人伤费用审核或资料移交者 B、定损人员每月未按时完成及时定损或未按时效移交资料者 C、受理人员每月累计5件次未按时效要求及时完成资料收集上传的 D、每月工作量少 17、 各级中支公司应定期对下述指标进行检查和考核() 1案件注销率2立案率3出险立案周期4绝对估损偏差率5报案结案率6结案率7零结案占比8出险结案周期9估损调整次数和调整幅度10超帐龄未决赔案比率 A、12345 B、1234578 C、234569 D、123456789 10 18、理赔质量管理达标标准是() A得分60-69分为达标 B得分70-79分为达标 C得分80-89分为达标 19、 理赔质量管理达标,年度测评()次 A、1次 B、2次 C、3次 20、理赔管理考核不包括() A、集中管理B、制度执行C、基础管理D、理赔速度 23、

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