急性下肢DVT的介入治疗..ppt

急性下肢DVT的介入治疗 黑龙江省医院血管外科 刘丽 王爱林 病历特点一 病史: 女性患者 69岁.踝部外伤史一周后出现下肢肿胀. 静脉超声检查: 腘静脉显示絮状血栓形成 静脉造影检查: 腘股静脉血栓形成 治疗方法 一 放置下腔静脉滤器 治疗方法 二 经对侧股静脉翻山导管溶栓 病历特点二 病史: 女性患者41岁.子宫肌瘤术后5天.出现左下肢高度肿胀. 静脉造影显示: 左腘静脉.股静脉.髂静脉完全闭塞.大隐静脉显影. 治疗方法 一 左股静脉逆行穿刺留置溶栓导管至腘静脉 二 左股静脉顺行穿刺留置溶栓导管至下腔静脉入口 三 左股动脉穿刺留置溶栓导管置于腹主动脉下段 病例三 病史:女性72岁,晨起后发现左下肢高度肿胀 静脉超声检查:左下肢深静脉血栓形成 静脉造影检查:髂股静脉血栓形成 股静脉插管髂股静脉导管溶栓 髂静脉溶栓导管溶栓 病例四 病史:病人32岁,旅游劳累后左下肢肿胀一周 静脉超声检查:腘股静脉血栓形成 静脉造影检查:腘股静脉血栓形成 经大隐静脉穿刺导管溶栓 病例五 病史:无明显诱因,出现左下肢肿胀 静脉超声检查:髂静脉无血流 静脉造影检查:腘股髂静脉闭塞 经切开大隐静脉导管溶栓 腘静脉溶栓导管溶栓 * * 国产先健滤器 股静脉插管髂股腘静脉导管溶栓 股静脉逆行至腘静脉 股静脉顺行至髂静脉 股动脉逆行 股静脉逆行至腘静脉溶栓 溶栓前静脉造影 髂静脉溶栓导管 股动脉溶栓 髂动脉溶栓导管溶栓 治疗后两周 *