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护理饮食.
饮食护理 饮食与营养是维持机体正常发育和各种生理功能、促进组织修复、提高机体免疫力等生命活动的基本条件。 护士应掌握营养学知识和饮食护理的技术,满足病人对营养的需要。 一、人体营养 的需要 (一)热能(energy ) 1.热能来源 由食物中的蛋白质、脂肪、碳水化物供给. 2.热能的供给量 蛋白质占总热量的10-14%,脂肪占20-25%,碳水化合物占60-70%. 二、营养素 (一)蛋白质 1.生理功能 (1)构成和修补人体细胞组织 (2)构成酶和激素的成分 (3)构成抗体 (4)维持血浆胶体渗透压 (5)供给热能 2.食物来源 肉类、水产品、豆类、蛋及奶制品含量较高 谷类居中 根茎类和蔬菜类较低 3.供给量 男性 90克/天,女性 80克/天 (二)脂肪 1.生理功能 (1)供给和储存热量能 (2)构成身体组织 (3)供给必需脂肪酸 (4)促进脂溶性维生素吸收 (5)改善食物感官性状 2.食物来源 烹调用油、动物性食品和坚果.如:肉类、乳类、蛋黄、芝麻、豆类、花生、核桃等含量高. 3.供给量 50克/天 (三)碳水化物 1.生理功能 (1)供给热能 (2)构成神经和细胞 (3)保肝解毒作用 (4)抗生酮作用 2.食物来源 谷类和根茎类.如粮食和薯类 (四)矿物质和微量元素 钙、铁、磷、碘、锌 (五)维生素 1.脂溶性维生素 Vita A 、Vita D 、VitaE 、VitaK 2.水溶性维生素 Vita B 1、 Vita B 2、 Vita PP 、 Vita B 6、Vita B 12、Vita C (六)水 1.生理功能 (1)构成人体组织 (2)运送代谢和营养物质 (3)调节体温 (4)溶解营养素和代谢物 (5)维持消化吸收功能 2.食物来源 饮用水和饮料 3.供给量 2-3升/天 医院饮食 (一)基本饮食(basic diets) 适合于一般病人的饮食需要,是对营养素的种类、摄入量不做限定性调整的一种饮食。 分类 1.普通饮食(general diet ) 2.软质饮食(soft diet ) 3.半流质饮食(semi-liquid diet ) 4.流质饮食(liquid diet ) (二)治疗饮食(therapeutic diets ) 是在基本饮食的基础上,根据病情的需要,适当调整总热能和某些营养素,以达到辅助治疗或治疗目的的一种饮食 。 1.高热能饮食(high calorie diet ) 2.高蛋白饮食(high protein diet ) 3.低蛋白饮食(low protein diet ) 4.低脂肪饮食(low fat diet ) 5.低胆固醇饮食(low cholesterol diet ) 6.低盐饮食(low salt diet ) 7.无盐低钠饮食(non-salt low sodium diet ) 8.高纤维素饮食(high cellulose ) 9.少渣饮食(low residue diet ) (三)试验饮食(testing diets) 又称为诊断饮食,是指在特定的时间内,通过对饮食内容的调整来协助疾病的诊断和确保实验室检查结果正确性的一种饮食。 1.潜血试验饮食 用于诊断有无消化道出血或原因不明的贫血。 2.胆囊造影饮食 用于需要进行造影检查胆囊、胆管、肝胆管有无结石、炎症及其他疾患的病人。 3.肌肝试验饮食 用于检查、测定肾小球滤过功能 4.尿浓缩功能试验饮食 用于检查肾小管浓缩功能 5.甲状腺碘131饮食 用于检查甲状腺功能 饮食护理 一、营养的评估 (一)饮食习惯评估 (二)影响因素评估 1.生理因素 (1)年龄 (2)活动量 (3)身高和体重 (4)特殊生理状况 2.心理社会文化因素 (1)不良的情绪状态 (2)轻松愉快的心理状态 (3)饮食方式、饮食嗜好、文化背景、宗教等 3.病理因素 (1)疾病的影响 (2)食物过敏和不耐受 4.药物的使用与饮酒 (三)身体评估 1.通过测量身高、体重等,进行营养状况评估 2.通过对毛发、皮肤、指甲、骨骼及肌肉等方面的评估,确定护理对象的基本营养状况。 (四)生化评估 通过血、尿、便标本的生化检验,测定人体 内各种营养素水平。 二、病人饮食的一般护理措施 (一)病人入院后的饮食管理 (二)病人进食前的护理 1.作好病人的饮食健康教育 2.提供舒适的进食环境 (1)去除一切不良气味和不良视觉印象 (2)制造和谐环境 (3)暂停非紧急处置 (4)去除不舒适因素 (5)增进患者食欲 (6)作好排便准备 (7)采取舒适进食姿势 (8
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