浙江省第三周期医院等级评审标准框架思路与创新点.ppt

浙江省第三周期医院等级评审标准框架思路与创新点 提 纲 　　一、医院评审－－概念概况 二、评审标准－－框架思路 　　三、评审过程－－创新点 一、医院评审－－概念概况 各国医院开展评审情况 目前，国际上已有30多个国家建立了医疗机构评审制度，如美国、英国、德国、加拿大、澳大利亚、日本、印度、荷兰、新加坡等国家，以及我国的台湾地区。 国际研究现状 ●上世纪50 年代初,美国医院协会、医学会、医师学会等团体发起建立医院评价制度，并成立医院评审联合委员会(JCAH)，1987年更名为美国医疗机构评审联合委员会(JCAHO)，1998年， 在JCAHO 的基础上又成立了美国联合委员会国际部(JCI) ，负责对外联络与交流，目前已给60多个国家提供了医疗机构评审标准《 医院国际认证标准（JCIA )》 ； ● 1974 年澳大利亚建立医疗卫生服务标准化委员会ACHS并开展医院评审； ● 1980 年后扩展到欧洲、亚洲(韩国、中国、日本)。 国际研究现状 医院评审通常的做法 　　　　　　 　（1）规则：建立一个完善的评审制度 （2）标准：适合实情的评审（评价，等级）标准 （3）内容：考查结构质量；过程质量；结果质量 （4）任务：政府有关部门或社会评价机构承担 （5）方式：由同行进行评议、评价、评审 （6）特点：医院评审是动态和循证过程 中国医院开展评审情况 医院评审的政策依据 　　　● 1994年国务院发布的《医疗机构管理条例》第41条明确规定：“国家实行医疗机构评审制度”。 　　　● 1994年卫生部发布的《医疗机构管理条例实施细则》 　　　 中国医院开展评审情况 医院评审的政策依据 　　　● 2009年《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》： 完善监管网络，强化监管职责，创新监管手段，提高依法监管能力，逐步建立政府为主体、社会多方参与的监管体制。 建立信息公开制度，鼓励行业协会等社会组织、个人对政府部门、医药机构和相关体系的运行绩效进行独立评价和监督。 中国医院开展评审情况 中国医院评审的历程 　　　　●卫生部从1989年11月《关于实施医院分级管理的通知》、《综合医院分级管理标准（试行草案）》至1998年8月《关于医院评审工作的通知》暂停，进行总结经验，共历时十年。 　　　● 1989－1998年底全国医院评审统计，共评审了17708所，其中有三级医院558所、二级医院3100所。国际上名列第一。 全国第一轮医院评审 （1989年-1998年） 全国共评审17708所，占全 国医院总数26.4% 其中：三级医院558所 二级医院3100所 一级医院14050所 中国医院开展评审情况 中国医院评审的历程 　　　● 2005年起卫生部相继发布《2005－2009年医院管理年活动方案》、《医院管理评价指南（2005与2008版）》，全国医院百日安全大检查、医疗质量万里行、大型医院巡查等活动。 　　● 2009年卫生部成立“医疗服务监管司”、专门设置了评价处主管医院评价活动。制定了《三级综合医院评价标准》(征求意见稿)及《三级综合医院评价标准实施细则》(征求意见稿）。 ● 2011年12月卫生部印发《三级综合医院评审标准(2011年版)》，作为新一轮的医院评审标准，各省正在评审中。 缓评和降等级医院(24家) ●　市级医院：6家 ●　县级医院：10家 ●　民营医院：4家 ●　其他部门医院：4家 ●　未参评医院：1家 评审结果（至2007年底） 三级医院行政级别分布 医院等级比例分布 2009年10月－2010年10月，制订评审标准 2010年10月11日-16日，培训（1500人） 2010年10月上旬，下发评审通知、三甲医院评审申报 2010年10月上旬，下发专家库管理办法 2010年10月下旬，评审专家培训 2010年11-12月，完成三甲医院评审（三天/家） 2011年，完成三乙、二甲综合医院评审 2012-2014年，完成专科医院评审 2015年扫尾工作 　　　　●　体现医院公益性质，强化公共服务 　　　　●　突出以人为本理念，构建民本卫生 ● 加强核心制度建设，提高医疗质量 　　　　●　加强医院内涵建设，提升服务品质 　　　　●　加强医院文化建设，促进医患和谐 　　　　● 加强医院学科建设，提高科技含量 　　　　●　提高科学管理水平，增加运营绩效 　　　 　　●　引导医院进行科学化管理