病理切片及大体复习病理切片及大体复习.docx

病理切片及大体复习（Beast总结）一、切片肝细胞脂肪变性fatty change/steatosis:肝细胞浆内出现大小不等的圆形空泡，为脂滴所在位置，空泡边界清楚，肝细胞核被挤压向一边，肝窦明显受压变窄，肝细胞索结构消失。肾凝固性坏死coagulative necrosis of kidney:坏死区呈均匀淡红色，与正常组织界限清楚，坏死区中肾小球肾小管均已坏死，主要表现为细胞核的溶解消失，但其轮廓尚可辨认，坏死区周围可见毛细血管扩张，有出血及较多中性粒细胞浸润。宫颈鳞状上皮化生cervical squamous metaplasia:间质水肿，慢性炎细胞浸润，腺体增生，表面被覆的柱状上皮部分被鳞状上皮所取代。淋巴结结核病（干酪样坏死）lymph node tuberculosis:淋巴结结构大部分已坏死，坏死彻底，原来淋巴组织结构全部消失，代之为大片无结构的颗粒状红染物，为干酪样坏死。肉芽组织granulation tissue:可见大量由内皮细胞增生形成的实性细胞索和扩张的毛细血管，对着创面垂直生长，在其周围有较多的新生的成纤维细胞，还有大量炎细胞浸润。急性肺淤血acute pulmonary congestion:肺泡壁毛细血管高度扩张充满红细胞，肺泡壁变厚，肺泡腔内充满粉红色的水肿液及少量红细胞和巨噬细胞。慢性肺淤血chronic pulmonary congestion:肺泡壁毛细血管扩张充血，纤维结缔组织增生使肺泡壁明显增厚。肺泡腔内可见较多的巨噬细胞和心衰细胞及少量的红细胞。心衰细胞胞浆内含有较多棕色颗粒。混合血栓mixed thrombus:由淡红色无结构呈分支状或不规则珊瑚状的血小板小梁和充满小梁间纤维蛋白网的红细胞构成，二者交替排列，血小板小梁边缘可见有中性粒细胞浸润。蜂窝织炎（阑尾）phlegmonous inflammation/cellulitis:各层均可见大量中性粒细胞弥漫浸润，还有少量单核及嗜酸性粒细胞，亦可见少量纤维素渗出。各层组织疏松水肿，血管扩张充血。黏膜有部分坏死脱落，腔内有脓性渗出物聚集。肺脓肿pulmonary abscess:脓肿处肺组织完全破坏，被大量聚集成堆的中性粒细胞和脓细胞取代。脓肿与周围组织界限清楚，周围肺组织充血水肿，有炎性渗出。平滑肌瘤leiomyoma:瘤细胞呈梭形，形态一致，与正常平滑肌细胞类似，编织状或漩涡状排列。核呈长杆状，两端钝圆，胞浆比正常平滑肌细胞少，不见核分裂相。平滑肌肉瘤leiomyosarcoma:部分瘤细胞为梭形，局部可见病理性核分裂相，细胞异型性明显。乳头状瘤papilloma:肿瘤的实质为增生的鳞状上皮，向表面形成多级分支的乳头状突起。癌细胞层次增多，体积较大，胞浆及细胞核较为深染，细胞异型性不明显，无病理性核分裂相。间质位于乳头轴心，为毛细血管和纤维结缔组织。鳞状细胞癌squmaous cell carcinoma：癌细胞巢状排列，中间有角化珠，间质有淋巴细胞浸润。淋巴组织转移性腺癌metastasic adenocarcinoma in lymph node:淋巴结结构部分破坏，由癌组织取代，癌组织呈巢状，主要分布在边窦及髓窦内。腺癌adenocarcinoma:癌细胞形成大小不等、形状不一、排列不规则的腺体或腺样结构，腺癌组织在黏膜下浸润性生长。癌细胞核大深染，单层或多层排列，极性紊乱，可见核分裂相。印戒细胞癌signet-ring cell carcinoma:腺腔扩大，含大量黏液，并可由于腺体的崩解而形成黏液池，癌细胞似漂浮在黏液中，癌细胞胞浆内充满黏液，把核挤于一侧，状如戒指。胶样癌（大肠癌）colloid adenocaicinoma:肠黏膜下层及肌层有癌细胞广泛浸润，部分癌细胞侵入淋巴管。癌细胞胞浆内充满黏液空泡，把核挤于一遍，状如戒指，称印戒细胞。癌细胞弥漫分布不形成腺体，可见大片黏液湖形成。主动脉粥样硬化atherosclerosis:主动脉内膜隆起，表面为增生、玻璃样变的纤维组织，其下方为无结构的坏死物质，内见许多针形的胆固醇结晶空隙，并见泡沫状细胞和少量蓝色的钙盐。风湿性心肌炎rheumatic myocarditis:心肌间质水肿，在间质血管附近可见风湿小体和少量的炎细胞浸润。风湿小体中心为纤维素样坏死物，周围是体积较大、胞浆丰富、略嗜碱性、核圆形或卵圆形、单核或多核的风湿细胞。其横切面呈枭眼状，纵切面呈毛毛虫状。肺气肿pulmonary emphysema:肺泡扩张，肺泡间隔变窄并断裂，相邻肺泡融合成较大的囊腔。硅肺（矽肺）silicosis：可见硅结节的形成和肺组织的弥漫性纤维化。硅结节主要为呈同心圆状或漩涡状排列并伴玻璃样变的胶原纤维组成的纤维性结节，结节中央可见管壁增厚、管腔狭窄的小血管，边缘有较多的单核