病理实习 大体描述.docx

肝肝细胞水肿：肝脏体积增大，边缘圆钝，包膜紧张，颜色灰白，边缘外翻。肝脂肪变性：肝脏体积增大，边缘圆钝，包膜紧张，表面为黄色。切面亦为黄色，有油腻感，苏丹Ⅲ染色呈砖红色。慢性肝淤血：肝脏体积增大，质量增加，包膜紧张，边缘变钝，切缘外翻，表面和切面呈红黄相间的花纹状，状似槟榔，故称为槟榔肝。肝脓肿：切面边缘锐利，可见直径为6cm的脓肿，中心见黄白色脓性渗出物，周围有纤维组织增生形成的脓肿壁，呈灰白色。阿米巴肝脓肿（肝液化性坏死）:肝脏体积增大，表面呈结节状，切面见肝内有一个较大囊腔。腔内可见破絮状坏死组织，囊内壁不光滑。急性重型肝炎：肝脏体积显著减小，质量减轻，质较软，被摸皱缩。切面黄色或红褐色。有处呈不规则的红黄相间的斑纹状，肝大体结构模糊不清。胆汁性肝硬化：肝脏体积增大，被膜紧张，黄绿色，表面平滑或呈细颗粒状，切面结节不明显。切面可见扩张的胆管，其周围有纤维组织增生，呈灰白色。坏死后性肝硬化：肝脏体积缩小，质量减轻，表面结节状，结节较大且大小不一。切面亦可见大小不等的结节。结节之间可见较宽的灰白色纤维间隔。门脉性肝硬化：肝脏体积缩小，质地变硬，表面结节状，大小较一致，直径在0.5~1cm，结节之间界限清楚。切面可见黄色类圆形结节，结节之间为灰白色纤维间隔。巨块型肝癌：切面可见巨大实体肿块。儿头大小，圆形，占据整个肝右叶，肿块质地较软，切面呈灰白或黄褐色，中心有出血坏死。周围肝组织无硬化。肝海绵状血管瘤：肝的切面一侧为黑色肿瘤区，肿瘤呈多数小孔状，状似海绵。肿瘤与正常肝组织界限清楚。肺胸膜玻璃样变性：肺胸膜增厚，灰白色半透明状。慢性肺淤血：肺体积增大，质量增加，被膜紧张，切面暗红色，质地变实，失去正常蜂窝状结构。新鲜标本可见红色泡沫状液体流出。肺出血性梗死：肺脏可见楔形、暗红色的实性病灶。底部靠近胸膜，尖段指向肺门，边界清楚。肺动脉栓塞症：肺动脉主干腔内被暗红色固体团块堵塞，与血管无粘连，常见于下肢深部静脉血栓脱落。肺脓肿：左肺下叶可见一脓肿块，腔内充以灰黄色脓性渗出物，内壁不光滑，腔内脓肿壁形成。脓肿周围肺组织实变，呈灰黄色。脓肿处胸膜表面有黄白色脓性渗出物附着。支气管扩张症：病变的支气管呈圆柱状或囊状扩张，其内有粘液脓性渗出物，扩张的支气管周围肺组织发生纤维化。间质性肺气肿：可见成串的小气泡，呈网状分布于肺叶间隔、胸膜下，气体沿肺叶间隔扩散到肺门、纵膈，引起肺门、纵膈气肿。大叶性肺炎（灰色肝变期）：肺大叶呈弥漫性实变，切面灰白色，略呈颗粒状，胸膜表面有纤维蛋白渗出。大叶性肺炎（红色肝变期）：肺体积增大饱满，部分肺叶实变，表面及切面为红褐色，略呈颗粒状，病变均一一致，实质如肝。小叶性干酪性肺炎：肺切面上可见许多散在的灰黄色、小叶范围内的实变区，边缘模糊，有的小灶聚集成片、相互融合。小叶性肺炎：双肺各叶切面上有多数散在的小片状实质病变，呈灰白色或灰黄色，边界不清，尤其下叶明显。融合性小叶性肺炎：可见小叶性肺炎的病灶相互融合呈较大的灰白片状，甚至累及整个肺大叶，支气管黏膜显著充血，腔内可见脓性痰液。矽肺:肺切面可见多个散在灰白色粟粒大小的结节，为硅结节。多数界限清晰，有的融合成较大的硅结节。在结节周围及结节之间有灰白色致密的纤维结缔组织。肺原发综合征：肺上叶下部靠近胸膜处可见一黄白色干酪样坏死物，同侧肺门、支气管旁淋巴结肿大，切面黄白色，两处病变间可见散在、粟粒大小的病灶。局灶型肺结核：肺尖部可见直径约为1cm的圆形灰白色病灶，有处已钙化。病灶干燥，境界清楚，周围有纤维组织包绕。浸润性肺结核：肺上叶的上部靠近胸膜处有一黄白色干酪样坏死病灶，大小约为2×1.5,中央坏死脱落，周围边界模糊，有小的炎性渗出病灶。纤维空洞性肺结核：肺切面上可见数个大小不等的、形状不一的空洞，空洞壁厚薄不均，壁粗糙，并附着有干酪样坏死物。空洞之间肺组织有处可见干酪样坏死灶，肺内纤维组织增生，胸膜增厚。干酪性肺炎：切面上可见整个肺大叶实变，呈黄白色或灰白色，干酪样坏死，其间散布大小不等不规则的薄壁空洞。结核球：肺切面近肺尖部可见直径约3.5cm大小、圆形的灰白色病灶，中心有样坏死周围被纤维结缔组织包裹，使其界限清楚。急性粟粒性结核：肺的表面和切面可见大量散在的，分布比较均匀的黄白色粟粒大小的结节，大小比较一致，呈圆形，稍隆起，境界清楚。绒毛上皮癌肺转移：在肺的表面及切面均可见到多个癌结节，圆形散在分布，界限清楚，多位于肺的周边部。有的结节呈暗褐色。肺泡性肺气肿：肺体积显著增大，边缘圆钝。颜色灰白，切面呈蜂窝状。肺组织柔软而缺乏弹性，指压迹不易消退。肺癌（中心型）：肿瘤位于肺门较大支气管处，呈灰白色，与正常组织界限不清，呈树根样浸润性生长，因肿瘤生长导致支气管管腔狭窄，肺门淋巴结明显肿大。肺癌（周围型）：脑脑液化性坏死（脑梗死脑软化）：冠状切面脑组织近脑表面