市政基础设工程----合格证表格.doc

市政基础设施工程 水 泥 出 厂合 格 证 市政证-1 编号： 工程名称 供货单位 生产厂家 使用单位 使用部位 品种、强度 等级 出厂日期 年 月 日 产品批号 出厂检验报告编号 进场（厂） 日期 年 月 日 代表数量 取样见证人 复验单编号 复验结果 粘贴出厂质量合格证或检验报告 技术负责人： 质检员： 材料员： 年 月 日 市政基础设施工程 钢 筋 出 厂合 格 证 市政证-2 编号： 工程名称 供货单位 生产厂家 使用单位 使用部位 品种、强度 等级 出厂日期 年 月 日 产品批号 出厂检验报告编号 进场（厂） 日期 年 月 日 代表数量 取样见证人 复验单编号 复验结果 粘贴出厂质量合格证或检验报告 技术负责人： 质检员： 材料员： 年 月 日 市政基础设施工程 沥 青 出 厂 合 格 证 市政证-3 编号： 工程名称 供货单位 生产厂家 使用单位 使用部位 品种、强度 等级 出厂日期 年 月 日 产品批号 出厂检验报告编号 进场（厂） 日期 年 月 日 代表数量 取样见证人 复验单编号 复验结果 粘贴出厂质量合格证或检验报告 技术负责人： 质检员： 材料员： 年 月 日 市政基础设施工程 沥青混合料出厂合格证 市政证-4 编号： 工程名称 生产单位 使用部位 使用单位 混合料品种规格 混合料配合比编号 沥青品种、 标号 出厂日期 出厂时间 出厂温度 出厂批号 代表数量 拌和机编号 矿料级配组成 粒径（mm）（方孔筛） 31.5 26.5 19 16 13.2 9.5 4.75 2.36 1.18 0.6 0.3 0.15 0.075 设计 实际 原 材 料 质 量 沥 青 项目 廷度（cm） 针入度(mm) 软化点(°C) 检验结果 实测值 试验编号 粗 集 料 项目 压碎值(%) 颗粒级配 针片状颗粒含量(%) 视密度 检验结果 实测值 试验编号 细 集 料 项目 视密度 颗粒级配 检验结果 实测值 试验编号 矿粉或 填料 项目 小于0.075颗粒含量 检验结果 实测值 试验编号 混 合 料 质 量 项目 稳定度(N) 流值（mm） 空隙率(%) 饱和度(%) 标准密度(g/cm3) 沥青用量(%) 检验结果 设计 实测 试验编号 出厂质量评定意见 生产单位： （公章） 技术负责人： 质检员： 材料员： 年 月 日 市政基础设施工程 商品混凝土出厂合格证 市政证-5 编号： 工程名称 生产单位（章） 设计配合比单编号 使用单位 拌合物工作度 强度等级 使用原材料情况 材料名称 水泥 砂 石 水 掺合料 外加剂 生产厂家或产地 品种与规格 试验编号 使用数量（kg/m3） 混凝土标准养护试验结果 制件日期 试件编号 配合比 编号 抗压强度 抗折强度 抗渗试验 供应数量 使用部位 供应日期