谈怀孕期间的吃药问题谈.doc

谈谈怀孕期间的吃药用药问题 怀孕期间生病，对于很多有特殊情况的女性来讲，也是不可避免的。这样一来，就遇到吃药的问题。平时吃药倒没什么，可怀孕期间，吃药那就不是一个人的问题了。那么，怀孕期间的吃药，对胎儿到底有多大影响呢？ 首先来看孕期用药的分类： 孕期用药可分为五个等级。美国食品和药物管理局（FDA）根据药物对胎儿的致畸情况，将药物对胎儿的危害等级分为A、B、C、D、X 5个级别。 A级可以安全服用。在人类有对照组的研究中，证明对胎儿无危害。包括多种维生素，孕期维生素制剂，但不包括大剂量维生素制剂。 B级也多半无须担心。这类药物比较安全，对母体和胎儿基本无危害。但尚无在人类的研究；或动物实验证明有不良作用，但在人类有良好对照组的研究中未发现此作用。 C级药物的安全性目前无法确定。但是如果衡量病情需要时还是可以用，孕期使用的药物很多属于这一级。 D级药物确实有造成胎儿异常的可能。但是在某些病情的特殊需要下，就算是孕期使用仍然可能利大于弊。 X级的药物基本上不适合使用于孕期。已证实对胎儿有危害，且用药的坏处明显多于可能的好处。 具体的病症与用药情况： 1，头孢类抗生素。 第一代头孢素：特点，能耐青霉素酶，但对G-菌的B-内酰胺酶耐受性差，对G+菌杀菌作用强，对G-菌作用差，毒副反应较多见。常用的有：头孢氨苄（先锋IV号），头孢唑啉钠（V）号，头孢拉定（VI）号，等。 　　第二代头孢菌素：特点，抗菌谱较一代广，能耐青霉素酶，对B-内酰胺酶的耐受性较第一代为强，付作用较第一代为轻，主要用于G+菌感染和部分G-菌感染。常用的有：头孢孟多，头孢西汀（美福仙），头孢呋新（西力欣），头孢克罗等。 　　第三代头孢菌素：特点，抗菌谱广，抗菌作用强，对B-内酰胺酶更稳定，对G-菌作用远较第一、二代头孢菌素为强，对G+作用稍弱于第一、二代头孢菌素，对绿脓杆菌有一定的抗菌活性，而且对第一、二代头孢菌素耐药的某些菌株仍然有效。常用的有：头孢哌酮（先锋必素）、头孢三嗪（罗塞秦、菌必治）、头孢噻肟钠、头孢他啶、头孢唑肟等。 　　第四代头孢菌素：特点，抗菌谱更广，主要是对绿脓和厌氧菌的杀菌力强。常用的有：拉他头孢、头孢匹姆、氨曲南等。 孕妇服用的部分头孢类药物属于B类药物。B类药物在代表动物试验过程中被证实对胚胎的发育没有明显的不良影响。具体药物要询问医生。 2，感冒药。 孕妇由于身体的特殊性，其鼻、咽、气管等呼吸道粘膜肥厚、水肿、充血、抗病能力下降，所以很容易患感冒。整个妊娠期都可使用的抗生素有青霉素类、头孢菌素类、红霉素和洁霉素，这四类抗生素在妊娠期使用，对胎儿一般不会引起不良反应。而整个妊娠期禁用的抗生素有庆大霉素、卡那霉素、新霉素、万古霉素等。不过，也有医生这样介绍：一般来说几乎所有西药都是孕妇禁用的，部分中药在孕妇感冒时可以服用，如板蓝根颗粒、银翘解毒丸等。 中药里孕妇可以吃的感冒药：如果是流行感冒，可用板蓝根颗粒或板蓝根12克、贯众10克、甘草6克。水煎服；若是普通感冒，可用贯众、紫苏、荆芥各10克，甘草克。 孕妇感冒“死撑”不吃药，也会危害胎儿。单凭服药解决孕妇感冒是下下策，建议准妈妈们采取一些类似如食疗、按摩等措施，能不吃药最好不要吃药。如果服药，那么一定要注意产品说明书上是否有孕妇禁用、忌用之类的。此外，孕期常用红茶漱口可防感冒。 食疗方法（1）：鸡汤。可减轻感冒时鼻塞、流鼻涕等症状，而且对清除呼吸道病毒有较好的效果。经常喝鸡汤还可增强人体的自然抵抗能力，预防感冒的发生。可用嫩鸡一只，洗剖干净，加水煮，食时在鸡汤内加进调味品（胡椒、生姜、葱花）。 食疗方法（2）：萝卜和白菜。俗语说得好，“常喝萝卜白菜汤，不用郎中开药方”，在感冒初起服用，有较好的效果，平时多食更有好处。萝卜白菜汤：用白菜心250克、白萝卜60克，加水煎好后放红糖10－20克，吃菜饮汤。菜根汤：白菜根3片，洗净切片，加大葱根7个，煎汤加白糖后趁热服用。萝卜汤：白萝卜150克切片，加水900毫升，煎至600毫升，加白糖5克，趁热服一杯，半小时后再服用一杯。 食疗方法（3）：姜。姜具有发汗解表、温中止呕、温肺止咳功效，可用于治疗风寒感冒、恶寒发热、头痛鼻塞。橘皮姜片茶：橘皮生姜各10克，加水煎，饮时加红糖10－20克。姜蒜茶：大蒜、生姜各15克，切片加水一碗，煎至半碗，饮时加红糖10－20克。姜糖饮：生姜片15克，3厘米长的葱白3段，加水50克，煮沸后加红糖。这几种姜茶均需趁热服用，然后盖被，出微汗，最好能够睡上一觉，有助于降低体温，缓解头痛。绿豆生姜汤：生绿豆一小把儿。大葱(靠近根部)三段儿。生姜三大片。红糖一羹匙。水一汤碗。①将绿豆放入蒜臼捣碎，放入大号的盖杯中，并加入一勺红糖待用。②锅内加水