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老年性骨质疏松症概述 姓名：彭芳 班级：08护本（一）班 学号：0824200050 摘要：老年性骨质疏松症是老年人最常见的代谢性疾病，老年人由于骨质发生退行性萎缩、骨骼中的矿物质进行性的减少、骨的修复和再生能力减弱等健康问题都可促发老年性骨质疏松症，本文通过对老年性骨质疏松症临床症状、治疗、护理等方面的探讨，加深对老年性骨质疏松症的认识，帮助提高老年性骨质疏松症预防工作的效率，降低老年性骨质疏松症的发生率。 关键词：老年性骨质疏松症 临床症状 治疗 护理 康复 预防 骨质疏松症（OP）是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征，导致骨质脆性增加和易于骨折的代谢性疾病。老年性骨质疏松症一般是指60岁以后发生的骨质疏松症，是一种系统性骨病[1]，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，即使是轻微的创伤或无伤的情况下也容易发生。目前我国已正式步入老龄化社会，老年人口又是骨质疏松发病的高发人群，骨质疏松的诊断治疗需求随之大幅度增加。因素老年人存在肾功能生理性减退，表现为1，25-(OH2)D3生成减少，血钙降低，进而刺激甲状旁腺激素分泌，故多数学者报道血中甲状旁腺激素浓度常随年龄增加而增加，遗传因素骨密度为诊断骨质疏松症的重要指标，骨密度值主要决定于遗传因素，其次受环境因素的影响营养因素已经经发现青少年时钙的摄入与成年时的骨量峰直接相关。钙PTH分泌和骨吸收增加，低钙饮食者易发生骨质疏松。维生素C是骨基质羟脯氨酸合成中不可缺少的，能保持骨基质的正常生长和维持骨细胞产生足量的碱性磷酸酶，如缺乏维生素C则可使骨基质合成减少。废用因素肌肉对骨组织产生机械力的影响，肌肉发达骨骼强壮，则骨密度值高。由于老年人活动减少，使肌肉、机械刺激少、骨量减少，同时肌肉和协调障碍使老年人较易摔跤，容易出现骨质疏松。疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症，以腰背痛多见。老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰疹肌为了纠正脊柱前屈，加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3-6c脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著骨折。根据症状体征及X线摄片检查，可初步诊断骨质疏松和骨质疏松性骨折。判断骨质疏松的程度需结合单光子骨密度、双单子骨密度、或双能X线骨密度仪检查结果及有关化验检查结果确定。运动疗法根据每个人的身体状况每天进行适当的活动以增强肌力，维持骨密度和骨强度，提高老年人的身心健康和生活质量。 骨营养有关的每日营养素的供应量为：蛋白质60-70g，胆固醇＜300mg，蔬菜350-500g，维生素A800μg，维生素D10μg（400IU），维生素E15mg，维生素C60mg，钙800mg（钙与磷比例为11.5）食盐＜5g，铁12mg，锌15mg 。中医中药以腰背酸痛两膝酸软为主症临床上分两种症型(1)肾阴虚方用左归丸若阴虚火旺方用大补阴丸或大造丸(2)肾阳虚方用右归丸加减,若腰痛酸痛持续存在同时服健步虎潜丸。针灸疗法老年骨质疏松症主要责之肾虚 ,可针刺肾俞、太溪穴、刺志室补之 ,以填补真阴炙命门以扶肾中真阳隔日一次留针 30分钟。导引疗法:即传统的食玉泉法。玉泉法即是口中唾液食法 ,以舌舔上颚 ,漱口中唾液 ,使其渐盈满口,灌至舌根 ,然后分三次咽下去 ,如此三次九咽 ,舌津的时间应在朝旦未起时为好。医疗体操 :老年人患骨质疏松症的病因之一系身体活动减少 ,骨骼受到有效的受益性刺激减少而引起。因此适当增加老年人的活动量 ,令血脉流通,可选用五禽戏、太极拳、的保健操饮食疗法 :老年人胃肠分泌减少,影响钙的吸收,甚至可出现钙离子代谢紊乱 。增加钙磷的摄入量 ,可以使骨质疏松得以缓解和康复。）