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钦州市协议医师考题钦州市协议医师考题
钦州市新农合定点医疗机构协议
医师资格考试
(满分:100分 考试时间:90分钟)
姓名:__________________ 职称:________________ 所在单位及科室:___________________
一、名词解释:本题共5小题,每小题3分,共15分。
1. 新农合制度
2. 新农合支付方式改革
3. 二次补偿
4. 一般诊疗费1. 2014年我市新农合支付方式总额预付严格控制的三个指标不包括 ( )
A. 次均住院费用B. 个人住院自负比例D. 年度出院人次数
2. 凡确定进入临床路径的病种实行单病种付费限价,其退出率不得超过A. 15% B. 20% C. 30% D. 40%
3. 下列关于新农合支付方式改革说法不正确的是( )
A. 在总额预付测算过程中,主要的数据来源是2010、2011、2012B. 2014年新农合总额预付测算的基金基数是新农合统筹基金总额的85%
C. 年度预付总额基金实行“按月拨付、年终结算”的方式支付D. 自治区确定的23种重大疾病病种A. 协议医师本人
B. 协议医师所在的定点医疗机构
C. 同级卫生局
D. 同级新农合经办机构
5. 下列哪一项不属于协议医师管理办法中扣6分的情况 ( )
A. 协助病人“挂床”、“挂名”以住院代替门诊治疗的
B. 将自费药品或生活用品,保健食品等与列入新农合用药范围的药品混淆计价的
C. 擅自提高收费标准、增加收费项目或扩大支付范围的
D. 违反新农合《基本用药目录》和诊疗服务规定的,将应当由个人自理、自费的医疗费用列入新农合基金支付的
6. 在执行协议医师管理办法过程中下列哪些做法不正确的是 ( )
A. 李医生成为协议医师一年以来,无任何扣分行为,第二年自动接续协议
B. 某县区合管办对本县黄医师违规行为核实后,以书面形式通知其所在医院,该医院第二天就通知黄医生
C. 专家评审过程中刘医生开的病案不合理费用比例高达55%,合管办暂停其协议3个月
D. 张医生为参合人员提供虚假证明材料,被该县合管办确认核实,合管办暂停其协议8个月
7. 风险基金按当年统筹基金8. 当年筹集的统筹基金结余(含风险基金)一般应不超过D.住院分娩专项补助广西新农合农村常见慢性病门诊治疗基本方案和补偿标准(试行)》(桂卫农卫〔2007〕20号)的病种,补偿标准12. 下面哪项医疗机构实行一般诊疗费政策?A. 实行基本药物零差价销售的乡镇卫生院B. 实行基本药物零差价销售的村卫生室C. 实行基本药物零差价销售的社区卫生服务中心D. 以上都是. 实行基本药物零差价销售的乡镇卫生院一般诊疗费标准是多少?
A. 个人负担2.0元/人次,新农合基金支付8.0元/人次B. 个人负担1.5元/人次,新农合基金支付8.5元/人次C. 个人负担2.5元/人次,新农合基金支付7.5元/人次D. 个人负担1.5元/人次,新农合基金支付2.5元/人次. 下面哪一种农村常见慢性病是纳入广西新农合门诊补偿范围的?
A. 丙肝B. 痛风C. 痔疮D.前列腺肥大E.以上都是. 2013年新农合基金补偿技术方案中规定新农合最高住院补偿封顶线是多少? ( )
A. 8万元B. 10万元C. 12万元 D. 15万元16. 下面哪项是肺炎临床诊疗的基本检查标准?( )
A. 胸正侧位片B. 三大常规C. 血糖D.肾功能E.以上都是B. 分级管理
C. 统一管理 D. 市级管理
18. 卫生行政部门对定点医疗机构实行协议管理,自治区卫生厅制定有关协议范本,规定双方的权力和义务,协议有效期为 ( )
A. 1年 B. 2年 C. 3年 D. 4年
19. 县(市、区)和市级二级以下(含二级)定点医疗机构对使用新农合目录用药方面指标要求达到 ( )
A. 98%以上 B. 90%以上 C. 95%以上 D. 93%以上
20. 新农合制度坚持什么原则
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