门诊工作制度-见附门诊工作制度-见附.doc

门诊工作制度 门诊分类和任务 （1）普通门诊：看二级学科范围内（如内科、外科等）的疾病。主要由住院医师出诊。 （2）专科门诊及专病门诊：由主治医师出诊。 （3）专家门诊：根据专家特长看某一种疾病或某一种专科的疾病。由副高职称以上的专家出诊。 对各专科门诊工作的要求 门诊根据实行需要安排出诊人次报医务科，由医务科安排各科派人出门诊方式工作。 （1）各科室要有一名行政主任或副主任负责门诊工作，一名高年资医生担任该科门诊 组长。 （2）门诊医师要保持相对稳定，最短3-6月轮换一次。 （3）门诊医师中主治医师和住院医师的比例为3:7。 （4）各科门诊组长每月自查10份门诊病历，月底前交医务科。 （5）各科主任和门诊组长有责任协助医务科处理好本科医务人员在工作中出现的问题。 门诊劳动纪律 （1）门诊作息时间与全院相同。上午10点到14点，下午15点30分到19点（夏季5月1日至9月31日上午9点30分到13点30分，下午14点到19点30分）。 （2）门诊各级人员要严格遵守劳动纪律，不许迟到、早退。 （3）上班时间不许闲谈，不许外出，不许接待客人，不许干私活。 （4）各科门诊必须处理完当天挂号的最后一个病人后方可下班。中药房、西药房、划价处、收费处到下班时间时并在窗口无患者后才能关闭窗口。 门诊安全工作规定 （1）门诊安全工作本着“谁主管谁负责”的原则。门诊部主任总负责门诊的全部安全工作。各班组设一名安全员负责本班组的安全工作。 （2）每个班组下班前要检查水、电、门、窗。 （3）禁止在办公室存放现金和贵重物品。 （4）禁止在公共场所、楼梯、走廊及消防通道堆放杂物、易燃品和废弃物。 （5）禁止使用各种电炉、电加热器、热得快等电器。 （6）保管、保养好消防器械和消防设施，发现问题要及时上报保卫科。 （7）门诊所有人员都要掌握消防知识及学会使用消防器材。 （8）遇到可疑人员要主动盘查。必要时报保卫科。 （9）各级人员均不得违反交通规则。 （10）门诊各班组每月自查一次防火、防盗等安全情况，并向门诊部汇报自查结果及存在的问题。门诊部每季度或重要节假日前组织检查一次安全工作。 进修医生和实习医生门诊工作的规定 （1）进修医生和实习医生可以参加一定量的门诊工作，但必须在上级医生的指导之下。进修医生和实习医生无权单独处理病人。 （2）进修医生和实习医生开据的处方、病假证明书及大型仪器检查单必须由上级医生签章后有效。 （3）进修和实习医生不能单独值班。 门诊医师职责 ??? （1）在门诊部主任和本科室主任的管理下完成对门诊病人的诊治工作。 ??? （2）认真执行各项规章制度，严格执行各项技术操作常规，杜绝差错事故的发生。 ??? （3）遵守劳动纪律，按时到岗，不脱岗，不串岗。 ??? （4）坚持首诊负责制，遇到疑难病症，要及时请上级医师会诊，不得延误病情，避免漏诊、误诊。 ??? （5）严格执行门诊病历、处方、证明书的书写规定。各种医疗文件（门诊病历、医疗手册、各种处方、各种申请单、证明书）要书写认真、项目齐全、内容准确、文字清楚、重点突出，因病施治，合理用药。 门诊复诊并且只取药的病历书写要求 ① 复诊取药的范围：诊断清楚、目前病情平稳、服药有效、不需改变剂量连续服药者。 ② “医保”患者取药不能超过三天量，慢病不能超过七天量，超过七天者须来院就诊复查。 ③ 取药的书写要求：在病历中必须写明：诊断，取药人是患者还是家属，所取药品名称、剂量、包装、服法。 门诊处方书写要求 暂行的门诊处方有麻醉及精神类药品（淡红色）、急诊处方（淡黄色）、儿科处方（淡绿色）、普通处方（白色））五种。不同的处方对药品的种类、剂量和权限有不同的要求，门诊各级医生务必要按规定执行，不得违反。 ??? （1）具有医师资格的本院医师有处方权。处方签章有效。进修医师、实习医生的处方经本院医师审核并签字后方有效。 ??? （2）处方要用钢笔或圆珠笔书写。要求整齐、规范、清楚。各个自然项目要填全。年龄应按实际岁数填写，不得写“成”，儿科患者应填写公斤体重、年龄精确到月。 （3）要写主要诊断，所开药品的种类要与诊断及病历记载一致。 （4）电子处方及各种申请单必须填写规范。 门诊处方管理规定 （1）门诊处方有效期 处方为开具当天有效。特殊情况下需延长有效期的，有开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。 （2）丢失底方的处理规定 患者若遗失底方，在补底方时必须持病历。严格按病历中记载的药品种类和剂量补方。原则上谁开谁补，但在当事的医生不在时由该科门诊组长或分诊台负责人安排其它医生补方。只能补与其原来的处方相同的底方，如原来是白方的只能补白方，原来是绿方的只能补绿方等。 （3）遗失已交费处方的处理办法 ??? 〈1〉凡在我院就诊，并于交费后将处方丢失的患者，应持收据及处方底方到门